江西南昌市培智學(xué)校 胡令超

音樂治療在自閉癥兒童言語康復(fù)訓(xùn)練中的應(yīng)用課例淺析

江西南昌市培智學(xué)校 胡令超

音樂治療對于自閉癥兒童言語功能康復(fù)的干預(yù)效果是比較明顯的，為充分發(fā)揮這一效果，教師應(yīng)創(chuàng)設(shè)愉快教學(xué)氣氛，調(diào)動學(xué)生多感官參與其中。

自閉癥兒童 言語康復(fù)訓(xùn)練 音樂治療

一、課例背景

天使愛樂團是我校針對自閉癥兒童開設(shè)的音樂治療康復(fù)訓(xùn)練課程。教學(xué)對象為輕中度自閉癥兒童，他們都對音樂有濃厚的興趣，能夠聽懂較簡單的口語指令，但發(fā)音氣息不足，口部肌肉較僵硬，轉(zhuǎn)換靈活度較差?？祻?fù)理論是對自閉癥兒童開展言語康復(fù)訓(xùn)練時，運用音樂活動的各種形式，包括聽、唱、演奏、律動等各種手段對人進(jìn)行感官上的刺激，并通過聲音激發(fā)各種身體反應(yīng)的心理治療，從而創(chuàng)設(shè)輕松愉悅的語言訓(xùn)練環(huán)境，提高他們的言語交際能力。

音樂治療是一個系統(tǒng)的干預(yù)過程。在這個干預(yù)過程中，教師利用音樂活動的各種形式和學(xué)生在康復(fù)過程中培養(yǎng)的興趣和能力，幫助學(xué)生提高各項基本能力。為了使音樂治療過程中的自閉癥兒童的言語功能得到最有效的提高，使訓(xùn)練更加有效果，我們采用結(jié)構(gòu)化的教學(xué)模式，將正強化和代幣制的方法融入治療過程，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，更加有效地達(dá)成訓(xùn)練目標(biāo)。

二、課例簡述

課堂開始，學(xué)生進(jìn)入音樂教室，根據(jù)學(xué)生的情緒狀態(tài)播放舒緩音樂，創(chuàng)設(shè)一個良好放松的氛圍，讓學(xué)生消除緊張感，身體和發(fā)音器官都得到放松，然后進(jìn)行課前師生問好，點名應(yīng)答。在輕松愉悅的教學(xué)模式中，教師與學(xué)生進(jìn)行簡單的對答，發(fā)揮出音樂的魅力。

1.激發(fā)興趣，進(jìn)行課前評估

教師說：“今天，小青蛙來我們班做客啦，大家一起歡迎他，我們一起跟小青蛙唱首歌吧?！彪S后師生一起邊拍手邊進(jìn)行音樂律動。這一環(huán)節(jié)的目的是讓學(xué)生進(jìn)行全身放松。通過放松訓(xùn)練，創(chuàng)設(shè)良好的教學(xué)氛圍，教師可對學(xué)生的常規(guī)狀態(tài)下言語功能交往能力和目光對視能力，以及生字發(fā)音清晰度進(jìn)行評估，為后面的教學(xué)做準(zhǔn)備。

2.積極模仿，放松口部構(gòu)音器官

教師拿出小青蛙手偶，先與學(xué)生進(jìn)行對話，進(jìn)行正音練習(xí)?！巴邸邸邸?，引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行口腔轉(zhuǎn)換運動，放松口部構(gòu)音器官。在這一環(huán)節(jié)中，培養(yǎng)學(xué)生的模仿、互動能力，并且將枯燥的口部構(gòu)音器官的肌肉放松訓(xùn)練通過游戲活動完成，使學(xué)生能夠積極參與。在此環(huán)節(jié)，教師給予積極參與的學(xué)生獎勵，讓學(xué)生更加積極配合教學(xué)，融入課堂，并對音樂治療產(chǎn)生興趣，將枯燥的言語康復(fù)訓(xùn)練當(dāng)作做游戲一樣樂在其中。

3.交流互動，學(xué)習(xí)音樂繪本

通過輔教老師的輔助，學(xué)生在操作小青蛙手偶的同時，一邊跟老師練習(xí)念歌詞。通過反復(fù)多遍訓(xùn)練，師生一起配合音樂將繪本內(nèi)容唱出來。在此環(huán)節(jié)，教師設(shè)計了看、說、唱等協(xié)同操作的功能性環(huán)節(jié)，并且將言語訓(xùn)練滲透其中，讓學(xué)生在音樂中訓(xùn)練言語能力，提高專注力和注意力。

在訓(xùn)練中，發(fā)現(xiàn)學(xué)生的目光追視和手眼協(xié)調(diào)能力較弱，因此我們運用圖文結(jié)合的形式，進(jìn)行感覺統(tǒng)合。并且在治療中，創(chuàng)設(shè)一個輕松愉悅的教學(xué)氛圍，加強言語訓(xùn)練，讓學(xué)生在放松的狀態(tài)下與老師進(jìn)行教學(xué)互動。這個過程中，音樂發(fā)揮了不可或缺的作用。

4.氣息訓(xùn)練，增強語言交流能力

氣息是發(fā)音的首要因素，是訓(xùn)練的重點。因此提出相關(guān)問題，讓學(xué)生理解繪本故事內(nèi)容里的“大風(fēng)呼呼吹”，明白什么是呼呼吹。教師在學(xué)生手中吹氣，讓學(xué)生感知后模仿吹氣。然后拿出卷龍玩具，比賽吹長長的氣，并進(jìn)行比賽，看誰吹的卷龍更長，給予獎勵。本環(huán)節(jié)，在治療中使用吹卷龍進(jìn)行訓(xùn)練，運用視覺回憶，幫助學(xué)生增強氣息，加強學(xué)生的語言交流能力。

本環(huán)節(jié)中，教師先與學(xué)生進(jìn)行對話，同時進(jìn)行正音練習(xí)。并且讓學(xué)生通過直觀視覺明確來判斷氣息的不同，利用長卷龍玩具培訓(xùn)練氣息的控制力，并讓學(xué)生直觀地進(jìn)行自我評價。

5.放松訓(xùn)練,進(jìn)行課堂反饋

教師最后說：“小青蛙要回家了，和老師一起跟小青蛙說再見吧?！边@一環(huán)節(jié)與課伊始的律動游戲形成前后呼應(yīng)，及時體現(xiàn)本節(jié)課的言語功能訓(xùn)練效果。

三、課后反思

(1)運用音樂律動進(jìn)行放松，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，提高言語訓(xùn)練效果。自閉癥兒童在陌生環(huán)境中，常會表現(xiàn)緊張、焦躁，因此教師可以通過舒緩的音樂，讓學(xué)生放松，較好地融入課堂教學(xué)。

(2)教師應(yīng)調(diào)動多感官，進(jìn)行感覺統(tǒng)合，激發(fā)學(xué)生的參與度。利用長卷龍玩具讓學(xué)生直觀感受，訓(xùn)練對氣息的控制能力，并讓學(xué)生進(jìn)行直觀的自我評價。配合繪本故事、小青蛙手偶、音樂等，將學(xué)生多重感官較大限度地調(diào)和在一起。

(3)教師應(yīng)靈活運用音樂治療策略，創(chuàng)設(shè)愉快教學(xué)氛圍，補償言語缺陷。課程中，將繪本故事融入音樂，當(dāng)配合音樂，以歌唱的形式表達(dá)時，學(xué)生能大聲地歌唱，氣息能力明顯增強，自閉癥兒童的語言互動和情感交流增加，言語表達(dá)水平得到顯著提升。