陳凌昔 胡曉梅 王德秀
古代偉大的醫(yī)學(xué)家孫思邈說過:“醫(yī)道乃至精至微之事”,學(xué)醫(yī)者須“博極醫(yī)源,精勤不倦”,要立志普救含靈之苦,不護(hù)惜身命。中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院血液科主任麻柔,就是這樣一位潛心于中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療、教學(xué)、科研工作40余載,志在救人施妙藥,心為濟(jì)世挽沉珂的蒼生大醫(yī)。他身居三尺診臺,用精湛的醫(yī)技和高尚的品德詮釋了“大醫(yī)博學(xué),厚德濟(jì)民”的內(nèi)涵。
厚德仁術(shù)似良藥
血液病多半是難治性疾病,發(fā)病急、病狀重,許多患上惡性血液病的患者,因?yàn)榻?jīng)濟(jì)原因,不得已放棄了治療。作為血液病臨床專家,麻柔深感其痛,他苦心鉆研,希望能以最經(jīng)濟(jì)的診療方法,減輕病患的痛苦。
一名父母在京打工的11歲男孩,患上了血小板減少性紫癜,不得不輟學(xué)在家治病。在激素治療無效后,因?yàn)闊o力再承擔(dān)高昂的醫(yī)療費(fèi)用,孩子一家輾轉(zhuǎn)求醫(yī)最終找到了麻柔,希望用中醫(yī)治療的手段控制住病情。麻柔得知了這個(gè)情況,每次開方時(shí),都要深思熟慮,辨證施治。翻看麻柔的處方,就會發(fā)現(xiàn),他用藥很輕,每次只有10味左右,劑量也較小,一些貴重的中草藥,他都盡量不用。但是這卻并沒有影響到療效。每次復(fù)診,工作人員都能發(fā)現(xiàn)孩子的氣色變得越來越好,這時(shí)麻柔就會笑著問小患者:“上次的藥苦不苦???”孩子常常皺皺小眉頭、咧咧嘴。此時(shí)麻柔一改往日的不茍言笑、耐心地勸解小病人。到后來,孩子漸漸好轉(zhuǎn)了,現(xiàn)在這名小患者每3個(gè)月都會回來復(fù)查,他的血常規(guī)指標(biāo)均為正常。
無德不成醫(yī)。麻柔常說:“不考慮患者經(jīng)濟(jì)情況就進(jìn)行醫(yī)治,很多家庭難以堅(jiān)持治療,更談不上療效了。”因此不少患者在感謝信里由衷地說:“麻大夫開的藥雖然都不貴,但效果卻很明顯,他的醫(yī)術(shù)實(shí)在太神奇了!”
慕名而來的病人越來越多,一到麻柔出門診,他的學(xué)生和護(hù)士們就揪心——這名已經(jīng)73歲高齡的老人,每天至少要看六七十個(gè)病人,常常忙得顧不得喝一口水。但即使這樣,也遠(yuǎn)遠(yuǎn)無法滿足病人的需要,因?yàn)橐惶栯y求,許多患者心急如焚地排在麻柔的辦公室門外。這時(shí),如果精力允許,麻柔總是對學(xué)生說:“再給他加個(gè)號吧,患者從五湖四海來求診,諸多不便,為醫(yī)者,要給他們提供方便?!?/p>
麻柔擠壓的是自己的休息時(shí)間和家庭生活。麻柔與老伴相濡以沫幾十年,感情甚篤。2009年老伴因胰腺癌住院手術(shù),但他卻沒有耽誤過一次門診。2011年春節(jié)剛過,老伴又因消化道大出血病情危重,但麻柔硬是堅(jiān)持看完預(yù)約病人才匆忙趕回陪護(hù)。
同事們和來看病的患者紛紛勸說他,請幾天假回去照顧老伴,但是他沒有。麻柔知道,自己是很多掙扎在生死線邊緣、翹首企盼的病患的最大希望。送走病逝的老伴,他眼中泛起淚花,身邊人無不為之動容。
科研成果點(diǎn)燃病患希望
一個(gè)日日目睹生命苦難的人,胸懷一定是博大的。否則,他的心怎能盛得下那么多孤注一擲的托付?
