趙 宏，代引海*，侯 莉

（陜西中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院外六科，陜西 咸陽 712000）

綜合護理對胃腸腫瘤患者化療后不良反應的作用

趙 宏，代引海*，侯 莉

（陜西中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院外六科，陜西 咸陽 712000）

目的 探討和分析綜合護理對胃腸腫瘤患者化療后不良反應的作用。方法 選取2015年2月～2016年10月在某院接受治療的胃腸道腫瘤患者100例作為研究對象，將其按照隨機數(shù)字表法分為對照組與研究組，各50例。對照組患者采用常規(guī)的護理模式，研究組患者采用綜合護理的模式，采用通用不良事件術(shù)語標準和血象分析對化療的不良反應進行評價。結(jié)果 研究組患者的血紅蛋白含量與對照組相比有所升高，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；研究組患者的不良反應發(fā)生率低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。對照組患者化療后的死亡率明顯的高于研究組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論 綜合護理對化療后的胃腸腫瘤患者具有良好的保護作用，可以提高患者的免疫力，緩解患者的癥狀。

綜合護理；胃腸腫瘤；化療；不良反應

近年來，惡性腫瘤的死亡率急劇上升，而消化系統(tǒng)腫瘤所占比例高達至35%，其中有將近一半的患者死于胃癌[1]。在治療胃腸惡性腫瘤中，除外科手術(shù)治療方法外，化療也是相當重要的一種治療措施，雖然化療可以殺傷腫瘤細胞，但同時也引起患者發(fā)生較多的不良反應情況[2]。在化療過程中，給予患者心理和身體上的護理可以有效的改善化療對患者導致的一系列不良反應，對患者的免疫力有很大的提高。本文將會觀察和分析綜合護理對胃腸腫瘤患者化療后不良反應的作用。具體研究報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年2月～2016年10月在某院接受治療的胃腸道腫瘤患者100例作為研究對象，將其按照隨機數(shù)字表法分為對照組與研究組，各50例。所有患者中，男65例，女35例，年齡32～77歲，平均年齡（45.23±13.4）歲。兩組患者的年齡、性別等一般資料相比，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患者在手術(shù)完成后均采用FOLFOX4的方案進行化療[3]。化療進行前，所有患者先采用常規(guī)的護理，第一次化療完成后即可采用不同護理方式。對照組患者采用常規(guī)護理，對患者的病情進行定時觀察，叮囑患者要按時用藥，在飲食方面給予合理有規(guī)劃的指導，為患者解答疑問等。研究組對患者進行綜合護理，護理人員需要協(xié)助患者家屬對患者進行定期的衛(wèi)生清洗，保證患者的自身衛(wèi)生整潔，確保患者有一個舒適整潔的住房環(huán)境。與患者進行溝通交流，多鼓勵患者，使患者能夠積極的面對疾病?；颊咴谟盟帟r需家長陪同，緩解患者的恐懼心理，給予心理上的疏通和關(guān)懷。在飲食方面，應當根據(jù)患者的病情狀況為其制定針對性的飲食計劃，幫助患者養(yǎng)成良好的飲食習慣，禁止食用刺激性的食物，多食用富含蛋白質(zhì)且易消化的食物。對患者的生命體征隨時進行觀察，防止并發(fā)癥的發(fā)生。對于癥狀變化嚴重的情況應當及時匯報給主治醫(yī)師。

1.3 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析研究，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學的意義。

2 結(jié) 果

研究組患者的血紅蛋白含量為（118.18±20.23）g·L-1,對照組患者的血紅蛋白含量為（113.73±18.79）g·L-1,研究組與對照組相比有所升高，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；研究組患者的不良反應發(fā)生率為17%，對照組的不良反應發(fā)生率為26%，研究組低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。對照組患者化療后的死亡率為13.12%，研究組患者化療后的死亡率為4.98%，對照組明顯的高于研究組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

有研究報告顯示，我國的胃癌死亡人數(shù)在惡性腫瘤死亡人數(shù)中所占比例為24%，其死亡率相當高[4]。有臨床經(jīng)驗顯示，腫瘤切除手術(shù)治療癌癥并不能得到理想的效果，在術(shù)后實施化療可以有效的控制癌癥的復發(fā)率，但化療在殺死腫瘤細胞的同時會對其他的生殖細胞造成嚴重損害，引起患者發(fā)生各種不良反應。因此，在化療期間對患者實施優(yōu)勢的護理服務，不僅能夠使化療引起的不良發(fā)應得到緩解，對預后的改善也具有重大意義[5]。癌癥患者的心理障礙對于病情治療的影響相當大，綜合護理主要以患者的心理為主，患者會出現(xiàn)多方面的抑郁情緒，護理人員對患者進行溝通與疏導，可以使患者的情緒得到緩解，提高患者的治療依從性，積極樂觀的面對癌癥，本次研究顯示，對患者實施綜合護理，可以提高患者的免疫力，延長患者的生存時間。

綜上作述，綜合護理對化療后的胃腸腫瘤患者具有良好的保護作用，可以提高患者的免疫力，緩解患者的癥狀和降低死亡率。

[1] 齊 鵬.胃腸腫瘤術(shù)后化療患者的營養(yǎng)狀況及對化療不良反應的護理干預效果[J].中國醫(yī)藥指南,2016,(36):252-253.

[2] 黃紅娟.耳穴埋籽預防腫瘤化療患者胃腸反應的綜合護理措施與療效分析[J].實用臨床護理學電子雜志,2016,(02):104-105.

[3] 肖 偉.綜合護理對晚期腫瘤化療所致患者胃腸反應與睡眠的影響[J].中國民康醫(yī)學,2015,(07):128-129.

[4] 金海花,朱 娜.綜合護理對胃腸腫瘤患者化療后不良反應的作用[J].安徽醫(yī)藥,2014,(11):2213-2215.

[5] 郝麗霞,王翠珍,馬立敏,權(quán)素云.綜合護理干預對腫瘤患者化療后的不良反應及生活質(zhì)量的影響研究[J].河北醫(yī)藥,2014,(11):1741-1742.

本文編輯：劉欣悅

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ISSN.2096-2479.2017.17.132.02

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