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        補(bǔ)脾祛濕法治療濕疹及對(duì)免疫功能的影響分析

        2017-04-29 00:00:00姜曉蕾
        健康前沿 2017年3期

        摘要:目的:探討補(bǔ)脾祛濕法治療濕疹及對(duì)免疫功能的影響。方法:選擇2012年1月-2015年1月期間我院收治的濕疹患者40例作為研究對(duì)象,根據(jù)治療方式的不同隨機(jī)將患者分為對(duì)照組(20例)和觀察組(20例),觀察組給予患者補(bǔ)脾祛濕法治療,對(duì)照組給予患者氯雷他定片聯(lián)合地奈德乳膏治療,對(duì)比兩組患者臨床效果,分析對(duì)免疫功能的影響。結(jié)果:觀察組IL-4、IL-5、IL-10、IL-12、IL-18、IFN-r下降水平優(yōu)于對(duì)照組(p<0.05);觀察組臨床總有效顯著高于對(duì)照組(p<0.05)。結(jié)論:濕疹患者采用補(bǔ)脾祛濕法治療,臨床療效顯著,能提高患者機(jī)體免疫力。

        關(guān)鍵字:補(bǔ)脾祛濕法;免疫功能;濕疹

        臨床中醫(yī)講究整體和重視辨證論治,因此治療濕疹效果較好[2]。本次研究選擇我院收治的40例濕疹患者作為研究對(duì)象,探討補(bǔ)脾祛濕法治療濕疹及對(duì)免疫功能的影響,具體報(bào)告如下:

        1資料與方法

        1.1一般資料

        選擇2012年1月-2015年1月期間我院收治的濕疹患者40例作為研究對(duì)象,納入標(biāo)準(zhǔn):均經(jīng)《臨床皮膚病學(xué)》中診斷標(biāo)準(zhǔn)確診為濕疹患者;患者及家屬均簽署研究同意書。排除標(biāo)準(zhǔn):伴有心、肝、腎功能嚴(yán)重障礙者;伴有用藥禁忌者。根據(jù)治療方式的不同隨機(jī)將患者分為對(duì)照組和觀察組,兩組各20例。其中對(duì)照組男11例、女9例;年齡20-59歲、平均年齡(35.6±2.4)歲;病程0.6-10年、平均病程(5.2±3.1)年。觀察組男10例、女10例;年齡22-60歲、平均年齡(35.8±2.7)歲;病程0.5-9年、平均病程(5.5±3.6)年。兩組患者性別、年齡等一般資料對(duì)比,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p>0.05),具有可比性。

        1.2方法

        觀察組給予患者補(bǔ)脾祛濕法治療,對(duì)照組給予患者氯雷他定片聯(lián)合地奈德乳膏治療。

        補(bǔ)脾祛濕法[3]:30g薏苡仁、20g茯苓、18g黃柏、15g蒼術(shù)、15g山藥、12g白鮮皮、15g漢防己、15g甘草、15g桂枝。若伴有濕盛滲出增加20g徐長(zhǎng)卿(后下)、30g茵陳;若熱證增加30g石膏、30g蛇舌草;食欲不振增加30g山楂、30g炒麥芽、20g雞內(nèi)金;寒癥增加15g桑枝、15g五加皮;腹脹便溏者增加20g蓮子、20g炒白術(shù)。用水煎服,1劑/d、2次/d、早晚各一次分服,治療時(shí)間為6周、2周為一療程。

        氯雷他定片(江蘇亞邦愛普森藥業(yè)有限公司,國(guó)藥準(zhǔn)字H20045777)5mg/次/d聯(lián)合地奈德乳膏(重慶華邦制藥有限公司,國(guó)藥準(zhǔn)字H20060725)2次/d,早晚各一次,治療時(shí)間為6周、2周為一療程。

        1.3觀察指標(biāo)

        清晨空腹采集患者血清樣本3ml,3000rpm離心10min后收集上清,置20°C保存。采用Elisa法檢測(cè)血清IL-4、IL-5、IL-10、IL-12、IL-18、IFN-r的含量。

        1.4療效標(biāo)準(zhǔn)

        痊愈:皮損消退、瘙癢消失、隨訪12月未復(fù)發(fā)。顯效:皮損、瘙癢有所改善。無(wú)效:皮損、瘙癢未得到改善甚至病情加重。總有效率=(痊愈例數(shù)+顯效例數(shù))/總例數(shù)X100%。

        1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        以SPSS20.0軟件對(duì)本組所收集的數(shù)據(jù)結(jié)果進(jìn)行分析,計(jì)量資料比較采用t檢驗(yàn),并以(x±s)表示,計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn),并以(%)表示,P<0.05時(shí),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2結(jié)果

        2.1兩組患者臨床療效對(duì)比

        觀察組臨床總有效顯著高于對(duì)照組(p<0.05),詳見表1。

        2.2對(duì)兩組患者免疫功能的影響

        兩組患者治療后IL-4、IL-5、IL-10、IL-12、IL-18、IFN-r指標(biāo)水平均下降,觀察組下降水平優(yōu)于對(duì)照組(p<0.05),詳見表2。

        3討論

        濕疹是由多種內(nèi)外因素引起的瘙癢劇烈的一種皮膚炎癥反應(yīng)。臨床上西醫(yī)治療濕疹多用糖皮質(zhì)激素或者抗組胺藥物,但是在治療過程中容易出現(xiàn)不良反應(yīng),同時(shí)患者有可能會(huì)復(fù)發(fā)。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為濕疹與風(fēng)邪體虛有直接關(guān)系,因此中醫(yī)辨證治療此疾病時(shí)主要從濕熱侵淫、脾虛濕蘊(yùn)、血虛風(fēng)燥等進(jìn)行治療,通過清熱利濕、滋陰養(yǎng)學(xué)潤(rùn)膚、健脾除濕、祛風(fēng)止癢的療法,最終治療患者。補(bǔ)脾祛濕法治療濕疹可以排除患者機(jī)體內(nèi)熱度、濕毒、改善患者的機(jī)體免疫力的作用,對(duì)濕疹療效確切[4]。有相關(guān)文獻(xiàn)研究顯示[1]濕疹患者采用補(bǔ)脾祛濕法治療臨床療效(89.74%)顯著高于對(duì)照組71.79%(p<0.05),同時(shí)治療后患者血清中的6種因子水平均下降。本次研究結(jié)果顯示補(bǔ)脾祛濕法治療濕疹的臨床總有效率為90%,同時(shí)血清中因子水平均下降,與上述文獻(xiàn)報(bào)道一致。

        綜上所述,濕疹患者采用補(bǔ)脾祛濕法治療,臨床療效顯著,能提高患者機(jī)體免疫力。

        參考文獻(xiàn):

        [1]白方樹.補(bǔ)脾祛濕法治療濕疹及對(duì)免疫功能的影響[J].陜西中醫(yī),2014,78(12):1639-1641.

        [2]王寧.莊國(guó)康教授治療濕疹皮炎類皮膚病臨床診療信息采集及經(jīng)驗(yàn)挖掘分析[D].北京中醫(yī)藥大學(xué),2011.8(14):163-164.

        [3]王少純,王俊頎,王明杰等.補(bǔ)脾祛濕法治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎[J].中醫(yī)正骨,2008,20(9):68-68.

        [4]許雯,厲玉鵬,于淑珍等.濕疹患兒免疫功能評(píng)估與其生活質(zhì)量的關(guān)系[J].山東醫(yī)藥,2012,52(9):77-78.

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