趙妍

摘 要：檔案作為一種記錄資料與信息的工具，它能夠客觀公正地展示出已經(jīng)出現(xiàn)過的人或事。根據(jù)檔案的內(nèi)容我們可以看出醫(yī)院所經(jīng)歷的歷史變革與文化傳承，并且以此為依據(jù)制定出更適合醫(yī)院發(fā)展的相關(guān)計(jì)劃。本文就醫(yī)院檔案管理存在的問題與改進(jìn)方法進(jìn)行了大致的闡述。

關(guān)鍵詞：檔案管理；醫(yī)院；改革；創(chuàng)新

醫(yī)院檔案包含了醫(yī)院在各種社會(huì)背景下的一系列社會(huì)活動(dòng)，他是醫(yī)院在不同的歷史時(shí)期中形成的一種原始的記錄。從醫(yī)院的檔案當(dāng)中可以看出醫(yī)院的發(fā)展過程以及制度變革的起因與結(jié)果，為當(dāng)代的醫(yī)院改革提供一個(gè)可靠的現(xiàn)實(shí)依據(jù)。由此可以看出，檔案在醫(yī)院的發(fā)展中扮演著一個(gè)十分重要的角色，因此，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)提高檔案管理的工作水平，從而進(jìn)一步地幫助醫(yī)院利用檔案資源，做出真正對(duì)醫(yī)院的發(fā)展有利的決策。

一、檔案的作用

1.傳承歷史，記錄過去。通常情況來講，檔案是指指機(jī)關(guān)（構(gòu)）、組織或個(gè)人在各種業(yè)務(wù)活動(dòng)過程中所形成的一種記錄、文件或影像資料等。它是一種對(duì)歷史的記錄與傳承，通過現(xiàn)存的各種各樣的檔案材料，使得歷史上發(fā)生的事情得以完美的保存下來，鮮活地呈現(xiàn)在我們的眼前，再通過現(xiàn)代的人們將其中的精神傳承下去，并讓未來的后代了解其中的事情。

2.借鑒歷史，吸取經(jīng)驗(yàn)。檔案當(dāng)中清楚地記載了歷史上發(fā)生過的事情，特別是對(duì)醫(yī)院的發(fā)展產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響的事件，我們可以從當(dāng)中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，并且分析該事件的利弊，然后再根據(jù)現(xiàn)存的狀況，借鑒歷史的教訓(xùn)，制定出適合現(xiàn)下醫(yī)院發(fā)展的計(jì)劃來。

3.有利于系統(tǒng)組織的科學(xué)發(fā)展。檔案當(dāng)中所記錄的內(nèi)容對(duì)于當(dāng)代醫(yī)院的發(fā)展是有進(jìn)步意義的，根據(jù)其中涉及到的以前的管理模式以及在該管理模式下醫(yī)院運(yùn)營的效果，可以促進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)院的管理系統(tǒng)科學(xué)地發(fā)展，然后保證管理模式趨向規(guī)范化。

二、醫(yī)院檔案管理現(xiàn)存的問題

1.檔案管理工作混亂。由于歷史原因的制約，我國的大多數(shù)醫(yī)院在管理方面存在一定的混亂，缺乏科學(xué)系統(tǒng)的管理模式，這一點(diǎn)在檔案管理方面尤為明顯。許多的檔案材料甚至還存在虛假信息，也沒有專門的部門或人員對(duì)檔案進(jìn)行審核。國家有關(guān)文件規(guī)定：“除病案外，其余檔案都應(yīng)歸到醫(yī)院綜合檔案室集中管理?！比欢t(yī)院的現(xiàn)有狀況則是將不同的檔案放置在了不同的部門，這便需要在每一個(gè)部門都設(shè)置一個(gè)管理檔案的機(jī)構(gòu)，這樣一來，財(cái)務(wù)部門有財(cái)務(wù)部的檔案管理，人事部門又有人事部門的檔案管理，檔案管理的機(jī)構(gòu)就顯得過多了，便很難做到將其進(jìn)行統(tǒng)一的有效的管理，也相當(dāng)?shù)暮馁M(fèi)醫(yī)院的人力物力以及財(cái)力。長期下去，則會(huì)造成醫(yī)院檔案管理的混亂，歸檔的信息片面或重復(fù)，甚至混入虛假材料，嚴(yán)重影響了醫(yī)院的發(fā)展。

