鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院 彭永強(qiáng)
50多歲的余女士一年多來總感得耳朵不舒服,常常會(huì)有耳鳴現(xiàn)象,白天時(shí)感覺尚好,一到夜晚,耳鳴現(xiàn)象明顯加重。不堪其擾的余女士到醫(yī)院耳鼻喉科做了聽力方面的相關(guān)檢查,檢查沒有發(fā)現(xiàn)任何問題。隨后,在醫(yī)生的建議下,余女士做了血壓、血脂、心電圖、TCD檢查,最后被確診患了腦動(dòng)脈硬化。經(jīng)過一段時(shí)間的治療,余女士的病情大大減輕??伤恢毕氩幻靼?,動(dòng)脈硬化怎么會(huì)影響到了自己的耳朵?
人耳的聽覺感覺器位于內(nèi)耳,內(nèi)耳感受器的微細(xì)結(jié)構(gòu)與大腦組織一樣,對(duì)缺血和缺氧的情況非常敏感,而且內(nèi)耳感受器對(duì)缺氧的耐受性往往比心肌差。支配內(nèi)耳血液供應(yīng)的是一支叫作內(nèi)聽動(dòng)脈(迷路動(dòng)脈)的非常細(xì)小的動(dòng)脈,由于其本身的管腔比較細(xì),因此,一旦發(fā)生動(dòng)脈硬化,內(nèi)耳的血液供應(yīng)量就會(huì)進(jìn)一步減少,可以引起蟬鳴樣高調(diào)耳鳴。如果血流量繼續(xù)減少或者完全阻斷,可以導(dǎo)致突然的聽力喪失。除了耳鳴、耳聾之外,有研究表明,動(dòng)脈硬化患者表現(xiàn)在耳朵上的癥狀,還可能是耳垂皮膚出現(xiàn)皺紋等。因此,如果在不明原因的情況下,人體出現(xiàn)了耳鳴、耳聾、眩暈以及耳垂皮膚起皺等癥狀,就應(yīng)當(dāng)考慮患上早期動(dòng)脈硬化的可能性。
為預(yù)防因動(dòng)脈硬化而導(dǎo)致的耳病,在日常生活中,首先要保持良好的精神狀態(tài),因?yàn)楫?dāng)人情緒激動(dòng)時(shí),人的腎上腺素分泌增加,可使內(nèi)耳小動(dòng)脈血管發(fā)生痙攣,小血管內(nèi)血流緩慢,造成內(nèi)耳供氧不足,嚴(yán)重者可能導(dǎo)致突發(fā)性耳聾;其次,要養(yǎng)成科學(xué)的飲食習(xí)慣,多吃富含鋅、鐵、鈣的食物,有助于擴(kuò)張微血管,改善內(nèi)耳的血液供應(yīng),防止聽力減退;最后,應(yīng)慎用或禁用對(duì)聽覺神經(jīng)有損害的藥物,如鏈霉素、氯霉素等大環(huán)內(nèi)酯類藥物。