李大偉

摘 要：目前，在各個(gè)行業(yè)領(lǐng)域中都可以看到互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的應(yīng)用，而醫(yī)院也是一樣。和銀行、航空等行業(yè)相比較，醫(yī)院對(duì)互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的依賴性要更大一些，主要是因?yàn)樵卺t(yī)院中，時(shí)間就等同于生命，對(duì)互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)進(jìn)行合理的應(yīng)用，可以有效的節(jié)約時(shí)間。但是，現(xiàn)階段中，信息系統(tǒng)在我國(guó)醫(yī)院中的應(yīng)用還并不完善，得到的效果也并不理想。因此，筆者在本文中對(duì)我國(guó)醫(yī)院信息系統(tǒng)的現(xiàn)狀及原因進(jìn)行了分析，希望有助于信息系統(tǒng)在我國(guó)醫(yī)院中的應(yīng)用能有更好的發(fā)展。

關(guān)鍵詞：信息系統(tǒng)；醫(yī)院；現(xiàn)狀及原因

中圖分類號(hào)：R197.324 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1671-2064（2017）08-0025-01

HIS是醫(yī)院信息系統(tǒng)的簡(jiǎn)稱，在醫(yī)院中將醫(yī)院信息系統(tǒng)充分的利用起來，可以為患者提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，為患者的生命安全提供有力的保障，并促進(jìn)我國(guó)醫(yī)療技術(shù)水平在全球范圍內(nèi)得到有效的提高。但是，信息系統(tǒng)現(xiàn)在在我國(guó)醫(yī)院中的使用情況還不夠樂觀，對(duì)此，筆者進(jìn)行了分析。

1 在落后的管理模式上建立HIS

據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，在醫(yī)院中建立的HIS，有50%的并無法在實(shí)際的工作中投入使用，甚至有些社區(qū)醫(yī)院、基層醫(yī)院好長(zhǎng)時(shí)間都沒有更新HIS。更為嚴(yán)重的是，有些醫(yī)院在購買HIS的時(shí)候花了很多的資金，但是并沒有對(duì)其進(jìn)行使用。計(jì)算機(jī)在有些醫(yī)院中看似是得到了使用，好像已經(jīng)有了很高的信息化程度，但是不同的部門都有各自的系統(tǒng)，他們之間并沒有聯(lián)系，而是各成一體，例如，病案管理系統(tǒng)，藥品管理系統(tǒng)及收費(fèi)管理系統(tǒng)等等，計(jì)算機(jī)并沒有將這些系統(tǒng)整合在一起。

在設(shè)計(jì)HIS的時(shí)候，不僅要對(duì)新技術(shù)進(jìn)行啟動(dòng)，還應(yīng)該將其優(yōu)勢(shì)充分的利用起來，并與醫(yī)院先進(jìn)的管理思想相結(jié)合，并綜合性的分析被管理的一些業(yè)務(wù)，如此一來，得到的工作流程會(huì)更合理，可以為患者帶來更好的服務(wù)。所以，設(shè)計(jì)HIS的工作人員，不僅要對(duì)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)和信息技術(shù)有熟練的掌握，還需要對(duì)醫(yī)院管理的業(yè)務(wù)規(guī)律有詳細(xì)的了解，這也是一項(xiàng)必不可少的條件，設(shè)計(jì)的HIS并不只 是單純的對(duì)醫(yī)院現(xiàn)行的工作流程進(jìn)行模仿。設(shè)計(jì)人員如果沒有對(duì)醫(yī)院管理規(guī)定進(jìn)行深入的研究，就無法發(fā)現(xiàn)有哪些弊端存在于醫(yī)院內(nèi)部，想要將醫(yī)院信息化的現(xiàn)狀改變也是不可能實(shí)現(xiàn)的。在對(duì)HIS進(jìn)行設(shè)計(jì)的時(shí)候，如果是以醫(yī)院原有的管理模式為模型進(jìn)行開發(fā)，并無法從根本上改變醫(yī)院的核心，也就無法改變落后的管理模式，對(duì)醫(yī)院來說并不利于其長(zhǎng)遠(yuǎn)的發(fā)展。