2.檔案管理方式落后，管理制度不完善。隨著世界科技的不斷發(fā)展，電子信息技術(shù)早已席卷全球，成為了新時(shí)代下一種核心的技術(shù)。國際上的許多醫(yī)院已經(jīng)運(yùn)用信息技術(shù)保存自己的檔案以及開展一些醫(yī)院的事項(xiàng)，但是國內(nèi)的大多數(shù)醫(yī)院仍舊采用的是手工的方式來制作檔案并管理，這是一種十分落后甚至于趨近原始的管理方式，完全無法跟隨現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革的腳步，也遠(yuǎn)遠(yuǎn)無法滿足醫(yī)院發(fā)展的需求，并且嚴(yán)重阻礙了醫(yī)院實(shí)現(xiàn)檔案網(wǎng)絡(luò)化的目標(biāo)。再者，手工管理檔案的模式容易出錯(cuò)，很難保證檔案資料的正確性以及完備性，這樣一來，便無法發(fā)揮出檔案在對(duì)于醫(yī)院發(fā)展當(dāng)中所起到的積極作用。更有甚者，長期發(fā)展下去之后，醫(yī)院的檔案管理工作便會(huì)一塌糊涂，從而拖累醫(yī)院本身的發(fā)展，還會(huì)造成醫(yī)療技術(shù)水平與檔案管理水平嚴(yán)重不協(xié)調(diào)的畸形局面。

3.醫(yī)院檔案管理的重視程度不高。由于檔案管理的作用通常是潛在的，平常無法注意到的，大多數(shù)的醫(yī)院便會(huì)因此而忽略了檔案管理的重要性，并且毫不在意檔案管理的具體工作。這便造成了檔案管理的工作人員責(zé)任心不高，工作起來萬分懈怠，長期處于三天打魚兩天曬網(wǎng)的情況，待到需要使用檔案時(shí)才會(huì)發(fā)現(xiàn)檔案管理混亂不堪，許多的檔案出現(xiàn)錯(cuò)誤或者遺失的情況。

4.檔案管理的工作人員業(yè)務(wù)水平低下。因?yàn)闄n案管理的工作并未受到大部分醫(yī)院的重視，所以檔案管理的相關(guān)工作人員大多數(shù)也并不是專業(yè)的檔案管理人才，甚至沒有受到過相關(guān)的培訓(xùn)便開始上崗，這更加制約了醫(yī)院檔案管理的有利發(fā)展。

三、改善檔案管理現(xiàn)狀的措施

1.改善檔案管理的制度。醫(yī)院檔案的歸檔工作應(yīng)該嚴(yán)格地按照國家頒布的相關(guān)文件進(jìn)行合理有效地開展，除病案外，將其他各種檔案都?xì)w置在一處。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)立專門的檔案管理部門，由該部門的工作人員進(jìn)行針對(duì)性地資料收集，整理以及歸檔等工作，避免工作內(nèi)容交叉，以致于有些工作被重復(fù)做，而有些工作卻又被遺漏的情況出現(xiàn)。除此之外，相關(guān)工作人員還應(yīng)當(dāng)注意及時(shí)地核實(shí)檔案的真實(shí)性、可靠性，防止出現(xiàn)檔案錯(cuò)誤或是出現(xiàn)虛假信息的現(xiàn)象。

2.建立檔案信息化機(jī)制。為了適應(yīng)當(dāng)代醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展步伐，檔案管理也應(yīng)該與時(shí)俱進(jìn)，采用信息化的管理模式，簡化管理流程，節(jié)省管理成本，減少人力的過多投入，與此同時(shí)，還能夠做到檔案處理的正確性，真實(shí)性，有效性。

3.提高醫(yī)院對(duì)檔案管理的重視程度?！八肌毕騺硎窍扔凇靶小钡模扔辛讼敕?，才會(huì)將其付諸于行。醫(yī)院必須先認(rèn)識(shí)到檔案管理的重要性，然后才能夠根據(jù)其現(xiàn)狀制定具體的解決方案。相關(guān)的政府部門的工作人員可以定期開展關(guān)于檔案管理的一些宣講會(huì)，將檔案管理的優(yōu)越性灌輸?shù)结t(yī)院工作人員的腦海當(dāng)中去，并且，讓他們充分意識(shí)到檔案管理與醫(yī)院的發(fā)展是密不可分的，只有將檔案管理的機(jī)制完善，醫(yī)院才能夠有長足的發(fā)展。

4.提高檔案管理人員的業(yè)務(wù)水平。醫(yī)院可以對(duì)檔案管理的工作人員進(jìn)行相關(guān)的培訓(xùn)，對(duì)他們的業(yè)務(wù)能力進(jìn)行針對(duì)性的提高，并且在每個(gè)培訓(xùn)階段的完成時(shí)設(shè)置一個(gè)小的任務(wù)，充分地幫助工作人員將學(xué)習(xí)的內(nèi)容都運(yùn)用到具體的工作當(dāng)中去，從而達(dá)到培訓(xùn)的目的。在招聘檔案管理的工作人員時(shí)也應(yīng)當(dāng)選擇相關(guān)專業(yè)或是從事過相關(guān)工作的人才。

四、結(jié)語

總的來說，醫(yī)院的檔案管理是醫(yī)院的發(fā)展過程當(dāng)中的重要助力，做好檔案的管理工作，對(duì)今后醫(yī)院的發(fā)展有著十分深遠(yuǎn)的影響。完善檔案管理的機(jī)制，提升檔案管理人員的職業(yè)素養(yǎng)，正確定位檔案管理工作的地位，從而推進(jìn)我國醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展進(jìn)程，并為我國的醫(yī)療事業(yè)走向國際頂尖水平打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

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