林裕燕

（廣州醫(yī)科大學附屬第三醫(yī)院荔灣醫(yī)院，廣東 廣州 510170）

縮宮素引產(chǎn)中應(yīng)用心理護理干預對產(chǎn)程的影響及其效果評價

林裕燕

（廣州醫(yī)科大學附屬第三醫(yī)院荔灣醫(yī)院，廣東 廣州 510170）

目的 對縮宮素引產(chǎn)中應(yīng)用心理護理干預對產(chǎn)程的影響及其效果進行評價分析。方法 選取2017年1月至2017月2月我院收治的60例縮宮素引產(chǎn)產(chǎn)婦作為此次研究對象，使用硬幣分組法分為對照組和研究組，對照組30例產(chǎn)婦不予以心里護理干預，研究組30例產(chǎn)婦予以心里護理干預，對兩組產(chǎn)婦的產(chǎn)程進行比較分析。結(jié)果 兩組產(chǎn)婦經(jīng)過護理后，研究組產(chǎn)婦所需時間明顯低于對照組產(chǎn)婦，數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論 縮宮素引產(chǎn)中應(yīng)用心里護理干預具有重要的作用，極大的縮短了分娩的時間，值得推廣。

縮宮素；心里護理干預；產(chǎn)程；效果

分娩是女性所要經(jīng)歷最重要的一件事，產(chǎn)婦的心理與產(chǎn)程有著密切的關(guān)系，產(chǎn)婦的不良心理對順利分娩造成了嚴重的影響[1]?？s宮素是產(chǎn)科中常用的一種促使子宮發(fā)生收縮的藥物，主要用于胎膜早破、胎盤功能低下等因素導致產(chǎn)婦難產(chǎn)[2]。此次研究針對縮宮素引產(chǎn)中應(yīng)用心里護理干預對產(chǎn)程及其效果展開討論分析，先將此次研究做出如下報告。

1 資料與方法

1.1 研究資料

選取2017年1月至2017月2月我院收治的60例縮宮素引產(chǎn)產(chǎn)婦作為此次研究對象，使用硬幣分組法分為對照組和研究組。對照組產(chǎn)婦30例，年齡24～33歲，平均（28.5±5.8）歲，孕周36～41周，平均（38.5±6.2）周，初產(chǎn)婦18例，經(jīng)產(chǎn)婦12例；研究組產(chǎn)婦30例，年齡22～33歲，平均（27.5±5.5）歲，孕周36～42周，平均（39.0±6.4）周，初產(chǎn)婦19例，經(jīng)產(chǎn)婦11例，使用統(tǒng)計學軟件對兩組間患者的樣本數(shù)據(jù)做統(tǒng)計學處理，提示基線資料具有較好的穩(wěn)定性，P＞0.05。

1.2 護理方法

1.2.1 對照組

該組產(chǎn)婦不實施心里護理干預。

1.2.1 研究組

該組產(chǎn)婦實施心里護理干預。①分娩前的護理干預：在產(chǎn)婦入院后護理人員應(yīng)與產(chǎn)婦建立良好的醫(yī)患關(guān)系，向產(chǎn)婦介紹醫(yī)院的環(huán)境，并介紹產(chǎn)婦認識主治醫(yī)生、麻醉師等，通過與產(chǎn)婦進行有效的溝通隨時掌握產(chǎn)婦的心理變化，根據(jù)產(chǎn)婦的實際情況徹底消除產(chǎn)婦不良心理。另外護理人員應(yīng)詳細的向產(chǎn)婦講解使用縮宮素的目的及意義，使產(chǎn)婦對縮宮素有深刻的認識，促使產(chǎn)婦保持良好的狀態(tài)；②第一產(chǎn)程的心理護理干預：護理人員應(yīng)全程陪伴產(chǎn)婦，并觀察產(chǎn)婦的宮縮情況，定時對胎兒的胎心及產(chǎn)婦的生命體征進行監(jiān)測，在產(chǎn)婦宮縮間歇期護理人員可以指導產(chǎn)婦食用高營養(yǎng)、易消化的食物，以保證產(chǎn)婦有充足的精力可以順利的進行分娩。另外護理人員也應(yīng)保證產(chǎn)房的安靜、整潔等，可以攙扶產(chǎn)婦下地進行適量的運動，以分散產(chǎn)婦的注意力；；③第二產(chǎn)程的心理護理干預：護理人員應(yīng)多鼓勵、安慰產(chǎn)婦，并采取科學有效的助產(chǎn)操作，在產(chǎn)婦宮縮時護理人員指導產(chǎn)婦進行正確的呼吸方式以促進胎兒下降。在產(chǎn)婦宮縮間歇期護理人員指導產(chǎn)婦進行放松、并保持體力，另外要多鼓勵及安慰產(chǎn)婦，增加產(chǎn)婦的信心，以保證產(chǎn)婦順利的分娩；④第三產(chǎn)程的心理護理干預：產(chǎn)婦結(jié)束分娩后，護理人員應(yīng)第一時間告知產(chǎn)婦分娩的情況，根據(jù)產(chǎn)婦的實際情況安排產(chǎn)婦與胎兒見面，護理人員指導產(chǎn)婦進行哺乳喂養(yǎng)，并講解母乳喂養(yǎng)的好處；另外應(yīng)保證產(chǎn)婦情緒一直保持在穩(wěn)定的狀態(tài)，切勿大喜大悲，不良情緒會對子宮收縮的調(diào)節(jié)能力產(chǎn)生影響，增加了大出血打發(fā)生。

