文 本刊記者

沒有全民健康，就沒有全面小康。黨的十八大以來，以習近平同志為核心的黨中央，把人民身體健康作為全面建成小康社會的重要內涵，把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，以普及健康生活、優(yōu)化健康服務、完善健康保障、建設健康環(huán)境、發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)為重點，加快推進健康中國建設，努力全方位、全周期保障人民健康。

加快發(fā)展生物醫(yī)藥和大健康產(chǎn)業(yè)，對穩(wěn)增長、調結構、興產(chǎn)業(yè)、促改革、惠民生和全面建成小康社會具有重要意義。云南省緊緊抓住國家實施“一帶一路”建設的重大機遇，推動生物醫(yī)藥和大健康產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新升級、快速發(fā)展，做大做強生物醫(yī)藥和大健康產(chǎn)業(yè)，打造形成新的經(jīng)濟增長極。正是在這樣的背景下，由中國工程院醫(yī)藥衛(wèi)生學部、云南滇中新區(qū)管理委員會、云南省科技廳主辦，云南中醫(yī)學院承辦，召開了《云南生物醫(yī)藥和大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略及措施研究》咨詢項目啟動會。此次會議旨在推動云南省生物醫(yī)藥和大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展討論，并制訂相關計劃措施，實現(xiàn)云南省生物醫(yī)藥和大健康產(chǎn)業(yè)蓬勃有序發(fā)展。中國工程院院長周濟，中共云南省委常委、常務副省長宗國英，以及來自全國各界的領導、專家、學者、企業(yè)帶頭人參加了會議。

中國工程院院長周濟指出，《云南生物醫(yī)藥和大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略及措施研究》咨詢項目是中國工程院今年特別啟動的一個重點項目。項目為云南省生物醫(yī)藥和大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展發(fā)揮院士、專家的作用，以科學咨詢支持科學決策，以科學決策引領科學發(fā)展，為云南省委、省政府的科學決策提供支持和服務，引領云南省生物醫(yī)藥和大健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，使云南省生物醫(yī)藥和大健康產(chǎn)業(yè)在發(fā)展中尋求新的機遇，成為云南的綠色朝陽行業(yè)，乃至在全國形成優(yōu)勢產(chǎn)業(yè)。中國工程院作為云南省瀾滄拉祜族自治縣、會澤縣對口扶貧單位，按照中央的要求，我們有責任、有能力更好地發(fā)揮科技人才的優(yōu)勢，推動科技扶貧、扶貧攻堅。周濟希望能夠通過生物醫(yī)藥和大健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，將科技扶貧落到實處，實現(xiàn)精準扶貧、精準脫貧。

中共云南省委常委、常務副省長宗國英指出，云南具有發(fā)展生物醫(yī)藥和大健康產(chǎn)業(yè)得天獨厚的條件。去年，省委、省政府把生物醫(yī)藥和大健康產(chǎn)業(yè)作為著力推進的8大重點產(chǎn)業(yè)之一，編制并啟動實施了生物醫(yī)藥和大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃。中國工程院組織院士專家及時為云南生物醫(yī)藥和大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展問診把脈，獻計獻策，必將有力地推動云南省生物醫(yī)藥和大健康產(chǎn)業(yè)的快速發(fā)展。宗國英希望中國工程院院士專家一如既往地支持云南發(fā)展，以設立院士工作站、共同建設國家級科研平臺、聯(lián)合開展重大課題研究等多種方式，助推云南生物醫(yī)藥和大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展。