血液病患者面臨著頑固的疾病以和高昂的治療費(fèi)用,麻柔一次次研究藥物配方,用于指導(dǎo)治療,讓病人不再因?yàn)閽觳簧献约旱奶柕⒄`了治療。
為了達(dá)到這個(gè)目標(biāo),麻柔潛心鉆研,博采眾方,他期望用最經(jīng)濟(jì)的治療手段達(dá)到最好的療效。每當(dāng)出完門診,麻柔就“轉(zhuǎn)戰(zhàn)”實(shí)驗(yàn)室,繼續(xù)他的科研工作。寒冬夏暑,秋來冬往,經(jīng)過多年的努力和不斷探索,麻柔帶領(lǐng)學(xué)生們,通過反復(fù)臨床試驗(yàn),突破了一個(gè)個(gè)醫(yī)學(xué)難關(guān)。
青黃散是解毒的古方,由雄黃、青黛組成,《景岳全書》《奇效良方》中,都有記載。在臨床中,麻柔帶領(lǐng)科研團(tuán)隊(duì)根據(jù)病人個(gè)體差異和病情,不斷調(diào)整古方,聯(lián)合補(bǔ)脾益腎中藥,研制出了用青黃散來治療骨髓異常綜合(簡稱MDS)的治療手段。
在美國,治療MDS每個(gè)療程要花費(fèi)6000元到1萬元,并且要連續(xù)治療多個(gè)療程,而麻柔團(tuán)隊(duì)研發(fā)的藥物,每天的用藥成本僅幾十元。不僅如此,青黃散的臨床有效率達(dá)70—80%,在國際居領(lǐng)先水平,這大大緩解了患有MDS疾病的經(jīng)濟(jì)困難家庭“治病難”的問題。
針對慢性免疫性血小板減少性紫癜自擬“參桂益氣溫陽湯”作為治療此病的基本方;運(yùn)用司坦唑醇聯(lián)合健脾益腎中藥治療慢性再生障礙性貧血治療,麻柔的科研成果在臨床有效率上都遠(yuǎn)超外國同行。
讓文化瑰寶薪火相傳
在科研的道路上走得越遠(yuǎn),麻柔越是感到中醫(yī)的博大精深。他希望讓中國古代科學(xué)的瑰寶,能夠薪火相傳。
作為國家血液學(xué)科學(xué)術(shù)帶頭人,麻柔桃李滿園;而他的學(xué)生們無疑是幸運(yùn)的——問診、把脈、觀舌苔、記錄……無一不得到了麻柔的真?zhèn)鳌.?dāng)看到學(xué)生在脈法上有獨(dú)到之處時(shí),麻柔還會推薦學(xué)習(xí)脈法的知名專家,讓學(xué)生有所專攻,不斷探索。但在跟隨麻柔學(xué)習(xí)的過程中,學(xué)生們感到,從老師身上,學(xué)到的不僅僅是醫(yī)術(shù),更有對病人細(xì)致入微的仁愛之心。
有名學(xué)生曾一度以為,麻柔不喜歡用西藥:“因?yàn)閷τ谝恍┪魉幘湍芙鉀Q的問題,老師會花上很多精力、有時(shí)甚至斟酌良久,最終還是開出了非常精煉的中藥方?!庇幸淮危龑?shí)在忍不住,向老師詢問原因。麻柔這樣回答:“來這里看病的病人,很多都無法支付昂貴的藥費(fèi),我們必須在藥效盡可能理想的情況下用中藥等更經(jīng)濟(jì)的藥物替代?!边@無疑會加大診療的難度,但麻柔卻認(rèn)真地說,醫(yī)生沒有挑選病人的權(quán)利,只有為患者解除病痛的義務(wù)。
在言傳身教中,麻柔先后培養(yǎng)了國家級中醫(yī)藥師承教育繼承人4人,指導(dǎo)博士碩士研究生10余名,博士后、碩博連讀生10名,一批學(xué)生成為了業(yè)內(nèi)領(lǐng)軍人物。他們正跟隨著麻柔的腳步,讓中醫(yī)繼續(xù)傳承弘揚(yáng)。
(本欄責(zé)任編輯:陳寧)