1.3 觀察指標

對兩組產(chǎn)婦第一產(chǎn)程、第二產(chǎn)程及第三產(chǎn)程所用時間進行比較。

1.4 統(tǒng)計學處理

應(yīng)用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

兩組產(chǎn)婦經(jīng)過護理后，對照組產(chǎn)婦第一產(chǎn)程所需時間（8.4±2.1）小時、第二產(chǎn)程所需時間（2.5±0.8）小時。第三產(chǎn)程所需時間（0.9±0.3）小時；研究組產(chǎn)婦第一產(chǎn)程所需時間（5.8±1.7）小時、第二產(chǎn)程所需時間（1.5±0.5）小時。第三產(chǎn)程所需時間（0.5±0.1）小時，研究組產(chǎn)婦所需時間明顯低于對照組產(chǎn)婦，數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

產(chǎn)婦產(chǎn)程受到產(chǎn)道、產(chǎn)力、產(chǎn)婦心理等多方面因素的影響，產(chǎn)婦的心理心理因素對產(chǎn)力及產(chǎn)道直接產(chǎn)生影響[3]，主要有兩方面：心理因素作用于產(chǎn)力：分娩的主要動力就是產(chǎn)力，當產(chǎn)婦精神比較緊張時不僅影響了產(chǎn)婦的正常休息，也會使大腦皮層出現(xiàn)功能紊亂、神經(jīng)遞質(zhì)等傳導紊亂的現(xiàn)象，導致子宮收縮乏力，影響了產(chǎn)程，另外宮縮乏力還會引發(fā)產(chǎn)后大出血，增加了發(fā)生妊娠并發(fā)癥的幾率[4]。心理因素作用于產(chǎn)道：當產(chǎn)婦精神比較緊張時，宮頸會出現(xiàn)攣縮的情況，從而影響了宮頸正常的擴張，對產(chǎn)程產(chǎn)生了嚴重的影響。此外宮縮乏力、增加產(chǎn)程時間會增加胎兒宮內(nèi)窮迫或難產(chǎn)的發(fā)生率。

在此次研究中，對照組產(chǎn)婦不予以心里護理干預，研究組產(chǎn)婦予以心里護理干預，經(jīng)過護理后發(fā)現(xiàn)，研究組產(chǎn)婦第一產(chǎn)程、第二產(chǎn)程、及第三產(chǎn)程所需時間明顯低于對照組產(chǎn)婦，說明實施心里護理干預可以有效的縮短產(chǎn)程所需時間，極大的促進了產(chǎn)程的進展。實施心里護理干預可以有效的減少產(chǎn)婦焦慮、緊張、恐懼等不良心理，通過與產(chǎn)婦建立良好的醫(yī)護關(guān)系使產(chǎn)婦信任護理人員，增加了產(chǎn)婦分娩的信心，在分娩過程中可以使產(chǎn)婦掌握正確的呼吸方式，有利于產(chǎn)婦順利的分娩，從而縮短了分娩的時間。

總而言之，縮宮素引產(chǎn)中應(yīng)用心里護理干預具有重要的作用，極大的縮短了分娩的時間，值得推廣。

[1] 鄧海芬.縮宮素引產(chǎn)中應(yīng)用心理護理干預對產(chǎn)程的影響及其效果評價[J].醫(yī)藥與保健,2015,11(10):140-141.

[2] 解秋霜.心理護理干預縮宮素引產(chǎn)對產(chǎn)程的影響[J].醫(yī)藥與保健,2014,14(12):109-110.

[3] 曾菊萍.縮宮素引產(chǎn)中應(yīng)用心理護理干預的臨床效果觀察[J].醫(yī)學信息,2014,10(11):255-256.

[4] 郭瑞清.心理護理干預對縮宮素引產(chǎn)中產(chǎn)程的影響[J].中國保健營養(yǎng),2016,26(10):212.

本文編輯：劉帥帥

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ISSN.2096-2479.2017.17.97.02