天津中醫(yī)藥大學校長、中國中醫(yī)科學院院長、中國工程院院士張伯禮從中醫(yī)藥的發(fā)展歷程談起，結合國家一系列政策方針的制定，指出我國發(fā)展大健康產(chǎn)業(yè)其時已至、其勢已成，云南省一定要抓住機會、順勢而為，立足優(yōu)勢加快推動中醫(yī)藥發(fā)展。張伯禮指出，經(jīng)過多年努力，我國中藥現(xiàn)代化取得了突出成就，這個傳統(tǒng)的學科領域，與現(xiàn)代科學技術交匯融合，開拓出一條傳承、創(chuàng)新、發(fā)展之路。硬件條件得到改善，中藥研究平臺及關鍵技術和國外任何醫(yī)院相比毫不遜色，管理、效率方面也不比國外差。中醫(yī)藥相關SCI論文數(shù)量及所占比例在國際上起到了引領作用，這些都離不開國家的支持和廣大學者不懈的探索和努力。近年來，我國中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展迅速，取得了顯著成就。其中，大品種戰(zhàn)略已經(jīng)形成，現(xiàn)有過硬品種100多個。大健康產(chǎn)業(yè)已經(jīng)形成，大企業(yè)產(chǎn)值過百億的已有37家。第四次中藥普查，指導31個省922個縣的中藥資源普查工作，收集近1.3萬種藥用資源種類及分布信息，存儲標本實物10萬多份，形成7項填補空白的行業(yè)規(guī)范和標準草案，制訂中藥首個ISO標準（人參種子培育），發(fā)現(xiàn)新屬1個及新物種2個。同時，我國推動實施“中國制造2025年”戰(zhàn)略，2016年又召開“中國指揮制藥2025高峰論壇”，提出“精良選材、精益制造”，制造工業(yè)普遍實現(xiàn)2.0水平，由機械化、半自動化自動化向數(shù)字化過渡。中藥國際化穩(wěn)步推進，中醫(yī)藥在“一帶一路”建設中開創(chuàng)全方位對外開放新格局，現(xiàn)已建設了10個中醫(yī)藥中心，接下來還要再建10個，到2020年還要建設30個，注冊100種中藥產(chǎn)品，建設50家合作基地。目前，復方丹參滴丸已完成美國認證，并且有幾十個品種的藥已經(jīng)在美國藥店進行了登陸。參與全球中藥標準體系建設，推動國際化導向的中藥整體質量標準體系創(chuàng)建與應用，構建起引領國際的中藥整體質量標準體系，逐步掌握話語權。張伯禮進一步指出，中醫(yī)的醫(yī)療、中藥的產(chǎn)業(yè)、健康服務業(yè)同整個中藥的國際化等一起，是一個龐大的發(fā)展體系，一定要重視大健康中藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，細化中藥市場制藥，以中藥質量為核心，改善中藥注冊制度，完善基地建設，推動健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。

中國中醫(yī)科學院中藥研究所所長陳士林研究員具體介紹了整個項目的規(guī)劃。他指出，“十三五”期間，我國迎來了中醫(yī)藥發(fā)展的良好機遇和大的發(fā)展增長點，整個中醫(yī)藥大健康產(chǎn)業(yè)的規(guī)?，F(xiàn)已達1.5萬億元，按照2020年的規(guī)劃要達到3萬億元，如果按照測算有望突破4萬億元。在云南推進生物醫(yī)藥和大健康產(chǎn)業(yè)的整個規(guī)劃中，一定要和國家大的發(fā)展相契合。云南有特殊區(qū)位優(yōu)勢和經(jīng)濟的發(fā)展增長點，特別是和國家“一帶一路”建設的結合，在我國整體發(fā)展中可以較好地發(fā)揮面向南亞東南亞輻射中心作用。同時，云南具備特有的民族醫(yī)藥資源，有著深厚傳統(tǒng)醫(yī)藥的沉淀和積累，這是發(fā)展大健康產(chǎn)業(yè)必不可少的基礎。云南整個天然產(chǎn)物和生物資源總量占全國51.4%以上，特別像瑪咖、三七、燈盞花等都是排在首位的?！对颇鲜∩镝t(yī)藥和大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃（2016—2020年）》強調到2020年生物醫(yī)藥要達到1500億元規(guī)模，并且提出整個經(jīng)濟總量規(guī)模、企業(yè)發(fā)展的目標和基地發(fā)展的目標，希望培養(yǎng)“云藥”收入超過300億元的企業(yè)，并對技術創(chuàng)新目標、品種培育目標、品牌培育目標等都進行了設定。云南中藥基礎研究及創(chuàng)新能力已初步具備，形成了以民族藥和天然藥物為重點的生物醫(yī)藥大健康產(chǎn)業(yè)集群。2014年，整個種植規(guī)模已達到437萬畝，實現(xiàn)產(chǎn)值約296億元。云南農(nóng)業(yè)大學與文山壯族苗族自治州合作研發(fā)的三七工廠化育苗技術獲得突破，云南文山三七研究院和苗鄉(xiāng)三七公司—中國中藥協(xié)會制定的無公害三七藥材及飲片標準發(fā)布，云南省農(nóng)科院的重樓和云南文山三七研究工作取得階段性進展。三七是云南省的大品種，建立了西南地區(qū)最大、最全的三七種質資源圃，三七生產(chǎn)抗連作障礙研究取得階段性成果，包括新品種的培育、土壤修復、水旱連作等都取到了很好的效果。

