嚴(yán)冬梅

（咸豐縣婦幼保健院，湖北 咸豐 445600）

婦科內(nèi)分泌失調(diào)的臨床治療效果分析

嚴(yán)冬梅

（咸豐縣婦幼保健院，湖北 咸豐 445600）

目的探討婦科內(nèi)分泌失調(diào)的臨床治療效果。方法選取我院2015年1月～2016年11月收治的內(nèi)分泌失調(diào)女患者80例作為研究對(duì)象，根據(jù)入院順序隨機(jī)將患者分為觀察組與對(duì)照組各40例，對(duì)照組采用常規(guī)的西醫(yī)治療方法，觀察組：在對(duì)照組的基礎(chǔ)上，采用中醫(yī)輔助治療，對(duì)比兩組患者的臨床治療效果。結(jié)果對(duì)照組治愈28例70.0%、有效5例12.5%、無(wú)效7例17.5%，總有效率為82.5%；觀察組治愈32例80.0%、有效8例20.0%、無(wú)效2例5.0%，總有效率為95.0%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=7.8247，P＜0.05）。其中觀察組1例2.5%出現(xiàn)輕微乏力，1例2.5%出現(xiàn)腹瀉，不良反應(yīng)發(fā)生率為5.0%；對(duì)照組4例10.0%出現(xiàn)輕微乏力，2例5.0%出現(xiàn)腹瀉，不良反應(yīng)發(fā)生率為15.0%，兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比，觀察組明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=5.5556，P＜0.05）。結(jié)論采用西醫(yī)為基礎(chǔ)，同時(shí)輔以中醫(yī)治療的方式，對(duì)調(diào)整內(nèi)分泌患者具有著較好的治療效果，可以顯著提高患者的生活質(zhì)量，值得臨床廣為推廣。

療效；婦科內(nèi)分泌失調(diào)；滿意度

女性內(nèi)分泌失調(diào)的臨床表現(xiàn)主要為乳房脹痛、月經(jīng)不調(diào)、黃褐斑、脾氣暴躁等，這也屬于女性的常見(jiàn)慢性病，且發(fā)病原因復(fù)雜，特別是更年期女性，由于工作、生活、家庭等多方面的原因，常常誘發(fā)內(nèi)分泌失調(diào)[1-2]。本研究以我院2015年1月～2016年11月收治的內(nèi)分泌失調(diào)女患者80例作為研究對(duì)象，探討了內(nèi)分泌失調(diào)的臨床治療措施，現(xiàn)對(duì)其報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年1月～2016年11月收治的內(nèi)分泌失調(diào)女患者80例作為研究對(duì)象，根據(jù)入院順序隨機(jī)將患者分為觀察組與對(duì)照組各40例，其中觀察組患者年齡30～48歲，平均年齡（40.1±3.1）歲，病程4～9年，平均病程（5.1±0.3）年，對(duì)照組患者年齡29～49歲，平均年齡（41.2±4.4）歲，病程4～9年，平均病程（5.4±0.4）年，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組：采用常規(guī)的西醫(yī)治療方法，以改善患者排卵障礙、黃體功能不全、高催乳素血癥等病癥作為治療措施，同時(shí)采取心理疏導(dǎo)辦法減輕患者身體負(fù)擔(dān)，以及心理壓力。并根據(jù)患者的病情進(jìn)展，對(duì)患者進(jìn)行藥物服用指導(dǎo)，尤其是在患者月經(jīng)周期開始或者撤退性出血第5 d時(shí)，叮囑患者服用克羅米芬50～100 mg，在月經(jīng)周期10～14 d，給予絨毛膜促性腺激素肌注5000～10000 U/d，并進(jìn)一步提醒患者治療期間不能同房。

