田　靜

冠心病是目前嚴(yán)重危害人們身體健康、生活質(zhì)量的常見(jiàn)病、多發(fā)病之一。冠心病患者旅行時(shí)應(yīng)隨身攜帶急救藥盒，關(guān)鍵時(shí)刻它能助您一臂之力。

那么，冠心病患者急救藥盒中應(yīng)包括哪些藥品呢？緊急情況下如何自救呢？

1.急救藥品、使用方法及注意事項(xiàng)

硝酸甘油心絞痛急救藥品，一次用半片或1片舌下含服。每5分鐘可重復(fù)含1片，直至疼痛緩解。如果15分鐘內(nèi)總量達(dá)3片后疼痛仍持續(xù)存在，應(yīng)立即就醫(yī)或撥打120急救電話。另有一種新型的硝酸甘油貼膜，能預(yù)防和治療心絞痛，尤適用于預(yù)防夜間、出差、旅行、野外工作時(shí)的心絞痛發(fā)作，每日用1張貼于左前胸皮膚上，療效能持續(xù)24小時(shí)，以解除后顧之憂。

用藥后由于腦血管擴(kuò)張，可能有頭痛、面紅、眩暈、耳鳴、灼熱等不良反應(yīng)，平臥休息可逐漸緩解；有嚴(yán)重貧血、青光眼、腦出血、顱內(nèi)壓增高、嚴(yán)重低血壓和硝酸甘油過(guò)敏史的患者嚴(yán)禁使用。

硝苯地平（心痛定） 該藥適用于防治冠心病心絞痛，特別是變異型心絞痛和冠狀動(dòng)脈痙攣所致的心絞痛。它對(duì)呼吸功能沒(méi)有不良影響，適用于患有呼吸道阻塞性疾病的心絞痛患者，還對(duì)伴有高血壓的心絞痛患者有良好的療效。舌下含服1片，約10分鐘生效，可維持6～7個(gè)小時(shí)。

用藥后，可有頭痛、眩暈、面紅、口干、惡心、嘔吐和舌根麻木、腿部痙攣等不良反應(yīng)，但多數(shù)較輕或自行消失。該藥低血壓患者慎用，孕婦禁用。

地西泮（安定） 安定具有鎮(zhèn)靜、催眠與抗焦慮、抗驚厥及松弛肌肉等功效，可用于心絞痛伴有心情煩躁者，也可用于心律失常者。服后可有嗜睡、便秘等反應(yīng)。孕婦忌用，青光眼及重癥肌無(wú)力的患者禁用。服該藥后應(yīng)戒除煙酒。

亞硝酸異戊酯該藥適用于當(dāng)心絞痛急性發(fā)作而用硝酸甘油無(wú)效時(shí)。該藥作用比硝酸甘油片快，吸入半分鐘后即可奏效，但它有讓血壓下降等副作用，一般不常用；青光眼患者忌用。

另外，心跳過(guò)慢、血壓偏低者，可備些硫酸阿托品增加心率，提高血壓；心跳過(guò)速、心律不齊者，可備維拉帕米。

2.特別提醒

急救藥盒中所裝的藥物，每個(gè)藥瓶只能裝一種，不得混裝，以免忙中用錯(cuò)。

藥盒中的藥物要經(jīng)常檢查，看看種類是否齊全，缺少的藥物應(yīng)及時(shí)補(bǔ)上。如果有過(guò)期、破碎的藥品要及時(shí)更換，特別是硝酸甘油片一般每年更換一次，應(yīng)裝在棕色瓶?jī)?nèi)。

外出旅行時(shí)要時(shí)刻將藥盒帶在身上。藥盒要裝在取出方便而固定的衣服口袋里，并讓與您一起旅行的家人和朋友熟悉藥盒所放位置。

夜間睡覺(jué)時(shí)應(yīng)將藥盒放在就近處，以便急用時(shí)隨手可得。

服藥應(yīng)按說(shuō)明書或聽(tīng)醫(yī)生、藥師囑咐。