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        應(yīng)用^14C—尿素呼氣試驗(yàn)檢測(cè)幽門螺桿菌感染患者的護(hù)理分析

        2017-04-29 00:00:00吳智娟
        健康前沿 2017年3期

        摘要:目的:探討對(duì)幽門螺桿菌感染患者開展^14C-尿素呼氣試驗(yàn)工作期間,配合護(hù)理干預(yù)后獲得的臨床效果。方法:選擇我院2015年02月~2017年03月收治的90例幽門螺桿菌感染患者作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象;對(duì)所有幽門螺桿菌感染患者于臨床開展^14C-尿素呼氣試驗(yàn)工作,并且配合采用護(hù)理措施加以干預(yù),對(duì)最終獲得的診斷護(hù)理效果回顧性分析。結(jié)果:對(duì)幽門螺桿菌感染患者完成^14C-尿素呼氣檢驗(yàn)后,于試驗(yàn)前后時(shí)間段配合開展護(hù)理干預(yù),最終可以將幽門螺桿菌感染陽性檢出率顯著提高。對(duì)所有幽門螺桿菌患者開展^14C-尿素呼氣試驗(yàn)工作后,最終90例幽門螺桿菌患者診斷確診85例,診斷率為94.44%。結(jié)論:對(duì)于幽門螺桿菌感染患者,臨床選擇開展^14C-尿素呼氣檢驗(yàn)工作,最終獲得的檢測(cè)靈敏度較高,在試驗(yàn)前后配合開展護(hù)理干預(yù),對(duì)于最終檢測(cè)陽性率的提高可以獲得顯著促進(jìn)效果。

        關(guān)鍵詞:^14C-尿素呼氣試驗(yàn);幽門螺桿菌感染;護(hù)理

        幽門螺桿菌作為一種革蘭陰性桿菌,其主要于患者的胃黏膜上皮以及患者的黏膜進(jìn)行寄生,其可于患者胃黏膜細(xì)胞表面進(jìn)行附著,從而對(duì)患者的細(xì)胞造成破壞,最終導(dǎo)致患者出現(xiàn)炎癥的情況。近年來,對(duì)于胃病患者在實(shí)施臨床治療期間,主要為了將Hp感染的情況加以有效根除,對(duì)此臨床采用有效方法開展Hp檢驗(yàn)工作表現(xiàn)出顯著價(jià)值。在以此為目的開展幽門螺桿菌感染過程中,^14C-尿素呼氣試驗(yàn)獲得廣泛應(yīng)用【1】。但是因?yàn)橄盗胁僮髟颍瑹o法對(duì)最終的診斷結(jié)果做出保證,并且較易呈現(xiàn)出幽門螺桿菌檢驗(yàn)結(jié)果假陰性以及假陽性的情況。本文將研究有效方法提高幽門螺桿菌感染的^14C-尿素呼氣檢驗(yàn)效果為目的,以此證明^14C-尿素呼氣試驗(yàn)過程中護(hù)理干預(yù)的配合價(jià)值。

        1、資料與方法

        1.1一般資料

        選擇我院2015年02月~2017年03月收治的90例幽門螺桿菌感染患者作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象;男51例,女39例;年齡分布范圍為22歲~85歲,平均年齡為(45.39±3.96)歲;所有患者于臨床呈現(xiàn)出程度不同的相關(guān)癥狀,主要集中于噯氣癥狀、腹痛腹脹癥狀以及反酸癥狀等。在7天內(nèi)呈現(xiàn)出上消化道出血的現(xiàn)象,在短時(shí)間內(nèi)未選擇抗生素藥物以及質(zhì)子泵抑制劑等系列藥物加以疾病治療。

        1.2 方法

        臨床在準(zhǔn)備對(duì)幽門螺桿菌開展^14C-尿素呼氣試驗(yàn)之前,在患者保證空腹的前提下(2小時(shí))提出禁食禁飲的要求,時(shí)間要求為2小時(shí)。之后要求患者口服14C-UBT膠囊,主要通過溫涼水送服。用藥后要求患者保持靜坐,時(shí)間為10分鐘,之后合理將集氣卡取出,將集氣卡含嘴對(duì)準(zhǔn)之后,于卡內(nèi)進(jìn)行吹起,在對(duì)患者吹起的中途,允許患者進(jìn)行換氣,但是禁止患者做吸氣動(dòng)作,在此過程中對(duì)集氣卡卡片窗口呈現(xiàn)出的顏色加以觀察,最終從橙色轉(zhuǎn)變?yōu)榈S色之后,則將吹起動(dòng)作停止。觀察集氣卡中氣體處于飽和狀態(tài)之后,于分析儀中將卡有效插入,之后對(duì)檢測(cè)結(jié)果加以觀察【2】。

        1.3 判斷標(biāo)準(zhǔn)

        陽性:最終放射性計(jì)數(shù)結(jié)果在100dmp/mmol以上;陰性:最終放射性計(jì)數(shù)結(jié)果在100dmp/mmol以下。