觀察組：在對(duì)照組的基礎(chǔ)上，采用中醫(yī)輔助治療，具體方案為將患者月經(jīng)根據(jù)不同的時(shí)段劃分為：前期、初期、間期和后期，在患者前期的治療主要以溫陽(yáng)補(bǔ)腎、補(bǔ)肝為主，以促進(jìn)患者的黃體功能恢復(fù)，藥物采用：菟絲子20 g、仙茅15 g、淫羊藿15 g、當(dāng)歸10 g、巴戟天10 g、女貞子10 g、柴胡10 g、雞血藤10 g、白芍10 g，1劑/d；初期則以補(bǔ)血滋陰、活血調(diào)經(jīng)為主，藥物采用：益母草30 g、熟地黃20 g、雞血藤15 g、當(dāng)歸12 g、赤芍10 g、牛膝10 g、香附10 g、柴胡10 g，1劑/d；間期以促進(jìn)排卵、補(bǔ)肝護(hù)腎為主，藥物采用：淫羊藿20 g、菟絲子20 g、石英20 g、枸杞15 g、續(xù)斷15 g、仙茅15 g、柴胡10 g、當(dāng)歸10 g、蛇床子10 g、覆盆子10 g、女貞子10 g，1劑/d；后期則以養(yǎng)血護(hù)氣、促卵泡發(fā)育為主要治療目的，藥物采用：山楂30 g、山藥20 g、熟地黃20 g、山茱萸10 g、覆盆子10 g、紫河車10 g、五味子10 g，1劑/d。

1.3 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

治愈：內(nèi)分泌失調(diào)癥狀消失，無(wú)婦科疾?。?/p>

有效：內(nèi)分泌失調(diào)癥狀基本消失，無(wú)婦科疾?。?/p>

無(wú)效：內(nèi)分泌失調(diào)癥狀無(wú)顯著變化，或者病情進(jìn)一步加重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對(duì)照組治愈28例70.0%、有效5例12.5%、無(wú)效7例17.5%，總有效率為82.5%；觀察組治愈32例80.0%、有效8例20.0%、無(wú)效2例5.0%，總有效率為95.0%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=7.8247，P＜0.05）。其中觀察組1例2.5%出現(xiàn)輕微乏力，1例2.5%出現(xiàn)腹瀉，不良反應(yīng)發(fā)生率為5.0%；對(duì)照組4例10.0%出現(xiàn)輕微乏力，2例5.0%出現(xiàn)腹瀉，不良反應(yīng)發(fā)生率為15.0%，兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比，觀察組明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=5.5556，P＜0.05）。

3 討 論

內(nèi)分泌失調(diào)作為婦科常見(jiàn)病癥，臨床多表現(xiàn)為閉經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)、子宮肌瘤、高血脂癥等，由于其病因復(fù)雜，且誘發(fā)因較多，對(duì)于生活背景不一樣的患者，其病情程度也會(huì)表現(xiàn)出較大的差異。臨床研究發(fā)現(xiàn)，出現(xiàn)婦科內(nèi)分泌失調(diào)的主要病因就是隨著女性年齡的不斷提高，其生活壓力、情緒、飲食習(xí)慣等都會(huì)導(dǎo)致患者免疫力的下降，尤其是生活中長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良、環(huán)境惡劣的患者，如果情緒失控必然會(huì)導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)的發(fā)生，特別是孕、產(chǎn)期間更要加以重視。此外，由于女性容易受到寒、暑、濕的等因素的影響，也會(huì)導(dǎo)致氣血失調(diào)。中醫(yī)認(rèn)為，內(nèi)分泌失調(diào)，主要就是由于患者外邪侵入、體質(zhì)虛弱，從而導(dǎo)致心神失養(yǎng)所致，加之日常生活中難免會(huì)發(fā)生各種憂郁動(dòng)怒的事情，從而進(jìn)一步導(dǎo)致心脾損傷。上文中筆者對(duì)觀察組采用西醫(yī)治療的同時(shí)采取了中醫(yī)輔助治療，針對(duì)患者具體情況，采取了養(yǎng)腎護(hù)氣、滋陰補(bǔ)血的治療方式，提高了患者的自身機(jī)體能力，改善了內(nèi)臟的功能性失調(diào)。

綜上，采用西醫(yī)為基礎(chǔ)，同時(shí)輔以中醫(yī)治療的方式，對(duì)調(diào)整內(nèi)分泌患者具有著較好的治療效果，可以顯著提高患者的生活質(zhì)量，值得臨床廣為推廣。

[1] 程淑華.觀察婦科內(nèi)分泌失調(diào)的臨床治療效果[J].大家健康(下旬版),2015,(2):510-510.

[2] 趙英健.婦科內(nèi)分泌失調(diào)的臨床治療效果觀察[J].中國(guó)處方藥,2015,(9):133-134.

R714.14+7

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ISSN.2095-8803.2017.15.058.02