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        生化檢驗(yàn)在糖尿病診斷中的應(yīng)用價(jià)值

        2017-04-29 00:00:00潘鑫
        健康前沿 2017年3期

        摘要:目的:探討生化檢驗(yàn)在糖尿病診斷中的應(yīng)用價(jià)值。方法:選取本院2016年2月至2017年3月接診的糖尿病患者40例患者作為本次研究對(duì)象,將其設(shè)為研究組,另選取同期健康體檢的健康人40例,將其設(shè)為對(duì)照組,對(duì)兩組患者進(jìn)行生化檢驗(yàn),對(duì)比檢驗(yàn)結(jié)果。結(jié)果:研究組患者的FPG水平為(9.5±5.1)mmol/L、2h糖耐受試驗(yàn)平均值(13.9±2.4)mmol/L、血清甘油三酯平均值(2.4±1.3)mmol/L;對(duì)照組FPG水平為(4.5±1.4)mmol/L、2h糖耐受試驗(yàn)平均值(5.8±0.7)mmol/L、血清甘油三酯平均值(1.3±0.3)mmol/L。兩組患者生化指標(biāo)對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)果:生化檢驗(yàn)指標(biāo)可以作為糖尿病確診的重要依據(jù),能夠提高疾病的診斷率,反映疾病的發(fā)展方向,對(duì)指導(dǎo)臨床治療具有重要意義。

        關(guān)鍵詞:生化指標(biāo);糖尿??;血清甘油三酯;FPG

        糖尿病是一種發(fā)病率較高的慢性疾病,隨著人們生活方式和飲食習(xí)慣的不斷變化,加上社會(huì)老齡化速度的加快,糖尿病的發(fā)病率越來(lái)越高,嚴(yán)重影響患者的健康安全[1]。早期確診并接受治療是控制糖尿病的有效措施。臨床上對(duì)于糖尿病的首選檢查方式為實(shí)驗(yàn)室檢查,其操作簡(jiǎn)單,受外界因素影響小,檢查結(jié)果準(zhǔn)確率高,對(duì)疾病的確診和病情的評(píng)估具有重要意義[2]。本文選取2016年2月至2017年3月接診的糖尿病患者40例患者作為本次研究對(duì)象,將其與健康人群對(duì)比,探討生化檢驗(yàn)指標(biāo)在糖尿病診斷中的應(yīng)用價(jià)值,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下:

        1.資料與方法

        1.1一般資料 選取本院2016年2月至2017年3月接診的糖尿病患者40例患者作為本次研究對(duì)象,將其設(shè)為研究組,選取同期健康體檢的健康人40例作為對(duì)照組。研究組男性23例,女性17例,年齡40~70歲,平均年齡(62.1±8.5)歲。對(duì)照組男性24例,女性16例,年齡40~72歲,平均年齡(63.3±8.4)歲。兩組研究對(duì)象的一般資料對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

        1.2研究方法 兩組研究對(duì)象均接受相同的生化檢查。①FPG檢驗(yàn):檢測(cè)前患者需禁食8~10h,次日抽取靜脈血2ml,使用葡萄糖氧化酶法測(cè)定,每位患者檢查3次??崭寡堑恼V捣秶鸀?.89~6.1mmol/L。②2h糖耐受試驗(yàn):患者在檢查前3天保持正常飲食,檢查前一天晚上禁食,次日抽取靜脈血2ml,測(cè)量空腹血糖。給予患者服用75%葡萄糖+200ml水,3~4min內(nèi)喝完。分別抽取30min、1h、2h、3h靜脈血,同時(shí)搜集患者的尿液,測(cè)定尿糖。同行情況下,30min、1h的血糖濃度會(huì)突然上升,2h后逐漸下降至空腹水平。如果服糖后2h內(nèi)未降至正常水平,且尿糖檢測(cè)為陽(yáng)性,同時(shí)糖耐量減低。③血清甘油三酯:檢測(cè)前一天晚上8點(diǎn)禁食,檢查時(shí)應(yīng)呈空腹?fàn)顟B(tài),次日抽取空腹靜脈血5ml,每位患者采集2次,隨后送檢。血清甘油三酯的正常水平為0.21~1.76mmol/L。若患者血清甘油三酯水平檢測(cè)值較高,提示糖尿病的患病率較大,需進(jìn)行下一步檢查。

        1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 計(jì)數(shù)資料(n,%)與計(jì)量資料(x±s);采用SPSS16.0系統(tǒng)軟件統(tǒng)計(jì)分析資料;其中計(jì)量資料用(x±s)表示,并用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料用X2檢驗(yàn);P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2.結(jié)果 研究組患者的FPG、2h糖耐受試驗(yàn)及血清甘油三酯均高于對(duì)照組,對(duì)比差異顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表1.

