陳強斌 李新萍

（新疆石河子畜牧獸醫(yī)工作站，新疆石河子 832000）

奶牛乳房水腫與乳房炎腫的鑒別診斷

陳強斌 李新萍

（新疆石河子畜牧獸醫(yī)工作站，新疆石河子 832000）

奶牛乳房疾病，被認為是影響當今世界奶業(yè)發(fā)展的最嚴重的疾病之一，乳房水腫和乳房炎腫在生產(chǎn)中癥狀非常相似，很難判斷常造成誤診，斷困難，本文從發(fā)病原因、臨床癥狀診斷要點、實驗室診斷要點、對奶產(chǎn)量的影響等方面鑒別診斷，綜合預防與控制乳房疾病的發(fā)病率，提高經(jīng)濟效益。

奶牛；乳房水腫；乳房炎腫

1 乳房水腫和乳房炎腫的基本情況

乳房水腫是奶牛一種圍產(chǎn)期代謝紊亂性疾病，整個乳房或部分乳房發(fā)生水腫，該病一般無全身癥狀；乳房炎腫是一種急性乳房炎的病理性的腫脹，患病乳區(qū)或者整個乳房發(fā)生腫痛，一般伴有體溫升高，食欲減退等全身癥狀，預后不良，失去經(jīng)濟價值，病情較重者死亡。

2 乳房水腫和乳房炎腫的發(fā)病原因和影響因素

（1）奶牛乳房水腫是奶牛一種圍產(chǎn)期代謝紊亂性疾病。引發(fā)乳房水腫的致病因素較多，并非是單一因素，各種因素綜合引起乳房內血液循環(huán)不暢，其特點是體液在間質組織間隙蓄積過多，造成乳房水腫。影響因素主要有：干奶期飼養(yǎng)管理不當；經(jīng)產(chǎn)奶牛干奶期、青年牛懷孕后期精料飼喂過多；食鹽用量過大；飼料中礦物質比例失調，鈣、磷比例不合理；奶牛機體抗氧化功能異常；苜蓿飼喂過多，攝入纖維過少；奶?？諔哑谶^長或者青年牛配種過晚；缺乏運動，飲水不夠；機體代謝錯亂；與奶牛遺傳有關等。

（2）乳房炎腫是急性乳房炎的主要特征。引發(fā)急性乳房炎腫中的因素較多，其特點是病原微生物侵入，生理代謝異常，激素分泌紊亂，細菌的迅速生長繁殖而引起急性乳房炎，乳房腫脹。影響因素主要有：病原微生物的感染；乳導管先天性發(fā)育不足或者擠奶不干凈；擠奶工沒有按規(guī)定操作；干奶方法不合適；奶牛干奶期護理不當；乳房由于外界機械性刺激；真空負壓過高、過低；衛(wèi)生條件太差，氣溫過高（36℃以上）或過低（-5℃以下）；不適當?shù)牟料慈榉?，清洗消毒不徹底，造成傳染；育成牛偷吮乳頭惡癖和凍傷等。

3 乳房水腫和乳房炎腫的臨床診斷要點

3.1 乳房水腫臨床診斷要點

典型癥狀是乳方腫脹、體積增大，對稱性腫脹，皮膚緊張，發(fā)紅發(fā)亮，乳頭變得粗而短，造成擠奶困難、乳汁無明顯變化；乳房觸診時似面團狀，用手指按壓時，出現(xiàn)凹陷無發(fā)熱和疼痛感；體溫不見升高，食欲不見下降，一般無全身癥狀發(fā)生，常會因乳房壓力升高而感到不適，但并無明顯疼痛；較嚴重的水腫可擴散到乳房基底部前緣、會陰部、下腹部及四肢上部，致后肢張開站立，運動困難，由于運動時摩擦，乳房基部和大腿內側常常被磨爛；如全部乳房腫大面結時，產(chǎn)奶量顯然下降，引起 乳腺萎縮水腫的乳房易引起損傷和乳房炎，造成擠奶困難及乳房懸韌帶永久性損傷。

