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        皮膚小傷口避免“二次傷害”

        2017-05-18 07:22:21達(dá)光
        家庭科學(xué)·新健康 2017年5期

        達(dá)光

        日常生活中,磕磕碰碰總是難免的,輕者破皮,重者可能血流不止。該如何處理才靠譜?醫(yī)學(xué)專家指出,要避免對傷口造成“二次傷害”,根據(jù)傷口的分類,謹(jǐn)慎處理。

        止血:粉劑止血不如壓迫止血

        意外受傷了,如果傷口較小流血不多,有些人就隨手抓一把香灰、煙絲、炭灰撒在傷口上。對此,中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院急診外科朱頡醫(yī)師說,單從止血的功效而言,因為這些細(xì)小的物質(zhì)有吸附的功能,能起到暫時的止血效果。

        但是,香灰、煙絲、炭灰等物品,含有大量的細(xì)菌,容易導(dǎo)致創(chuàng)面受污染。而且如果用上述這些物品止血,病人來院處理時,醫(yī)生還要清洗創(chuàng)面,清除異物才能進(jìn)行止血和縫扎,增加了醫(yī)生清除的困難。

        最好的止血辦法是壓迫止血。方法是在出血處的近心端(一般在傷口上方),根據(jù)出血部位和大小,用手掌或手指壓在有關(guān)的動脈上,使動脈在手與骨之間壓癟,以阻斷血流而達(dá)到止血的目的。這種方法迅速有效而且不會帶來傷口感染等風(fēng)險。

        覆蓋滲液傷口:用高分子抗菌膜好過紗布

        如果是比較淺的皮外傷,滲面沒有明顯的滲血,建議傷口暴露,這樣更容易愈合。

        需要強(qiáng)調(diào)的是,用紗布包扎不適合有滲液的傷口。因為滲液會滲入紗布,新生的組織也就容易長到紗布里。換藥時,撕下紗布就等于撕開新生組織,非常疼。

        如果確實需要覆蓋傷口,可以選擇噴霧型的高分子抗菌膜,它噴出來的是肉眼看不見的高分子,直徑與細(xì)菌的直徑差不多,噴灑在皮膚的表面,能夠有效阻擋細(xì)菌。頭面部的傷口,則可以選擇醫(yī)用膠,直接涂上不用縫合便可以止血,使用非常方便。

        傷口消毒劑:紅藥水、紫藥水已被棄用

        輕微擦傷、劃傷引發(fā)流血,該選擇哪種消毒劑給傷口消毒呢?實際上,很多我們習(xí)慣的消毒藥品并非“萬靈藥”。

        ?茺紅藥水:這是因為紅汞的穿透力很弱,只有較小的抑菌作用,有機(jī)物和堿性環(huán)境都會降低其作用,消毒效果并不可靠,而且含有重金屬汞的有機(jī)化合物,對人體有毒,尤其不能使用紅汞去消毒大面積傷口,很容易造成汞中毒。

        ?茺紫藥水:其殺菌力強(qiáng),有較好的消炎作用,但由于近年來發(fā)現(xiàn)龍膽紫是潛在的致癌劑,因此也被臨床醫(yī)生所拋棄。

        ?茺酒精:酒精只能殺死細(xì)菌,而對芽孢、病毒等無殺傷效果,所以只能進(jìn)行皮膚表面的消毒,如針灸等簡單消毒,不適宜用于較大創(chuàng)口及傷口內(nèi)的消毒。

        ?茺碘伏:它比酒精消毒范圍更廣泛,安全性更高,但需注意的是,它不可與紅藥水同用,因為紅藥水里的汞易與碘發(fā)生化學(xué)反應(yīng)生成碘化汞,對皮膚具有腐蝕性和毒性。

        ?茺雙氧水:雙氧水的安全性較高,且殺菌后剩余物為水,不會產(chǎn)生二次污染。但它消毒效果一般,對于有創(chuàng)皮膚的處理,可以先用雙氧水清洗,再用其他消毒用品做二次處理。需要特別注意的是,在應(yīng)用雙氧水時要嚴(yán)格控制濃度,否則會引起局部皮膚燒傷。

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