        1.3±0.3

        3.討論 糖尿病是臨床上的常見(jiàn)病與多發(fā)病,其發(fā)病率隨著人們生活方式的改變呈上升趨勢(shì),是心腦血管和腫瘤疾病之后又一非傳染性疾病,對(duì)人類的生命安全造成較大威脅,同時(shí)也帶給家庭好社會(huì)較大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)[3]。糖尿病患者的血糖如果得不到有效控制,會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的代謝紊亂,心、腦、腎、神往莫器質(zhì)性病變及皮膚化膿性感染。盡早確診并治療是控制血糖的,降低并發(fā)癥的關(guān)鍵。生化檢驗(yàn)結(jié)果是糖尿病診斷的重要依據(jù),結(jié)合檢驗(yàn)結(jié)果可明顯提高診斷的準(zhǔn)確率。生化檢驗(yàn)主要有FPG(空腹血糖)、2h糖耐受試驗(yàn)及血清甘油三酯三個(gè)指標(biāo)??崭寡堑恼V捣秶鸀?.89~6.1mmol/L,當(dāng)患者的空腹血糖濃度高于7mmol/L時(shí)提示患者高血糖癥,患者出現(xiàn)高血糖后會(huì)造成體內(nèi)水分降低,血漿滲透壓增高,此時(shí)的中樞神經(jīng)受到刺激,會(huì)表現(xiàn)出口渴的癥狀,高糖血癥患者體內(nèi)胰島素含量較健康人低,進(jìn)入機(jī)體內(nèi)的葡萄糖無(wú)法被正常分解吸收,同時(shí)還會(huì)消耗大量的蛋白質(zhì)和脂肪,患者會(huì)在短期內(nèi)出現(xiàn)體重下降和乏力等癥狀[4]。當(dāng)患者的空腹血糖低于2.8mmol/L時(shí)提示為低血糖癥,發(fā)生低血糖后會(huì)表現(xiàn)出饑餓、心肌、虛弱、震顫、注意力不集中、昏迷等中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能癥狀,患者如果長(zhǎng)時(shí)間處于低血糖狀態(tài)中會(huì)對(duì)自身的腦部造成不可逆的傷害,嚴(yán)重時(shí)還會(huì)影響生命安全[5]。糖尿量也是糖尿病檢查的重要指標(biāo),糖耐量降低提示患者可能為發(fā)展為糖尿病,糖耐量減低人群也是糖尿病的易發(fā)群體[6]。血清甘油三酯升高提示患者存在糖尿病患病的可能,需要進(jìn)一步檢查確診,血清甘油三酯對(duì)于彌補(bǔ)糖化血紅蛋白的不足有一定作用。

        綜上所述,生化檢驗(yàn)指標(biāo)可以作為糖尿病確診的重要依據(jù),能夠提高疾病的診斷率,反映疾病的發(fā)展方向,對(duì)指導(dǎo)臨床治療具有重要意義。

        參考文獻(xiàn):

        [1]盧玖世.生化檢驗(yàn)在糖尿病診斷中的臨床應(yīng)用及其價(jià)值分析[J].北方藥學(xué),2012,09(9):30-31.

        [2]鄒遠(yuǎn)芹.生化檢驗(yàn)在糖尿病診斷中的臨床應(yīng)用及價(jià)值分析[J].求醫(yī)問(wèn)藥(學(xué)術(shù)版),2013,11(2):95-96.

        [3]余樹增.生化檢驗(yàn)在糖尿病診斷中的應(yīng)用及價(jià)值研究[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2014,(18):122-123.

        [4]錢建平.生化檢驗(yàn)在糖尿病診斷中臨床應(yīng)用研究[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2013,(32):108-108.

        [5]孫遜.生化檢驗(yàn)在糖尿病診斷中的臨床應(yīng)用[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2015,(9):1209-1210.

        [6]王欣.生化檢驗(yàn)對(duì)糖尿病的診斷價(jià)值[J].醫(yī)療裝備,2017,(01):49-50.

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