        2、結(jié)果

        對(duì)所有幽門螺桿菌患者開展^14C-尿素呼氣試驗(yàn)工作后,最終90例幽門螺桿菌患者診斷確診患者85例,診斷率為94.44%。

        3、討論

        3.1 對(duì)適應(yīng)證以及禁忌癥加以認(rèn)真掌握

        針對(duì)患者在進(jìn)入到醫(yī)院后,需要給予充分接待,并且明確患者在短期內(nèi)是否表現(xiàn)出消化道出血的情況,對(duì)患者的飲食習(xí)慣加以了解,此外對(duì)患者的近期用藥史加以了解,明確患者是否存在胃部手術(shù)史。針對(duì)患者的健康資料加以了解之后,針對(duì)幽門螺桿菌感染來源加以有效了解,并且可以明確患者于臨床是否適合開展^14C-尿素呼氣試驗(yàn)工作,從而將^14C-尿素呼氣檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性顯著提高,針對(duì)幽門螺桿菌感染的情況加以準(zhǔn)確判斷。此外對(duì)于哺乳期的婦女、兒童以及孕婦,禁止臨床開展^14C-尿素呼氣試驗(yàn)工作【3】。

        3.2 做好操作前準(zhǔn)備工作

        在準(zhǔn)備對(duì)患者開展^14C-尿素呼氣檢驗(yàn)工作之前,對(duì)幽門螺旋桿菌測(cè)試儀需要加以認(rèn)真檢查,此外在尿素膠囊以及集氣卡包裝方面需要加以認(rèn)真檢查,對(duì)儀器當(dāng)前的工作狀態(tài)良好加以檢查,確保膠囊未發(fā)現(xiàn)破損以及潮解的情況,集氣卡未表現(xiàn)出漏氣以及破損的情況。此外對(duì)于呼吸實(shí)驗(yàn)的具體原理、臨床實(shí)施過程中采用的具體方法以及相關(guān)的注意事項(xiàng)對(duì)幽門螺桿菌感染患者加以認(rèn)真講解,從而確保對(duì)于^14C-尿素呼氣試驗(yàn)的相關(guān)知識(shí)以及具體的操作規(guī)程等保證患者能夠有效了解,進(jìn)而將臨床檢測(cè)陽性率顯著提高。通過針對(duì)性講解,保證患者對(duì)于^14C-尿素呼氣試驗(yàn)操作的相關(guān)事項(xiàng)可以有效明確,其操作步驟表現(xiàn)簡單、不具有侵襲性并且呈現(xiàn)出快速準(zhǔn)確的特點(diǎn),進(jìn)而將患者表現(xiàn)出的緊張情緒加以有效消除。在準(zhǔn)備對(duì)患者開展實(shí)驗(yàn)工作前,要求患者進(jìn)行漱口,防止患者口腔內(nèi)部的尿素細(xì)菌對(duì)集氣卡產(chǎn)生污染,從而避免對(duì)最終檢測(cè)結(jié)果產(chǎn)生影響。在準(zhǔn)備開展實(shí)驗(yàn)工作前以及開展實(shí)驗(yàn)工作后15分鐘,禁止出現(xiàn)劇烈運(yùn)動(dòng)的情況,防止患者血液中PH值表現(xiàn)出變化的情況。在患者用藥15分鐘后,需要針對(duì)相關(guān)的動(dòng)作對(duì)患者加以充分示范,對(duì)于吹氣對(duì)患者給予對(duì)應(yīng)性指導(dǎo),防止患者在表現(xiàn)出回吸情況后,對(duì)患者的口腔狀況產(chǎn)生嚴(yán)重影響?;颊咴谕瓿纱灯鸸ぷ髦螅瑒t需要在卡片上方加以認(rèn)真編號(hào),避免出現(xiàn)錯(cuò)誤的情況。

        3.3 做好操作后處理工作

        對(duì)于集氣卡需要做到及時(shí)回收并且加以認(rèn)真處理,避免針對(duì)工作環(huán)境以及相關(guān)儀器造成污染的情況。

        3.4 對(duì)患者開展健康教育工作

        對(duì)患者完成檢查之后,如果表現(xiàn)出異常情況,需要立即通知臨床醫(yī)師,針對(duì)正確的殺菌用藥方法對(duì)患者加以指導(dǎo),此外要求在用藥治療1個(gè)月之后,需要于臨床繼續(xù)開展幽門螺桿菌檢測(cè)工作。

        綜上所述,對(duì)幽門螺桿菌感染患者在開展^14C-尿素呼氣檢驗(yàn)工作期間,配合開展護(hù)理干預(yù),對(duì)于最終檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確率提高可以做出充分保證,從而確保幽門螺桿菌感染患者可以獲得確切治療。

        參考文獻(xiàn):

        [1] 韋素雨.應(yīng)用自我調(diào)節(jié)理論對(duì)幽門螺桿菌感染患者遵醫(yī)依從性的影響[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2016,13(6):45-47.

        [2] 馬衛(wèi)霞,付振美,王文真等.13 C呼氣試驗(yàn)診斷幽門螺桿菌感染的臨床應(yīng)用及護(hù)理[J].山東醫(yī)藥,2013,43(17):55-56.

        [3] 任曉琳.綜合護(hù)理干預(yù)在消化性潰瘍患者清除幽門螺桿菌感染方案護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2016,7(17):222-223.

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