江蘇省濱海縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室 高 洋

新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息系統(tǒng)的優(yōu)化設(shè)計(jì)

江蘇省濱?？h新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室 高 洋

隨著我國新型農(nóng)村合作醫(yī)療的關(guān)注力度的不斷加強(qiáng)，新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作所涉及的人數(shù)和覆蓋的地域較廣以及其應(yīng)用復(fù)雜等特點(diǎn)，新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作中所使用的人工處理的方式，已經(jīng)對(duì)新型農(nóng)村醫(yī)療的發(fā)展不相適應(yīng)，在互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)不斷發(fā)展的情況下，新型醫(yī)療合作工作中不斷將計(jì)算機(jī)作為其中的重要工具，利用通訊網(wǎng)絡(luò)作為工作中的數(shù)據(jù)信息的傳輸手段，不斷促使計(jì)算機(jī)和通訊網(wǎng)絡(luò)所組合而成的信息系統(tǒng)，對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療中的信息和數(shù)據(jù)以及其操作流程不斷規(guī)范化管理，我國在施行新型農(nóng)村醫(yī)療合作之后，已經(jīng)逐漸開始了農(nóng)民住院費(fèi)用補(bǔ)償工作，而直接對(duì)新農(nóng)合業(yè)務(wù)操作，對(duì)于醫(yī)院的工作效率具有一定的影響，病人手續(xù)辦理時(shí)間不斷增加，容易導(dǎo)致新農(nóng)合病人費(fèi)用數(shù)據(jù)在處理中出現(xiàn)偏差，這就需要加強(qiáng)對(duì)新農(nóng)合信息系統(tǒng)的不斷優(yōu)化，促進(jìn)新農(nóng)村醫(yī)療合作能夠更好的展開和運(yùn)行。

新型農(nóng)村合作；醫(yī)療信息系統(tǒng)；優(yōu)化設(shè)計(jì)

新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度主要是在政府組織下進(jìn)行的，經(jīng)過政府的引導(dǎo)和支持，農(nóng)民們不斷對(duì)其中的優(yōu)點(diǎn)加以了解，逐漸形成了農(nóng)民自愿參加，多個(gè)方面進(jìn)行籌資，在大病的基礎(chǔ)上不斷進(jìn)行農(nóng)民醫(yī)療互助的制度，當(dāng)前發(fā)展的過程中，將計(jì)算機(jī)應(yīng)用不斷應(yīng)用到農(nóng)村醫(yī)療合作中，能夠促使農(nóng)村醫(yī)療合作工作達(dá)到資源共享和統(tǒng)一規(guī)范以及不斷對(duì)自身的服務(wù)水平加以提升的推進(jìn)作用，促使新農(nóng)合作工作中的誤差不斷減小，對(duì)信息內(nèi)容的匯總速度有所提升，新型農(nóng)村醫(yī)療合作制度對(duì)新農(nóng)合基金管理具有監(jiān)督和防控的作用，能夠?qū)π罗r(nóng)合的工作質(zhì)量和效率不斷提升，使得新農(nóng)合作中的各項(xiàng)工作更好的完成，通過具體的觀察和研究能夠發(fā)現(xiàn)，利用信息資料的貢獻(xiàn)和更新能夠促使新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作不斷完善。

1.新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息系統(tǒng)

新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息系統(tǒng)主要是指在新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作中，專門應(yīng)用于新農(nóng)合工作管理的信息系統(tǒng)，具有一定管理作用，當(dāng)前，多數(shù)地區(qū)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療系統(tǒng)的管理工作還處于初級(jí)階段，在管理中仍存在一些問題，由于這一信息系統(tǒng)在實(shí)行的過程中，經(jīng)驗(yàn)不豐富，就會(huì)很容易使得新型農(nóng)村醫(yī)療合作工作中出現(xiàn)信息化建設(shè)集成度不足和資金管理方面不到位以及管理人員計(jì)算機(jī)水平存在差距等方面的問題，同樣也會(huì)對(duì)醫(yī)療合作工作中數(shù)據(jù)的完整性、一致性及安全性造成一定的負(fù)面影響，也降低了醫(yī)院的工作效率，根據(jù)存在的問題，可以發(fā)現(xiàn)，新農(nóng)合信息系統(tǒng)的應(yīng)用還有一些不足，需要在分析研究的基礎(chǔ)上，對(duì)這些問題加以解決，對(duì)新農(nóng)合信息系統(tǒng)的優(yōu)化方案不斷完善，同時(shí)對(duì)新農(nóng)合信息系統(tǒng)的優(yōu)化設(shè)計(jì)加以重視。

