文/郭清

科學(xué)合理用藥，注重用藥安全

文/郭清

郭清

醫(yī)學(xué)博士、教授、博士生導(dǎo)師

美國哈佛大學(xué)博士后

麻省醫(yī)藥學(xué)院名譽(yù)博士

浙江中醫(yī)藥大學(xué)副校長

榮獲：

享受國務(wù)院政府特殊津貼

中國十大醫(yī)改新聞人物

全國先進(jìn)科技工作者

中國健康管理杰出貢獻(xiàn)獎

中國產(chǎn)學(xué)研合作創(chuàng)新獎

中國（浙江）全面小康特別貢獻(xiàn)人物

世界衛(wèi)生組織（WHO）將合理用藥定義為“患者接受的藥物適合其臨床的需要，藥物劑量應(yīng)符合患者的個體要求，療程適當(dāng)，藥價對患者及其社區(qū)最為低廉?！边@是藥物治療尋求的理想模式。但是在實際應(yīng)用過程中，經(jīng)常出現(xiàn)不合理的用藥行為。不合理用藥是世界范圍內(nèi)普遍存在的現(xiàn)象，世界衛(wèi)生組織指出，全球病人有1/3是死于不合理用藥，而不是疾病本身，藥物不良事件是住院患者常見的死亡原因。與此同時，全球范圍內(nèi)，由于不合理用藥造成了藥品的嚴(yán)重浪費、醫(yī)藥費用急劇上漲、藥物耐藥性及成癮性事件也時有發(fā)生，不合理用藥已成為全球關(guān)注的社會問題。

近些年，基于我國居民健康需求的增長及方便實惠的考慮，很多居民會自行購買和使用藥品用于滿足自身健康需求，但是由于居民普遍缺乏安全用藥知識和有效及時的用藥指導(dǎo)，我國居民不合理用藥問題已經(jīng)相當(dāng)突出，最常見的不合理用藥行為包括用藥劑量和療程不正確、重復(fù)用藥、不恰當(dāng)聯(lián)合用藥、服藥方法不正確、無明確指證用藥、使用過期或變質(zhì)藥等。而造成居民不合理用藥的因素有很多，主要包括居民合理用藥知識缺乏，心理上迷信“名藥”“貴藥”等；醫(yī)護(hù)人員處方不合理及藥物指導(dǎo)不合理；藥店銷售人員因能力不足或僅為了利益而缺乏對消費者用藥的有效指導(dǎo)；我國醫(yī)療衛(wèi)生體系的不健全、藥品法規(guī)部分不完備等。由于藥物的品種及療效有限，而疾病的種類及嚴(yán)重程度無限，為保證普通居民的用藥安全，減少因不合理用藥造成的用藥風(fēng)險，需要遵守以下用藥原則：

原則一：不要迷信貴藥、洋藥

很多人認(rèn)為價錢昂貴的藥物一定是最好的，其實事實并不是這樣的，一些基礎(chǔ)性藥物對人體的副作用可能更小，所以如果病情不嚴(yán)重應(yīng)該盡量優(yōu)先使用基礎(chǔ)藥物進(jìn)行治療。

原則二：保健食品不能代替藥品

大家在逛藥店的時候往往會遇到藥師推薦保健食品的情況，很多人認(rèn)為保健食品的功效顯著、副作用少、可以代替藥品，其實這種想法是不正確的，大家在選購藥品的時候一定要注意區(qū)分保健食品和藥品。

原則三：注意用藥順序

我們用藥的時候一定要把握住能不用藥盡量不用藥，能少用藥盡量少用藥，能口服就不肌肉注射，能肌肉注射就不靜脈注射的原則。

原則四：不要擅自服用處方藥

我們?nèi)粘Ｋ姷乃幬镆话惴譃樘幏剿幒头翘幏剿巸深?，處方藥要有醫(yī)生的處方才可以購買服用，盡量不要擅自服用處方藥，否則容易出現(xiàn)意外情況。

原則五：出現(xiàn)不良反應(yīng)立即停藥觀察，咨詢醫(yī)生的意見

很多人在服用藥物后可能會出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng)，如果服藥期間出現(xiàn)不良反應(yīng)一定要立即停止服藥，并且要及時到醫(yī)院進(jìn)行檢查，避免發(fā)生不必要的危險。

原則六：不擅自改變用藥劑量和服藥時間

藥物并不是服用越多越好，服藥時一定要嚴(yán)格按照說明書的服用劑量進(jìn)行或者遵照醫(yī)囑確定用藥量，千萬不要擅自改變用藥量和用藥時間，如果想調(diào)整用藥劑量一定要提前咨詢醫(yī)生。

原則七：用藥前仔細(xì)閱讀藥品說明書

養(yǎng)成服藥前認(rèn)真閱讀藥品說明書的習(xí)慣，詳細(xì)了解藥品的適應(yīng)癥、用法用量、藥物相互作用、不良反應(yīng)及注意事項等，這樣可以避免因為錯誤用藥而影響健康。

原則八：適時接種疫苗

接種疫苗是預(yù)防疾病的一種有效途徑，所以一定要積極配合國家的免費疫苗接種工作，而且在接種疫苗的時候還要根據(jù)自己的身體情況確定接種日期。

原則九：不要服用過期藥及變質(zhì)藥

一般藥物都有一定保質(zhì)期，長則三到五年，短則幾個月，藥物超過保質(zhì)期以后藥效會下降，甚至?xí)a(chǎn)生有害物質(zhì)，所以盡量不要服用過期藥物。

原則十：科學(xué)合理儲存藥品

藥品一定要科學(xué)、妥善地保存，有特殊要求的要嚴(yán)格按照儲存條件進(jìn)行儲存，沒有儲存要求的一定要將藥品放在陰涼干燥處進(jìn)行儲存。