陳映平+宋莉萍

女人隨著年紀增長，有的人會因為內分泌變化而出現(xiàn)更年期綜合征，又稱絕經綜合征，不少女性在絕經前后因性激素波動或減少所致的一系列軀體及精神心理癥狀，可持續(xù)10年甚至更久，對部分女性的生理及心理健康造成較大影響。

一部分女性認為這是正常生理反應，不需要理會；一部分女性則畏懼衰老，希望運用各種保健品或者藥物阻止更年期到來。該如何對待更年期呢？廣東省中醫(yī)院的婦科知名專家為你支招。

【案例】

張老師脾氣大變是為何？

張老師是某中學的副校長，平素工作認真，待人熱情和善，家庭和睦、衣食無憂。但從45歲起，張老師突然吃不好、睡不香，整天無精打采，人也日漸消瘦。夜晚睡覺時，會忽然全身發(fā)熱，大汗淋漓，一會又渾身發(fā)冷，蓋再多的被子也不能緩解。更嚴重的是，張老師變得急躁易怒，時而因一點事不順心就勃然大怒，事后又很后悔；時而又傷心落淚，甚至有“活著沒什么意思，不如死了算了”的念頭。

張老師輾轉多家西醫(yī)院就診，全身各項檢查沒有發(fā)現(xiàn)器質性病變，被確診為“更年期綜合征”，西醫(yī)建議她用激素替代療法治療。服藥期間癥狀有所緩解。但張老師患乳腺增生和子宮肌瘤，服藥期間乳房脹痛、惡心，張老師擔心服用激素會使子宮肌瘤增大，難以堅持下去。

后來，張老師通過中藥配合針灸、情志療法等辦法治療，癥狀明顯緩解。

中國女性平均絕經年齡49歲

廣東省中醫(yī)院婦科主任醫(yī)師王小云介紹，臨床上類似張老師這樣的例子很常見。中國女性平均絕經年齡為49歲，絕經前后，婦女的卵巢功能出現(xiàn)逐漸衰退，卵巢分泌性激素減少，就會出現(xiàn)各種因激素減少導致的軀體或精神心理癥狀及不適，此病在40-55歲的女性中發(fā)病率極高。

王小云指出，更年期綜合征軀體癥狀主要包括月經紊亂、潮熱汗出、心悸胸悶、頭暈頭痛、失眠、陰道干澀、性交困難、排尿不適等；精神神經癥狀主要表現(xiàn)為注意力不集中、記憶力下降、激動易怒、焦慮不安，或者情緒低落、抑郁、不能自我控制。絕經后女性遠期容易出現(xiàn)骨質疏松、阿爾茨海默?。ㄋ追Q老年癡呆癥）及心血管疾病發(fā)病風險升高。

使用激素要注意監(jiān)測

如何應對？具體辦法是，首先要擺正心態(tài)，以樂觀的心態(tài)面對適應。建立健康的生活方式，堅持身體鍛煉，健康飲食，增加日曬時間，攝入足量蛋白質和鈣質豐富的食物，預防骨質疏松。

第二，對于更年期綜合征癥狀嚴重的患者，在正規(guī)婦科醫(yī)生指導下，可考慮使用激素補充治療改善癥狀，但服藥前必須咨詢正規(guī)醫(yī)生，排除各種用藥相關禁忌證，用藥期間注意定期監(jiān)測婦科彩超、乳腺彩超、肝腎功能、凝血功能等，以防出現(xiàn)各種激素相關腫瘤、血栓性疾病及心血管疾病。

第三，中醫(yī)中藥可作為更年期綜合征的西藥補充或替代療法。對于部分具有使用激素禁忌證的女性，中醫(yī)中藥治療尤為適合，可避免西藥激素藥物的不良反應。