郭 杰，高英娜，金玉華

（1.寧陽縣華豐鎮(zhèn)衛(wèi)生院，山東 泰安 271413；2.青島萊西市日莊中心衛(wèi)生院，山東 青島 266614；3.青島市城陽區(qū)紅島街道衛(wèi)生院，山東 青島 266114）

細節(jié)化護理干預在普外科護理中的實施探究

郭 杰1，高英娜2，金玉華3

（1.寧陽縣華豐鎮(zhèn)衛(wèi)生院，山東 泰安 271413；2.青島萊西市日莊中心衛(wèi)生院，山東 青島 266614；3.青島市城陽區(qū)紅島街道衛(wèi)生院，山東 青島 266114）

目的 臨床分析細節(jié)化護理干預在普外科護理中的實施效果及應用價值。方法 在我院普外科2014年5月～2016年5月實施治療的患者中隨機選取100例，將其分成對照組和觀察組，其中對照組患者實施常規(guī)護理，觀察組患者則實施細節(jié)化護理干預，對比分析兩組患者的臨床護理滿意度。結果 對照組患者的臨床護理總滿意度為86.0%，觀察組患者的臨床護理總滿意度為98.0%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論 在普外科患者臨床護理中應用細節(jié)化護理干預，能夠顯著提高患者的臨床護理滿意度，值得推廣應用。

普外科；細節(jié)化護理；護理滿意度

醫(yī)院普外科一般屬于突發(fā)疾病區(qū)，普外科患者具有病情緊急、復雜多變等特點，患者身體部位比較容易出現(xiàn)轉移性疼痛，在治療的過程中需要對患者全身各個部位進行細節(jié)化觀察，這就對護理人員提出更高的要求。在臨床護理過程中比較容易發(fā)生細節(jié)性錯誤，從而影響護患關系，和護理效果的提高，為此我院對普外科2014年5月～2016年5月實施治療的50例患者實施細節(jié)化護理研究，并作如下分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取2014年5月～2016年5月在我院接受治療的100例普外科患者的臨床資料進行回顧性分析，100例患者中男60例，女40例，年齡20～65歲，平均年齡（28.36±3.56）歲；20例膽囊手術、23例肝脾手術，27例上消化道穿孔手術，其他30例。其中對照組患者中男31例，女19例，年齡20～64歲，平均年齡（28.61±3.46）歲；10例膽囊手術、12例肝脾手術，13例上消化道穿孔手術，其他15例；觀察組患者中男29例，女21例，年齡21～65歲，平均年齡（28.01±3.66）歲；10例膽囊手術、11例肝脾手術，14例上消化道穿孔手術，其他15例。兩組患者的基本資料，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

首先給予對照組患者常規(guī)處理措施，患者入院后實施常規(guī)消毒處理，囑咐患者相關注意事項，飲食禁忌等并給與積極的治療。觀察組患者采用細節(jié)化護理干預，方法如下。

1.2.1 細節(jié)交流護理

普外科患者一般病情比較復雜，患者容易長生焦慮、心慌等情緒，這時護理人員應該注意多余患者進行交流、溝通，了解患者心理狀態(tài)，利用積極的語言和溫馨的話語鼓勵患者，提高患者治療信心。護理人員要細致做好各項護理工作，嚴格無菌操作，如果操作失敗，要誠懇的向患者道歉，得到患者諒解。

1.2.2 注重護理細節(jié)

護理過程中認真觀察患者患者行為舉止，能夠透過患者的眼神、手勢和表情等細微變化讀取患者具體病情信息，準確判斷患者實際需求。在細節(jié)護理工作中，要不斷的總結護理經驗，堅持以人為本的護理理念，完善細節(jié)護理規(guī)范。根據患者具體情況對患者實施針對性的細節(jié)指導，促進患者康復。對于手術患者需要實施飲食護理。在患者的飲食中嚴禁患者服用辛辣食物、油炸食品等。

1.3 觀察指標

在護理過程中，積極分析患者對護理的滿意度，按照以下標準進行分級判定：非常滿意：護理人員專業(yè)技術高，患者病情恢復快；較滿意：護理人員責任心較強、專業(yè)技術較高，患者病情恢復比較好；不滿意：護理人員 `患者之間關系不好，投訴較多。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 20.0軟件進行統(tǒng)計分析，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

經過一段時間的護理，發(fā)現(xiàn)觀察者護理總滿意度例數為49例，占98.0%；對照組患者護理總滿意度例數為43例，總滿意率為86.0%；可見觀察組患者護理總滿意度顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

普外科患者一般屬于內部器官和腹部受傷疾病，他們的病情一般較緊急、急促，一旦發(fā)病容易引起全身轉移性疼痛，僅僅依靠醫(yī)生的臨床檢查工作很難診斷出患者的具體病情和發(fā)病部位，所以對患者病情的了解必須有護理人員通過全面、細致的護理發(fā)現(xiàn)[1]。

普外科患者在治療、護理的過程中，要特別注意每一個細節(jié)的護理工作，因為患者身上每一個細節(jié)都可能引起過失造成細節(jié)錯誤，影響病情判斷，不利于患者康復。所以在護理的過程中要特別注意患者的細節(jié)護理，工作人員要認真負責，要對患者的生命和病情負責[2]。細節(jié)化護理是一種具有特色的現(xiàn)代化護理類型，是人性化護理的重要體現(xiàn)，在細節(jié)化護理中要注意護理人員素質的提高，護理人員具有敏銳的觀察力，善于從細節(jié)中發(fā)現(xiàn)、總結問題；護理過程中要眼觀六路、耳聽八方，詳細了解患者的細微變化，以便能夠發(fā)現(xiàn)患者準確的病情信息。

綜上述所，細節(jié)護理是一種比較全面、細微的護理模式，比較適合應用于普外科護理中，其中在普外科患者臨床護理中應用細節(jié)化護理干預，能夠顯著提高患者的臨床護理滿意度，值得推廣應用。

[1] 滕 娟.細節(jié)化護理干預在普外科患者護理中的應用研究[J].中國民康醫(yī)學,2015,(08):125-126.

[2] 吳 靖,陳君霞,王曉芳.細節(jié)化護理管理在神經外科護理中的應用與體會[J].中醫(yī)藥管理雜志,2015(05):167-169.

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ISSN.2095-8803.2017.21.161.02