2.新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息系統(tǒng)優(yōu)化研究

2.1 新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息系統(tǒng)可行性論證

新農(nóng)合信息系統(tǒng)的實(shí)施準(zhǔn)備工作中，對(duì)這一系統(tǒng)進(jìn)行調(diào)研是準(zhǔn)備工作中的重要內(nèi)容，在進(jìn)行周密的調(diào)研工作實(shí)踐的時(shí)候，需要利用會(huì)議商談和調(diào)查大會(huì)召開等方式對(duì)這一系統(tǒng)的具體問題進(jìn)行必要的了解，在確定新農(nóng)合信息系統(tǒng)的具體內(nèi)容以及具體實(shí)施之間，需要和使用這一系統(tǒng)的醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)部門工作人員進(jìn)行詳細(xì)溝通，同樣也需要和信息部門負(fù)責(zé)人進(jìn)行溝通，通過各個(gè)方面的具體溝通進(jìn)行信息系統(tǒng)的可行性分析。其中主要包含著經(jīng)濟(jì)可行性分析和技術(shù)可行性分析以及操作可行性分析等方面，經(jīng)濟(jì)可行性分析主要是指在新型農(nóng)村醫(yī)療合作信息系統(tǒng)的完善的過程中，需要對(duì)實(shí)行這一信息系統(tǒng)所需要的費(fèi)用進(jìn)行比較全面的估計(jì)和計(jì)算，對(duì)信息系統(tǒng)運(yùn)行后所需要的運(yùn)行費(fèi)用以及完善費(fèi)用進(jìn)行評(píng)估和預(yù)計(jì)，并且在估算的過程中，對(duì)這一系統(tǒng)所產(chǎn)生的成本和收益之間的關(guān)系進(jìn)行合理分析，對(duì)這一信息系統(tǒng)運(yùn)行的具體投資報(bào)酬率加以計(jì)算和對(duì)信息系統(tǒng)的可運(yùn)行性進(jìn)行有效評(píng)估。 其次是信息系統(tǒng)運(yùn)行的技術(shù)可行性分析，這一內(nèi)容主要是指新型農(nóng)村醫(yī)療信息系統(tǒng)進(jìn)行優(yōu)化后，所形成的新農(nóng)合信息系統(tǒng)，在這一基礎(chǔ)上信息系統(tǒng)主要是在大型數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)上不斷進(jìn)行數(shù)據(jù)信息處理的，對(duì)于工作處理具有更高的效率，而這主要依托于信息系統(tǒng)中的設(shè)計(jì)平臺(tái)。最后是新型農(nóng)村醫(yī)療信息系統(tǒng)可行性的分析中的操作可行性分析，在這一分析的過程中，信息系統(tǒng)不斷進(jìn)行優(yōu)化的方案主要是根據(jù)這一系統(tǒng)所面臨的對(duì)象而進(jìn)行的，在操作的過程中，為了能夠方便其操作，主要使用窗口設(shè)計(jì)的形式進(jìn)行，使得信息系統(tǒng)的功能模塊比較清晰，能夠不斷按照新農(nóng)合中的具體業(yè)務(wù)流程進(jìn)行信息系統(tǒng)的優(yōu)化設(shè)計(jì)，在這一分析中比較清晰易懂。

