羅小年

張博士是一個(gè)勤勉的年輕人，在取得博士學(xué)位以后，又進(jìn)入博士后工作站學(xué)習(xí)、工作了三年，在學(xué)業(yè)上取得了驕人的成績(jī)，還被作為特殊人才引進(jìn)到新的工作單位。但是，在新的單位里，張博士似乎總是顯得心不在焉，工作一直沒(méi)有什么效率，單位領(lǐng)導(dǎo)和同事因此感到失望，認(rèn)為他工作態(tài)度有問(wèn)題。張博士對(duì)自己的工作也不滿意，但他并不認(rèn)為自己工作態(tài)度有問(wèn)題，只是說(shuō)自己不在狀態(tài)，可是又說(shuō)不清楚什么方面不在狀態(tài)。后來(lái)，經(jīng)朋友介紹，張博士找到精神科醫(yī)生，經(jīng)檢查，張博士罹患了成人注意缺陷障礙。在醫(yī)生的指導(dǎo)下，張博士接受了相應(yīng)治療，很快，心不在焉的情況消失了，張博士回到了從前的狀態(tài)，工作很有起色，之前所謂“工作態(tài)度有問(wèn)題”的說(shuō)法也就隨之煙消云散了。

眾所周知，注意缺陷/多動(dòng)障礙是兒童最常見(jiàn)的精神障礙之一，它的主要特征包括注意力不集中（不能持續(xù)聚焦），多動(dòng)（與環(huán)境不相適應(yīng)的過(guò)多的活動(dòng)），以及沖動(dòng)（不通過(guò)思考的沖動(dòng)行為）?；颊咭虼丝赡苡绊憣W(xué)業(yè)、社交、工作任務(wù)或社會(huì)功能，導(dǎo)致發(fā)育中的問(wèn)題。有研究顯示，約5%的兒童受此障礙的影響。

盡管注意缺陷/多動(dòng)障礙始于兒童期，但也有相當(dāng)一部分成年人罹患此障礙。注意缺陷/多動(dòng)障礙根據(jù)臨床表現(xiàn)分為注意缺陷型和多動(dòng)/沖動(dòng)型，而成人多表現(xiàn)為注意力不集中，即成人注意缺陷障礙，前文中的張博士就是這種狀況。

根據(jù)美國(guó)精神病學(xué)會(huì)的公開(kāi)報(bào)告，成人注意缺陷障礙的發(fā)病率為2.5%，也就是說(shuō)，在成年人中，每40個(gè)人中就有1名患者。由于大家對(duì)這個(gè)障礙缺乏認(rèn)識(shí)，患者一般并不知道自己的情況屬于醫(yī)學(xué)問(wèn)題，不會(huì)求助于醫(yī)生；而旁觀者很容易從思想方面、態(tài)度方面分析問(wèn)題，對(duì)患者進(jìn)行批評(píng)；甚至許多精神科醫(yī)生也對(duì)這個(gè)障礙不甚了解。

成人注意缺陷障礙的臨床表現(xiàn)包括：

● 不能密切關(guān)注細(xì)節(jié)，或者在學(xué)業(yè)、職業(yè)中犯粗心大意的錯(cuò)誤。

● 難以持續(xù)關(guān)注任務(wù)或娛樂(lè)活動(dòng)。

● 當(dāng)別人與其說(shuō)話時(shí)，看起來(lái)沒(méi)有在聽(tīng)（心思似乎在別處）。

● 不聽(tīng)從指令，不能完成家務(wù)或工作任務(wù)（或能開(kāi)始任務(wù)，但很快就不再關(guān)注）。

● 難以使任務(wù)井然有序（如不能很好地管理時(shí)間；工作亂七八糟，缺乏組織；錯(cuò)過(guò)工作截止時(shí)間）。

● 回避或不喜歡需要持久精神努力的任務(wù)。

● 經(jīng)常忘記任務(wù)或丟失生活所需物品。

● 容易分神。

● 在日?；顒?dòng)中經(jīng)常忘記事情。

如果一個(gè)成年人具備上述情況的5種或以上，且經(jīng)常發(fā)生，發(fā)生的場(chǎng)所涵蓋了家庭、職場(chǎng)、社交等場(chǎng)合中的至少兩種，持續(xù)時(shí)間超過(guò)了半年，就要高度警惕是否罹患成人注意缺陷障礙了。