?李彤來(lái)

牙齒矯正有時(shí)間限制嗎？

?李彤來(lái)

江蘇省婦幼保健院主管護(hù)師

開(kāi)學(xué)了，孩子又投入到緊張的學(xué)習(xí)中。他們班很多孩子都近視，我很擔(dān)心孩子的視力也下降。我該提醒孩子注意哪些事項(xiàng)，不要讓眼睛變近視呢？

現(xiàn)在孩子的近視率發(fā)病確實(shí)比較高，一個(gè)班里幾乎有一半同學(xué)戴上了眼鏡。主要原因是孩子用眼過(guò)度，另外還有一個(gè)是常常被大家忽視的隱性原因——視力發(fā)育的刺激在減少。在學(xué)校呆一天，眼睛始終盯著近處的東西，比如黑板、比如課本，缺少“放眼遠(yuǎn)眺”的機(jī)會(huì)；回到家又是連著兩三個(gè)小時(shí)在臺(tái)燈下寫作業(yè)；即使是節(jié)假日，孩子也是從一個(gè)培訓(xùn)班到另一個(gè)培訓(xùn)班，眼睛缺少戶外遠(yuǎn)眺的良性刺激。

所以，你可以先讓孩子從“極目望遠(yuǎn)”開(kāi)始，鍛煉孩子的眼部發(fā)育。提醒孩子在學(xué)校的時(shí)候，一定要在下課走出教室，看一下校園里的綠樹(shù)，看一下藍(lán)天白云和飛過(guò)的小鳥，視力可一直追隨小鳥，直到看不見(jiàn)為止；晚上回到家寫作業(yè)時(shí)，每隔一個(gè)小時(shí)要站起來(lái)看看窗外，仰頭再看看天上的星星，試著數(shù)一數(shù)，看能數(shù)多少顆；節(jié)假日，更要讓孩子在戶外運(yùn)動(dòng)一下，這不僅是為了讓眼睛遠(yuǎn)觀，也是為了接受陽(yáng)光的照射，這對(duì)視敏度的發(fā)育有幫助。

我的孩子5歲。她經(jīng)常喊腿部關(guān)節(jié)疼，胳膊和腿上會(huì)長(zhǎng)出大片的紅疹，擦些皮膚藥會(huì)好些，后來(lái)又喊全身都痛。我們認(rèn)為她是生長(zhǎng)痛，帶她去醫(yī)院看，醫(yī)生卻懷疑是幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎。請(qǐng)問(wèn)幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎有什么特點(diǎn)？和生長(zhǎng)痛的區(qū)別是什么？

很多人認(rèn)為關(guān)節(jié)炎是成年人的疾病，其實(shí)這是認(rèn)識(shí)誤區(qū)，每個(gè)年齡段的人都有可能患此病。幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎是小兒期一種常見(jiàn)的風(fēng)濕免疫性疾病，它表現(xiàn)出來(lái)的臨床特點(diǎn)是慢性關(guān)節(jié)疼痛、功能障礙甚至關(guān)節(jié)畸形等。“特發(fā)性”指的是某些疾病找不到明確的病因。

生長(zhǎng)痛則常出現(xiàn)在3歲以上的孩子身上。發(fā)作時(shí)表現(xiàn)為單腿或雙腿感到十分疲勞或隱隱作痛，重者則表現(xiàn)疼痛劇烈，疼痛過(guò)后一切正常。隨著孩子的生長(zhǎng)發(fā)育，這種生長(zhǎng)痛會(huì)逐漸消失。

幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎初期癥狀常會(huì)與生長(zhǎng)痛混淆，但其疼痛方式、部位、時(shí)間都有所不同，關(guān)節(jié)痛多為腫痛或觸痛，而生長(zhǎng)痛是自發(fā)性疼痛；關(guān)節(jié)痛發(fā)生在關(guān)節(jié)，包括手腕膝蓋以及腳踝，生長(zhǎng)痛多發(fā)生于下肢的長(zhǎng)骨兩端，比如大腿內(nèi)側(cè)、腿肚子；關(guān)節(jié)痛常發(fā)生在晨間，生長(zhǎng)痛一般為下午、傍晚和深夜。當(dāng)孩子喊疼時(shí)，父母要及時(shí)到醫(yī)院檢查，以確定屬于哪種病癥。

我兒子10歲，牙齒長(zhǎng)得不整齊，一直想給他矯正。有人說(shuō)乳牙還沒(méi)換完，不能矯；有人說(shuō)，矯正就要趁小。請(qǐng)問(wèn)牙齒矯正有時(shí)間限制嗎？

對(duì)于多數(shù)孩子來(lái)說(shuō)，矯正牙齒的最佳時(shí)機(jī)是剛換完牙齒的時(shí)候，比如女孩在11－14歲之間，男孩子在13－16歲之間。但是如果在乳牙向恒牙發(fā)展的過(guò)渡期，孩子口腔里出現(xiàn)地包天或門牙縫隙過(guò)大、歪下巴等，就不能等到換牙之后再去處理。因?yàn)椴涣嫉纳L(zhǎng)環(huán)境，有可能隨著年齡的增長(zhǎng)而惡化，而且上下頜骨等到定型之后再來(lái)矯牙，處理起來(lái)會(huì)非常困難。所以，這些情況一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，父母要盡快帶孩子上專業(yè)的口腔醫(yī)院正畸科檢查，及早干預(yù)以避免畸形加重。

矯牙并不完全限制于兒童。對(duì)于成年人來(lái)說(shuō)，只要牙周狀況較好，一樣可以矯正牙齒。不過(guò)，成人因?yàn)楣趋腊l(fā)育成熟，矯正牙齒的速度會(huì)比兒童慢，所以，成人矯正牙齒更需要耐心。

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編輯王淑娟623358414@qq.com