2.2 信息系統(tǒng)中數(shù)據(jù)字典的建立

在新型農(nóng)村醫(yī)療信息系統(tǒng)運(yùn)用的過程中，對(duì)于數(shù)據(jù)庫中傳輸出來的數(shù)據(jù)進(jìn)行信息維護(hù)，在對(duì)信息維護(hù)的過程中，由于新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息系統(tǒng)的費(fèi)用計(jì)算比較復(fù)雜，使用的核算時(shí)間相對(duì)比較長，而現(xiàn)有的數(shù)據(jù)庫中的數(shù)據(jù)已經(jīng)無法對(duì)新型農(nóng)村醫(yī)療信息系統(tǒng)下的基肥標(biāo)準(zhǔn)和要求加以滿足，這就需要對(duì)信息系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)錄入的重復(fù)性加以注重，對(duì)其中的重復(fù)率不斷降低和較少，對(duì)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算準(zhǔn)確率不斷提升，而對(duì)于這一方面內(nèi)容的具體設(shè)計(jì)改進(jìn)，主要利用建比例手段和建立記錄以及建立明細(xì)表等手段進(jìn)行，其中建比例主要是指在醫(yī)療費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定下的原有價(jià)表結(jié)構(gòu)中，根據(jù)新型農(nóng)村醫(yī)療合作的具體優(yōu)惠政策進(jìn)行比例承擔(dān)，在費(fèi)用承擔(dān)的過程中，對(duì)藥物和診療中的具體費(fèi)用信息內(nèi)容加以具體的比對(duì)和分析對(duì)照。其次是建立記錄，在信息系統(tǒng)實(shí)行的過程中，需要建立新農(nóng)合住院患者的具體信息記錄，將這些記錄主要用于對(duì)新農(nóng)合患者中的診療信息以及住院信息和其中多使用的費(fèi)用情況加以具體記錄，對(duì)患者所需要的具體費(fèi)用信息加以匯總。最后是建明細(xì)表，早信息系統(tǒng)優(yōu)化的過程中，住院患者的具體費(fèi)用明細(xì)是相對(duì)比較重要的內(nèi)容，在這一內(nèi)容中，不斷促進(jìn)新農(nóng)合住院患者費(fèi)用明細(xì)表的建立，能夠不斷將患者在住院期間所使用的相關(guān)的費(fèi)用加以導(dǎo)入，在這些信息輸入之后，進(jìn)行具體的價(jià)格對(duì)比，并且根據(jù)其中的價(jià)表，對(duì)報(bào)銷比例免除之后的自負(fù)金額承擔(dān)。最后是建立相關(guān)字典，在信息系統(tǒng)中進(jìn)行數(shù)據(jù)字典的建立，能夠?qū)Τ绦蛑袛?shù)據(jù)錄入和計(jì)算產(chǎn)生必要的影響和使得數(shù)據(jù)處理更加便利的作用。

2.3 建設(shè)穩(wěn)定的信息管理團(tuán)隊(duì)

在新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息系統(tǒng)建設(shè)的過程中，其管理團(tuán)隊(duì)的建設(shè)同樣是比較重要的內(nèi)容，在信息管理人員隊(duì)伍建設(shè)中，新農(nóng)合信息化的建設(shè)對(duì)這些管理人員具有比較高的要求，其中需要管理人員具有比較負(fù)責(zé)的態(tài)度，對(duì)信息管理人員的具有待遇進(jìn)行必要落實(shí)，同時(shí)加強(qiáng)對(duì)信息管理人員和信息系統(tǒng)運(yùn)行中的具體操作人員的工作技能培訓(xùn)和工作具體指導(dǎo)，無論是工作人員的基礎(chǔ)業(yè)務(wù)方面還是對(duì)計(jì)算機(jī)應(yīng)用等方面，都要加強(qiáng)管理和重視，同時(shí)也需要對(duì)管理方面的工作人員的服務(wù)意識(shí)逐漸提升，對(duì)工作人員進(jìn)行定期有效的培訓(xùn)和必要的監(jiān)督，不斷提升信息系統(tǒng)的使用效率，促使新型農(nóng)村醫(yī)療合作信息系統(tǒng)的建設(shè)和運(yùn)行更加完善和深入。

3.結(jié)束語

在新型農(nóng)村醫(yī)療信息系統(tǒng)的完善過程中，需要不斷通過具體的調(diào)查和研究以及優(yōu)化分析，不斷對(duì)新農(nóng)合信息系統(tǒng)的工作效率逐漸提升，使得病患在進(jìn)行手續(xù)辦理的過程中，減少等待時(shí)間，提升醫(yī)院費(fèi)用核算的工作效率，對(duì)患者的補(bǔ)償費(fèi)用計(jì)算的正確性不斷提高，并且使得費(fèi)用計(jì)算具有一定的依據(jù)和標(biāo)準(zhǔn)，促使醫(yī)院費(fèi)用結(jié)算規(guī)范化處理，確保參合農(nóng)民利益不受侵害，對(duì)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益等方面內(nèi)容不斷提升，促使新農(nóng)合患者住院管理能夠得到信息化處理，使得醫(yī)院管理不斷規(guī)范化發(fā)展。

[1]楊躍臣,吳志紅,王舒.一種移動(dòng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息系統(tǒng)的設(shè)計(jì).計(jì)算機(jī)應(yīng)用研究.2008(12).

[2]林如丹.陳瀾禎.新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息系統(tǒng)優(yōu)化初探.科技創(chuàng)新導(dǎo)報(bào).2010(19).

[3]王明,宋順林.新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng)的設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn).計(jì)算機(jī)應(yīng)用與軟件.2011(06).