近十年來(lái),健康產(chǎn)業(yè)在美國(guó)國(guó)民經(jīng)濟(jì)中的占比增加了22.7%,增加就業(yè)人口76.58%。
著名經(jīng)濟(jì)學(xué)家保羅·皮爾澤形容,“健康產(chǎn)業(yè)是繼信息技術(shù)產(chǎn)業(yè)之后,全球財(cái)富第五波增長(zhǎng)的引擎”。
在世界范圍內(nèi),美國(guó)的健康產(chǎn)業(yè)較為成熟。商業(yè)健康保險(xiǎn)、健康風(fēng)險(xiǎn)管理、醫(yī)療保健服務(wù)、生物醫(yī)藥技術(shù)、醫(yī)療設(shè)備生產(chǎn),都是它的核心領(lǐng)域。
在美國(guó),商業(yè)健康保險(xiǎn)十分發(fā)達(dá)。一組數(shù)據(jù)或許更能說(shuō)明它的“分量”:2010年,健康保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)已超過(guò)400家;2009年,保險(xiǎn)收入約8000億美元,占當(dāng)年GDP的5.6%;2007年,帶動(dòng)就業(yè)4萬(wàn)人,占當(dāng)年就業(yè)總數(shù)的0.3%。
不僅如此,商業(yè)健康保險(xiǎn)在直接推動(dòng)經(jīng)濟(jì)的同時(shí),也促進(jìn)了健康管理服務(wù)的廣泛應(yīng)用。
健康管理服務(wù)被喻為美國(guó)健康產(chǎn)業(yè)的“潛力股”,是美國(guó)發(fā)展最快的行業(yè)之一。
其中,“家庭及社區(qū)保健服務(wù)”是健康產(chǎn)業(yè)最大的門(mén)類,占整個(gè)產(chǎn)業(yè)產(chǎn)值的50%。
重視家庭、社區(qū)的健康關(guān)懷,注重疾病的預(yù)防控制,是美國(guó)人的健康理念?!凹彝ゼ吧鐓^(qū)保健服務(wù)”除全科診療外,很多時(shí)候是在進(jìn)行居民健康促進(jìn)、慢性病風(fēng)險(xiǎn)管理。這類風(fēng)險(xiǎn)管理與臨床醫(yī)療體系結(jié)合緊密,服務(wù)所收集的數(shù)據(jù)直接為病理研究提供支撐。
此外,第三方健康公司也會(huì)通過(guò)“家庭及社區(qū)保健服務(wù)”機(jī)構(gòu)的信息系統(tǒng),提供電話健康顧問(wèn)服務(wù),建立健康檔案。
美國(guó)健康產(chǎn)業(yè)的欣欣向榮,離不開(kāi)科技創(chuàng)新和積極引導(dǎo)。以藥品研發(fā)為例。美國(guó)的藥品研發(fā),特別是生物制藥的研發(fā)投入,位居世界首位。
據(jù)美國(guó)藥品研究和生產(chǎn)協(xié)會(huì)的統(tǒng)計(jì),2010年,美國(guó)藥品生產(chǎn)的研發(fā)投入共計(jì)674億美元。而《制藥經(jīng)理人》雜志的數(shù)據(jù)顯示,2011年,世界醫(yī)藥公司前十強(qiáng)中,有六家是美國(guó)公司。在世界生物技術(shù)領(lǐng)域研發(fā)機(jī)構(gòu)中,美國(guó)公司占比更是高達(dá)80%,且持有大多數(shù)新藥的知識(shí)產(chǎn)權(quán)。
與科技創(chuàng)新同樣重要的是積極引導(dǎo)。除利用市場(chǎng)機(jī)制調(diào)節(jié)外,政府與行業(yè)組織的監(jiān)管作用必不可少。
美國(guó)政府對(duì)健康產(chǎn)業(yè)的重點(diǎn)領(lǐng)域提出了中長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃,如《21世紀(jì)發(fā)展規(guī)劃》提出將生物制造技術(shù)作為戰(zhàn)略技術(shù),《生命科學(xué)產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃》明確了生命科學(xué)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展路徑,并進(jìn)行了資源部署。同時(shí),政府還通過(guò)設(shè)立經(jīng)濟(jì)開(kāi)發(fā)鼓勵(lì)項(xiàng)目,減免研發(fā)企業(yè)的稅收,或者通過(guò)立法和反壟斷來(lái)維護(hù)和監(jiān)管市場(chǎng)秩序。
與政府的宏觀管控不同,美國(guó)專業(yè)、獨(dú)立的行業(yè)組織的監(jiān)管,則延伸至健康產(chǎn)業(yè)的不同領(lǐng)域和各個(gè)生產(chǎn)環(huán)節(jié)。
管理式醫(yī)療組織會(huì)對(duì)日常健康服務(wù)成本進(jìn)行控制,專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)評(píng)審組織會(huì)評(píng)議醫(yī)療照顧服務(wù),或?qū)邮茚t(yī)療技術(shù)計(jì)劃的病人受到的服務(wù)開(kāi)展評(píng)估……
總體來(lái)看,美國(guó)的健康產(chǎn)業(yè)活力十足,產(chǎn)品、服務(wù)多元,帶來(lái)了巨大的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。
不少知名媒體稱,健康產(chǎn)業(yè)已經(jīng)是美國(guó)的“第一大產(chǎn)業(yè)”。
(綜合摘編自《美國(guó)健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展及啟示》《美國(guó)健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展及對(duì)我國(guó)的啟示》)