陳士林指出，云南生物醫(yī)藥和大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展面臨技術、產(chǎn)業(yè)、服務三大問題。涉及這三個問題，需設置5項任務。第一，打造云南特色傳統(tǒng)醫(yī)藥經(jīng)濟，帶動三農(nóng)經(jīng)濟發(fā)展，促進民族團結進步。第二，通過發(fā)展生物醫(yī)藥和大健康產(chǎn)業(yè)促進云南產(chǎn)業(yè)結構轉型升級。第三，促進云南醫(yī)藥生態(tài)文明建設，發(fā)展云南特色醫(yī)藥，發(fā)展“云藥”借助“一帶一路”建設來輻射南亞東南亞。第四，借助“一帶一路”建設促進云南特色醫(yī)藥國際化。第五，夯實云南發(fā)展生物醫(yī)藥和大健康產(chǎn)業(yè)的基礎和條件。項目課題的發(fā)展方向研判落實措施和保障，主要從以下幾個方面進行：對全球生物醫(yī)藥和大健康產(chǎn)業(yè)進行總結，分析國內外關于中醫(yī)藥和大健康發(fā)展的趨勢和現(xiàn)狀，并對生物醫(yī)藥和大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的理論、整個發(fā)展措施及因素進行深入地分析。通過分析云南省生物醫(yī)藥和大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的狀況和產(chǎn)業(yè)優(yōu)勢，提出整個產(chǎn)業(yè)發(fā)展的可行性和可研性的著眼點。主要的落實措施配合云南省整個發(fā)展規(guī)劃進行，重點發(fā)展“云藥”。一是三七、重樓等云藥標準體系構建及品質提升關鍵技術的研究與示范。二是加快推進生物醫(yī)藥和大健康產(chǎn)業(yè)產(chǎn)品研發(fā)生產(chǎn)基地建設。三是加快推進醫(yī)藥養(yǎng)生服務基地建設。四是加快推進生物醫(yī)藥和大健康產(chǎn)業(yè)產(chǎn)品商貿(mào)基地建設。

中國中醫(yī)科學院常務副院長、中國工程院院士黃璐琦談了對云南中藥材產(chǎn)業(yè)扶貧調研及大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的思考。他指出云南省的中藥材扶貧具有四大優(yōu)勢：一是立體氣候顯著，適宜多種中藥材種植；二是中藥材產(chǎn)業(yè)發(fā)展可有效帶動貧困戶增收；三是發(fā)揮中藥資源產(chǎn)業(yè)的生態(tài)效應，破解扶貧產(chǎn)業(yè)對生態(tài)保護造成壓力的難題；四是發(fā)展中藥材產(chǎn)業(yè)可實現(xiàn)“4筆增收”，即出租土地增收、在家門口就近就便務工增收、出售農(nóng)家肥等生產(chǎn)資料增收、因地制宜種植出售中藥材增收。推進中藥材扶貧要加強政策扶持、做好規(guī)劃統(tǒng)籌引領；以培育中藥材新業(yè)態(tài)為重點，促進一、二、三產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展；設立中藥資源產(chǎn)業(yè)發(fā)展基金，培育中藥材生產(chǎn)和市場經(jīng)營主體。云南發(fā)展大健康產(chǎn)業(yè)要做六個方面的工作。第一，發(fā)揮優(yōu)勢，構建中醫(yī)藥健康服務體系。第二，品牌化發(fā)展，打造核心競爭力。包括城市品牌，如健康小鎮(zhèn)、健康旅游；行業(yè)品牌，如中藥日化、國醫(yī)館等；企業(yè)品牌，如云南白藥、一心堂等；產(chǎn)品品牌，如三七、云南白藥等；文化品牌，如少數(shù)民族、雞足山等。第三，發(fā)展民族醫(yī)藥，開發(fā)新資源。云南民族種類多但研究薄弱、開發(fā)深度研究不足，這方面工作還需進一步拓展。第四，促進互聯(lián)網(wǎng)與中醫(yī)藥深度融合，培育新功能。第五，以標準化引領中醫(yī)藥大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展，以多元化的團體標準作為市場化標準，打造行業(yè)新型標準。第六，創(chuàng)新驅動，探索一、二、三產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展，搭建科技平臺，培育臨床基地，建設人才隊伍，實現(xiàn)技術聯(lián)盟。

