鄭培志

犬腎蟲病的防治

鄭培志

犬腎蟲病又稱腎膨結(jié)線蟲病，是由腎膨結(jié)線蟲寄生于犬的腎臟或腹腔引起，也可寄生于貂和狐，偶見于豬和人等20多種動物的腎臟及腹腔內(nèi)。主要臨床特征為體重減輕、血尿、尿頻、不安、腹痛等。常呈地方性流行。

一、病原

腎膨結(jié)線蟲雌蟲是目前已知的最大的線蟲，成蟲粗大，蟲體呈鮮紅色圓柱狀，兩端略細(xì)，表皮有橫紋，沿每條側(cè)線有乳頭排列，口無唇，口周圍有兩環(huán)乳頭，前環(huán)乳頭較細(xì)，后環(huán)位于結(jié)節(jié)膨大處。雄蟲體長14~45厘米，直徑3~4毫米，其交尾傘呈鐘狀，有交接刺一根，呈剛毛狀。雌蟲體長20~103厘米，直徑5~12毫米，為單子宮，肛門位于后側(cè)，呈半月狀，陰門位于前側(cè)的食道部。蟲卵呈橢圓形，大小為60~84×39~52微米。不同宿主的蟲體和蟲卵的大小略有差別。犬的蟲體和蟲卵比人和其他動物的大。

二、生活史

腎膨結(jié)線蟲的發(fā)育過程中需要中間宿主和終末宿主，中間宿主分第一中間宿主和第二中間宿主，第一中間宿主是蚯蚓科的貧毛環(huán)節(jié)動物，第二中間宿主為淡水魚類，淡水魚也可以作為轉(zhuǎn)運宿主，終末宿主是犬、狐、馬、豬等多種動物和人。其成蟲排卵于宿主腎盂中，卵隨尿液排出體外，在水中發(fā)育成熟，而后被第一中間宿主蚯蚓類（環(huán)節(jié)動物）吞食，在其體內(nèi)發(fā)育為第2期幼蟲。當(dāng)?shù)诙虚g宿主淡水魚吞食了含幼蟲的環(huán)節(jié)動物后，幼蟲移行至魚的腸系膜形成包囊，并發(fā)育成第三期感染性幼蟲。終末宿主因攝食含感染性幼蟲的生魚而感染。幼蟲也可以在環(huán)節(jié)動物體內(nèi)發(fā)育為第四期幼蟲，直接感染終末宿主。在終末宿主體內(nèi)，幼蟲穿出十二指腸移行到腎或者腹腔內(nèi)寄生。也有人認(rèn)為游離出的幼蟲在胃粘膜下滯留5天左右，穿過胃壁進入肝臟，于感染后50天左右移行到腎臟。感染性幼蟲感染終末宿主到開始產(chǎn)卵需要約5個月的時間，一般認(rèn)為已感染過的犬不會再發(fā)生感染。

三、流行病學(xué)

犬等食肉動物感染腎膨結(jié)線蟲主要是由于生食或半生食含該蟲第三期幼蟲的蛙、魚類，或吞食了生水中的、水生植物上的寡毛類環(huán)節(jié)動物而感染。通常通過消化道感染。犬、水貂、狼、褐家鼠等20多種動物均可感染，人也偶有發(fā)生。

四、致病作用和臨床癥狀

腎膨結(jié)線蟲通常寄生于犬、狐、豬、人等終末宿主腎臟中，導(dǎo)致腎臟顯著腫大，約70%的感染者在腎盂背部有骨質(zhì)板形成，骨質(zhì)板邊緣有透明軟骨樣物，大多數(shù)腎小球和腎盂 膜乳頭變性。腎盂腔中有大量的紅細(xì)胞、白細(xì)胞或有膿液。病變后期，感染腎萎縮，未感染腎因代償而肥大。由于蟲卵表面的 稠物易凝結(jié)成塊，加上蟲體死亡后殘存的表皮，可形成結(jié)石的核心。

患病犬表現(xiàn)腰疼、腎絞痛、反復(fù)血尿、尿頻，可并發(fā)腎盂腎炎、腎結(jié)石、腎功能障礙等。也可見尿中排出活的或死的、甚至殘缺不全的蟲體。當(dāng)蟲體自尿道逸出時可引起尿路堵塞，也有急性尿中毒癥狀。

除腎臟外，該蟲也可寄生在腹腔，偶可寄生于肝臟、卵巢、子宮、乳腺和膀胱。

在感染的早期，臨床癥狀不明顯。當(dāng)幼蟲接近或到達成熟時出現(xiàn)癥狀，表現(xiàn)為血尿、膿尿、尿頻等尿路感染癥狀。蟲體寄生時間長會出現(xiàn)體重減輕、貧血、腹痛、嘔吐、腹水、便秘或腹瀉。若蟲體阻塞輸尿管，則發(fā)生腎盂積水，引起腎臟腫大。如兩側(cè)腎臟都受損時，則會引起腎功能不全，出現(xiàn)神經(jīng)癥狀乃至發(fā)生尿毒癥。當(dāng)蟲體寄生于腹腔時，可引起腹膜炎、腹水或腹膜出血，患病犬腹痛不安。

五、診斷

尿中檢出特征性蟲卵，即可確診。如檢測不出，也不能排除本病，因為僅有雄蟲或者雌蟲寄生時沒有蟲卵，或者寄生于腹腔時，也不產(chǎn)生蟲卵，可用尿道造影、B超或CT、X線攝影檢查。

六、防治

1.治療

對于已經(jīng)確診有蟲體寄生于腹腔或腎臟的患病犬，最有效的治療是手術(shù)摘除蟲體。如單側(cè)腎臟病變嚴(yán)重，可實施腎臟摘除術(shù)。

藥物治療可用丙硫苯咪唑，每千克體重250毫克，口服，驅(qū)蟲率可達100%；或用四咪唑，每千克體重10毫克，配成5%溶液，一次肌注，間隔7天重復(fù)注射一次，連用3~5次，驅(qū)蟲率可達85%以上；或用左旋咪唑，每千克體重5~7毫克，配成5%溶液，一次肌注，驅(qū)蟲率可達58%~87%。

2.預(yù)防

禁止犬食用生魚或其他水生動物。

山東省沂水縣許家湖鎮(zhèn)獸醫(yī)站，276400)

（編輯：李 冰）