3.2 乳房炎腫臨床診斷要點

常見兩次擠奶間隙，呈最急性發(fā)生，患病乳房急性腫脹，乳房皮膚發(fā)紅，拒絕觸摸和擠奶，疼痛感明顯，患病乳區(qū)發(fā)燙，整個乳區(qū)成硬塊，無彈性，乳汁成水樣或者淡黃色，產(chǎn)奶量迅速下降或停止泌乳，成為無乳區(qū)，腫塊逐漸增大，此時可伴有明顯的全身癥狀，患病奶牛體溫升高明顯、高燒不退、精神萎頓，寒戰(zhàn)、全身無力、大便干燥嚴重時反芻停止或者食欲廢絕，由病原菌所釋放的內毒素引起毒血癥，病情急，病程短，可于數(shù)日內死亡。

4 乳房水腫和乳房炎腫的實驗室診斷要點

乳汁細菌培養(yǎng)分離鑒定，乳房水腫牛細菌培養(yǎng)陰性，乳房炎腫牛細菌培養(yǎng)分離鑒定為葡萄球菌、大腸桿菌、鏈球菌等；血細胞分析儀檢查，乳房水腫牛未見明顯變化，乳房炎腫牛血白細胞及中性粒細胞計數(shù)增多；全自動生化分析儀和電解質儀檢查，乳房水腫牛血清中鈉、鉀高于正常值范圍，參與氧化功能的銅、鋅等低于正常值范圍，乳房炎腫牛未見明顯變化；病理學檢查，乳房水腫牛細胞間質變大變寬，細胞萎縮，乳房炎腫牛乳房實質和間質發(fā)生炎癥，肥大細胞和炎性細胞增多間質增多，以纖維增多為主。

5 其他診斷要點

乳房水腫發(fā)生在圍產(chǎn)期，乳房炎腫發(fā)生在產(chǎn)奶期；乳房水腫夏季和冬季發(fā)病最多，乳房炎腫冬季和春季發(fā)病最多；乳房水腫在頭胎牛比例最高，乳房炎腫三胎牛比例最高；乳房水腫是代謝性紊亂疾病，互相不傳染，群體發(fā)病，乳房炎腫互相傳染，群體發(fā)??；乳房水腫發(fā)生較緩腫脹，常不易發(fā)覺，乳房炎腫是急性腫脹，幾個小時內乳房明顯腫大。

6 對產(chǎn)奶量的影響

乳房水腫牛嚴重水腫造成擠奶困難，易引起損傷和乳房炎，甚至造成血乳，病程較長時水腫部由于結締組織增生而變硬實，乳房內有硬塊或使乳腺萎縮，乳房懸韌帶永久性損傷，產(chǎn)奶量下降，沒有飼養(yǎng)價值提前淘汰；急性乳房炎引起乳房腫脹很難治療，治療時間長，經(jīng)過治療后一個或者兩個乳區(qū)成為無乳區(qū)，產(chǎn)奶量下降，三個乳區(qū)或者都成為成為無乳區(qū)是，失去利用價值，提前淘汰。

7 小結

乳房水腫是營養(yǎng)代謝障礙性疾病，急性乳房炎腫是急性傳染性疾病，都不是個體發(fā)病，常常是大范圍內群體發(fā)病，一旦乳房腫脹，都很難控制，常會引起奶牛產(chǎn)奶量下降，回報率低；沒有利用價值，提前淘汰；甚至死亡，造成很大的經(jīng)濟損失。因此，預防是乳房疾病控制最為有效的手段，做到預防、檢測、信息溝通，奶牛乳房疾病預防的成本比較高，但效果很非常顯著。在乳房疾病預防的實踐中，筆者調查發(fā)現(xiàn)沒有乳房疾病控制方案的牛場乳房疾病的的牛群比例在40%以上，有乳房疾病控制方案的牛場乳房疾病發(fā)病率在10%以內。

[1] 薛玉霞.奶牛高產(chǎn)期嚴防乳房水腫[J].北方牧業(yè)，2014，（13）：25 .

[2] 劉雁.奶牛乳房炎的診治[J].中獸醫(yī)學雜志，2014，180（5）：70-72.