云南省科學技術院副院長胡啟相從云南省生物醫(yī)藥和大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀、存在的不足和發(fā)展建議三個方面做了交流發(fā)言。胡啟相從醫(yī)藥角度談兩方面特色：一是中醫(yī)藥，包括民族醫(yī)藥；二是以疫苗、單橫抗體為主的，在中藥和民族藥里占了全省醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)80%以上，形成了五個大的中藥材基地。他提出對于未來發(fā)展的建議：按照“五鏈統(tǒng)籌”，即產(chǎn)業(yè)鏈、創(chuàng)新鏈、資本鏈、人才鏈、創(chuàng)新鏈融合的思路，以國家批準昆明建設中國植物博物館和設立昆明大健康產(chǎn)業(yè)示范區(qū)為契機，在云南打造生命科學創(chuàng)新中心、健康產(chǎn)品制造中心、候鳥式養(yǎng)生養(yǎng)老中心，高原運動健身中心、民族健康文化中心、高端醫(yī)療服務中心；通過一些生物小鎮(zhèn)、健康小鎮(zhèn)等具體區(qū)域的布局和安排，實現(xiàn)大健康醫(yī)養(yǎng)結合；以滇中地區(qū)為核心，聯(lián)動東南紅河、文山，南部普洱、西雙版納，西部保山、德宏和大理、麗江等地，把不同氣候類型、地理位置、旅游特色聯(lián)動起來，在全省16個州市構建一個循環(huán)互動的大健康產(chǎn)業(yè)鏈；結合邊境優(yōu)勢，打造國際化醫(yī)養(yǎng)結合基地，推進整個大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展。

云南中醫(yī)學院院長熊磊立足云南中醫(yī)學院實際，分析了在中醫(yī)藥蓬勃發(fā)展的大好形勢下，云南中醫(yī)學院該怎么做的問題，提出五個結合的發(fā)展思路。一是中醫(yī)和中藥結合，二是繼承和創(chuàng)新結合，三是傳統(tǒng)和現(xiàn)代結合，四是開放和包容結合，五是科技和民生結合。熊磊指出，為把這五個理念融入整個大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展，云南中醫(yī)學院實施了五項工程，即人才培引工程、科技綜合能力提升工程、社會服務能力提升工程、中醫(yī)藥文化傳承創(chuàng)新工程和中醫(yī)藥國際融合工程。人才培引工程方面，建了七個院士專家工作站，匯集了一支以人才研發(fā)為主的隊伍，打造了人才培養(yǎng)的立交橋。中醫(yī)藥文化傳承創(chuàng)新工程方面，學校至今已連續(xù)4年開展“讀經(jīng)典、學經(jīng)典、論經(jīng)典”活動，開展科普宣講，走進北京衛(wèi)視推廣云南食療，開展“六進”“三下鄉(xiāng)”中國行活動。在融入國家戰(zhàn)略方面進行積極探索，云南中醫(yī)學院是最早開展的對外教育的高校之一，連續(xù)舉辦了7屆“大湄公河次區(qū)域傳統(tǒng)醫(yī)藥交流會”，召開了“瀾滄江—湄公河傳統(tǒng)醫(yī)藥的交流會”，成立了瀾滄江湄公河傳統(tǒng)醫(yī)藥學院，近期還將對緬甸進行招生。

與會領導、專家、學者對項目的實施推動以及后續(xù)進一步的發(fā)展規(guī)劃進行了深入交流探討，大家各抒己見、群策群力，提出了有益建議。

國家中醫(yī)藥管理局規(guī)劃財務司司長蘇鋼強提出七點建議：一是在健康領域方面加強供給側結構性改革；二是加強產(chǎn)業(yè)結構調整，制訂具體的指標體系；三是準確把握云南在全國的生物醫(yī)藥和大健康產(chǎn)業(yè)的地位和作用；四是研究整體推進一、二、三產(chǎn)業(yè)和“五鏈聯(lián)動”機制；五是充分發(fā)揮社會組織的作用；六是借鑒其他地區(qū)的成功經(jīng)驗；七是把發(fā)展健康服務業(yè)和推動“一帶一路”建設深度結合。

