建立機(jī)制解決分級診療制運(yùn)行不暢

去年兩會，寧波市政協(xié)有兩份提案格外引人注目，這兩份提案分別由農(nóng)工黨寧波市委員會和九三學(xué)社寧波市委員會提出，內(nèi)容都針對醫(yī)改熱點(diǎn)“分級診療制”中的運(yùn)行問題，從不同角度直指目前醫(yī)療體制的痛點(diǎn)。

兩份提案提出前，參與的政協(xié)委員事先并未商議過，“大家不約而同地提出加快推進(jìn)分級診療制，這跟委員們的工作和就醫(yī)感受不無關(guān)系，”寧波市政協(xié)副主席陳為能說，目前大醫(yī)院門診壓力大，常常人滿為患，醫(yī)生連去洗手間的時間都沒有，老百姓候診動輒一兩個小時，而形成鮮明對比的是基層醫(yī)院病人卻并不多。如果不加快推進(jìn)分級診療制，這么多的就診需求大醫(yī)院根本解決不了，社會和個人的醫(yī)療支出也承受不了。

從前年開始，農(nóng)工黨和九三學(xué)社分別成立了課題調(diào)研組，參與成員有20多人，其中政協(xié)委員5人，分別從橫向和縱向展開調(diào)研。調(diào)研的對象涉及醫(yī)療機(jī)構(gòu)、看病百姓和行政部門，人數(shù)不下600人；調(diào)研的重點(diǎn)為如何破解分級診療制在實(shí)際運(yùn)行中不暢通的難點(diǎn)。去年年初，兩份提案形式的建議意見被交到了提案組。建議意見認(rèn)為加快推進(jìn)分級診療制的3個關(guān)鍵是落實(shí)機(jī)制、培養(yǎng)人才和改革醫(yī)保支付方式。經(jīng)提案委員會審查后，這兩份提案形式的建議意見作為集體提案向大會提交。

針對這兩份提案，去年6月24日，寧波市衛(wèi)生和計劃生育委員會分別進(jìn)行了書面答復(fù)。答復(fù)稱，寧波市衛(wèi)生系統(tǒng)在積極探索醫(yī)聯(lián)體、家庭醫(yī)生服務(wù)、寧波云醫(yī)院建設(shè)等試點(diǎn)的基礎(chǔ)上，下一步還將繼續(xù)完善分級診療服務(wù)體系，優(yōu)化醫(yī)療資源配置，深化基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)綜合改革，加大資源向基層傾斜的力度。

提案提出后，寧波的分級診療工作有什么變化？寧波市第一醫(yī)院內(nèi)科系主任兼精神衛(wèi)生科主任季蘊(yùn)辛一口氣說了5點(diǎn)：“社區(qū)醫(yī)院全科醫(yī)生多了，檢測設(shè)備和藥品種類更全了；雙向轉(zhuǎn)診也方便了；醫(yī)療信息化程度更高；‘越級’首診的自付比例調(diào)整更明顯；專家醫(yī)生‘下基層’時間更長?！?/p>