2 沒有充分的認(rèn)識(shí)到臨床信息系統(tǒng)的重要性

一直以來，我國(guó)的HIS商家都把開發(fā)的重點(diǎn)放在了對(duì)醫(yī)院現(xiàn)行的藥品管理，門診管理，財(cái)務(wù)管理等方面的需求上，卻忽視了臨床信息系統(tǒng)（CIS）和醫(yī)療質(zhì)量提高的重要性.CIS雖然在最近幾年得到了一些個(gè)別人士的注意，卻也并沒有得到什么成果，這就使得我國(guó)大多數(shù)的HIS都只呈現(xiàn)了管理信息系統(tǒng)（HIMS），并沒有呈現(xiàn)出臨床信息系統(tǒng)（CIS）。因此，有很多的醫(yī)院看起來信息化程度是很高，其實(shí)在臨床上并沒有應(yīng)用到HIS，主要都應(yīng)用在了統(tǒng)計(jì)和收費(fèi)上，HIS在醫(yī)院眼中最主要的作用就是用來進(jìn)行財(cái)務(wù)結(jié)算的[1]；開發(fā)CIS對(duì)于商家而言是有很多困難需要去面對(duì)的，而且還需要有大量的資金投入。

電子病例（EMR或CPR）作為臨床信息系統(tǒng)的核心，可以為病人和醫(yī)生提供直接的服務(wù)。CIS有很廣泛的涉及面，對(duì)技術(shù)也有很高的要求，在計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)中，是國(guó)內(nèi)公認(rèn)的一項(xiàng)較為復(fù)雜的信息系統(tǒng)。CIS在我國(guó)一少部分的公司中也得到了初步的開發(fā)，可以輸入遺囑、病例，而且一些檢查報(bào)告和檢驗(yàn)結(jié)果也可以查詢到，甚至還有些圖像信息可以看到。為了將醫(yī)生輸入速度提高，也應(yīng)用了很多的方法，使時(shí)間有所減少，不過這還并不夠完善。針對(duì)上述中存在的問題，引起的主要原因有三個(gè)方面：

（1）醫(yī)院認(rèn)識(shí)HIS的程度不夠深入：醫(yī)院認(rèn)為建設(shè)HIS是很簡(jiǎn)單的一項(xiàng)工作，以為在建設(shè)和設(shè)計(jì)HIS的時(shí)候，只需要有幾個(gè)信息技術(shù)人員進(jìn)行設(shè)計(jì)就可以完成，可是現(xiàn)在醫(yī)院信息科的人員中具備專業(yè)技術(shù)和知識(shí)的少之又少，對(duì)HIS也沒有深入的認(rèn)識(shí)，大多數(shù)人員都是在外出參考以后，對(duì)軟件的表面技術(shù)有了初步的了解，而對(duì)其內(nèi)在的質(zhì)量并沒有深入的研究，只是使用資金將其大體的功能購買回來[2]。（2）醫(yī)生對(duì)HIS的了解并不多：通過相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，有90%的醫(yī)護(hù)人員認(rèn)為有了電腦可以上網(wǎng)就是HIS，有就沒有人想要知道使用HIS是為了什么？他們普遍認(rèn)為這都是院方領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)該關(guān)心的問題。（3）開發(fā)商不清楚使用HIS的最終目的：有一大部分的開發(fā)商對(duì)醫(yī)院建設(shè)HIS的最終目的都沒有基本的認(rèn)識(shí)，只對(duì)眼前的利益有所關(guān)注。這就導(dǎo)致了在市場(chǎng)上并沒有幾個(gè)是公認(rèn)的HIS，大多數(shù)都是模仿形成的，有很少的醫(yī)院會(huì)使用這類HIS，根本就不具備標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化，這也是導(dǎo)致我國(guó)醫(yī)院在對(duì)HIS進(jìn)行應(yīng)用的過程中并沒有得到顯著效果的原因之一。

3 結(jié)語

綜上所述，醫(yī)院信息系統(tǒng)在我國(guó)醫(yī)院中的應(yīng)用還存在著很多的弊端，只有將這些存在的問題進(jìn)行有效的解決，才能夠使得我國(guó)醫(yī)院信息系統(tǒng)得到進(jìn)一步的發(fā)展，進(jìn)而為人們的生命健康提供更有力的保障。

參考文獻(xiàn)

[1]董建成.我國(guó)醫(yī)院信息系統(tǒng)現(xiàn)狀及原因分析[J].中華醫(yī)院管理雜志，2013（4）：228-230.

[2]付云.我國(guó)醫(yī)院信息化現(xiàn)狀分析及發(fā)展對(duì)策[J].醫(yī)學(xué)信息，2015（3）：563-566.