首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院、中國工程院院士韓德民談了生物醫(yī)藥和大健康的關系。他認為，從大健康的角度，云南生物醫(yī)藥和大健康產(chǎn)業(yè)的關系，是一個大的概念和小的具體項。大概念即全方位、全過程、全面覆蓋的人民健康管理水平的提高。我國由溫飽型社會向小康型社會轉軌，從由一部分人先富起來到全面醫(yī)療健康保健，是一個巨大的轉變。但是這個轉變，不是進入小康社會就能實現(xiàn)，而是一個長遠的工作和艱巨的任務。生物醫(yī)藥和大健康產(chǎn)業(yè)深加工是一個大的服務方向，確定這個方向，要對人群做一個更好的分類，包括健康管理、慢病管理、大病統(tǒng)籌等。目前亟須布局城市優(yōu)質資源，定向支援農(nóng)村醫(yī)療。要做到，一是把城市優(yōu)質資源結合起來，在大數(shù)據(jù)時代進行下移，形成標準化規(guī)范流程，以學科為單位，形成1+X布局；二是把農(nóng)村區(qū)域的人口，以健康體檢為中心形成大數(shù)據(jù)網(wǎng)絡，使之成為具有功能性的動態(tài)管理體系，實現(xiàn)具有功能性的健康管理體系；三是在健康管理、亞健康康復和慢病統(tǒng)籌方面，中醫(yī)具有得天獨厚的條件，可探索把體檢、健康康復、亞健康、慢病管理放到中醫(yī)體系中。韓德民指出，“華佗工程”是城市優(yōu)質資源下移，是同時具有功能性的管理體系和健康管理體系，是一個非常龐大的工程體系，不能僅僅依靠政府推進，要借助社會資本搭建平臺，吸納銀行體系和社會資本，形成龐大資金支持。希望云南在中醫(yī)藥和中草藥研發(fā)當中，充分利用這一平臺和渠道，促進云南中醫(yī)藥材的發(fā)展。

中國科學院上海生命科學研究院、中國工程院院士楊勝利指出，目前我國三甲醫(yī)院的水平和國外醫(yī)院比差距不大，有的方面還超過了國外，但是基層和歐美發(fā)達國家相比差距比較大。要解決這些問題，必須靠大數(shù)據(jù)、互聯(lián)網(wǎng)，要在遠程診療網(wǎng)的基礎上，擴展到醫(yī)鏈網(wǎng)。這對于交通不發(fā)達的云南省來說特別需要。云南必須結合“一帶一路”建設，把大數(shù)據(jù)和互聯(lián)網(wǎng)進行組合，實現(xiàn)遠程診療，輻射南亞東南亞。在云南省大健康產(chǎn)業(yè)推進過程中，必須抓住中醫(yī)藥研發(fā)這個核心，不斷加強研發(fā)能力。

哈爾濱醫(yī)科大學校長、中國工程院醫(yī)藥衛(wèi)生學部主任、中國工程院院士楊寶峰提出五點建議。一是打造品牌。云南省在醫(yī)藥和大健康產(chǎn)業(yè)方面有傳統(tǒng)優(yōu)勢，要立足優(yōu)勢培養(yǎng)大品牌，進而培養(yǎng)大企業(yè)、大集團，帶動整個產(chǎn)業(yè)鏈的發(fā)展。二是延伸產(chǎn)業(yè)鏈。市場和政府結合，注重保護藥農(nóng)利益和積極性。三是文化方面。把文化、醫(yī)藥、衛(wèi)生融合起來，并請社會知名人士進行宣傳推廣。四是充分融入“一帶一路”建設，把中醫(yī)文化和中藥材傳播出去。五是引進人才，靠感情、政策留住人才。

中日友好醫(yī)院院長、中國工程院院士王辰認為，推進中醫(yī)藥和大健康產(chǎn)業(yè)，必須確定一個完整的邏輯環(huán)節(jié)，才能解決后面生產(chǎn)的問題，才有根本的根據(jù)。第一，要進行中醫(yī)藥的有效性、安全性評價，用科學和國際標準來證明中醫(yī)藥的安全性和有效性。第二，規(guī)范化和產(chǎn)業(yè)化種植藥物，是擴大產(chǎn)量形成產(chǎn)業(yè)的一個方向，不能完全依靠天然藥材。因此，對于規(guī)范化、產(chǎn)業(yè)化所種植的藥物和天然生物的藥材評價，不但要從生物化學上，還要從其他生理學方面做出研究。