王婷婷

（甘肅省蘭州市安寧區(qū)醫(yī)院，甘肅 蘭州 730060）

戊酸雌二醇應(yīng)用于圍絕經(jīng)期及絕經(jīng)后激素補(bǔ)充治療的效果分析

王婷婷

（甘肅省蘭州市安寧區(qū)醫(yī)院，甘肅 蘭州 730060）

目的 分析戊酸雌二醇在圍絕經(jīng)期和絕經(jīng)后實施激素補(bǔ)充中的治療效果。方法 選取我院從2015年10月～2016年10月所收治的60例圍絕經(jīng)期及絕經(jīng)后患者作為研究對象，并將其分為治療組和常規(guī)組，每組各30例，常規(guī)組采用一般治療方式，而治療組則戊運(yùn)用酸雌二醇進(jìn)行治療，比較兩組患者的雌二醇以及卵泡刺激素情況。結(jié)果 治療組患者的情況優(yōu)于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 戊酸雌二醇在圍絕經(jīng)期和絕經(jīng)后實施激素補(bǔ)充中的治療，獲得良好的價值，值得運(yùn)用和推廣。

戊酸雌二醇；圍絕經(jīng)期；絕經(jīng)后；激素補(bǔ)充

隨著女性增長，卵巢的功能將會逐漸衰退，然而進(jìn)入圍絕經(jīng)期一直至絕經(jīng)后。其中最為顯著的表現(xiàn)就是女性孕激素出現(xiàn)下降的情況，然后就是患者的雌激素出現(xiàn)波動性的下降，這就導(dǎo)致女性出現(xiàn)內(nèi)分泌紊亂的情況[1]，并且開始出現(xiàn)不同程度圍絕經(jīng)期的癥狀，這影響女性的生活[2]。在本研究中分析戊酸雌二醇在圍絕經(jīng)期和絕經(jīng)后實施激素補(bǔ)充中的治療效果。做出如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院從2015年10月～2016年10月所收治的60例圍絕經(jīng)期及絕經(jīng)后患者作為研究對象，并將其分為治療組和常規(guī)組，每組各30例。所有患者均接受B超常規(guī)檢查，沒有子宮內(nèi)膜癌以及乳腺癌。常規(guī)組患者年齡是40～66歲，平均年齡是（50.4±1.9）歲，其中月經(jīng)紊亂有16例，絕經(jīng)有14例；治療組年齡是42～68歲，平均年齡是（51.4±1.4）歲，其中月經(jīng)紊亂有14例，絕經(jīng)有16例。

1.2 方法

常規(guī)組采用一般治療方式，而治療組則實施戊酸雌二醇進(jìn)行治療，戊酸雌二醇（國藥準(zhǔn)字號：J20130009，生產(chǎn)廠家：拜耳醫(yī)藥保健有限公司），規(guī)格：1mg*21s。用法：患者在前10天，口服，1片/日，20片/周，而在后10天則服用1mg的醋酸環(huán)丙孕酮和2 mg的戊酸雌二醇，并連續(xù)服用20天，然后停藥直至月經(jīng)正常，在月經(jīng)開始的第五天之后就可以實施貫序給藥，并持續(xù)治療大約六個月。

1.3 評定指標(biāo)

對患者癥狀進(jìn)行評分主要參照Kupperman的評分方法進(jìn)行[3]，分?jǐn)?shù)越高癥狀則越嚴(yán)重；此外比較患者的血脂情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 19.0 統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行分析，計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用t檢驗；計量資料以“±s”表示，采用x2檢驗，以P＜0.05 為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組患者Kupperman評分情況

治療組夜間盜汗（0.9±1.5）分，體力下降（0.8±1.2）分，失眠（0.6±1.2）分，常規(guī)組夜間盜汗（1.1±1.3）分，體力下降（0.9±1.3）分，失眠（1.2±1.3）分，治療組評分情況優(yōu)于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 比較兩組患者的血脂情況

治療組患者在治療之后，血脂情況如下：T C（5.0±0.77）mmol/L，LDL-C（2.19±0.55）mmol/L，TG（1.8±0.61）mmol/L；常規(guī)組患者脂情況如下：TC（5.5±0.79）mmol/L，LDL-C（3.12±0.75）mmol/L，TG（1.9±0.91）mmol/L，治療組低于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

女性在圍絕經(jīng)期和絕經(jīng)之后，這就使得她們體內(nèi)的雌激素水平開始下降，進(jìn)而對女性的心血管保護(hù)功能也開始下降，此時女性會出現(xiàn)一系列疾病，例如高血壓、肥胖以及血脂異常等疾病。然而運(yùn)用雌孕激素進(jìn)行補(bǔ)充治療，可以在一定程度上幫助女性緩解絕經(jīng)過渡期和絕經(jīng)之后的臨床癥狀[4]，進(jìn)而可以有效改善女性血脂的代謝情況，從而發(fā)揮其對心血管的保護(hù)作用。除此之外，還可以有效抑制女性出現(xiàn)骨質(zhì)流失以及骨質(zhì)疏松的情況。在本次研究中，采用戊酸雌二醇的藥物進(jìn)行治療，它作為激素補(bǔ)充的治療藥物，屬于一種型的復(fù)方制劑，因此，在實際的治療過程中可以采用周期性序貫補(bǔ)充的方式，進(jìn)而有效幫助女性在絕經(jīng)過渡期和絕經(jīng)之后而實施月經(jīng)周期的調(diào)節(jié)，幫助女性緩解絕經(jīng)之后所出現(xiàn)各種臨床疾病的癥狀。

在本研究中主要結(jié)合我院2015年10月～2016年10月所收治的60例圍絕經(jīng)期及絕經(jīng)后患者作為研究對象，患者的Kupperman評分情況得到明顯的改善，即患者出現(xiàn)盜汗、體力下降、情緒波動、煩躁、潮熱、陰道干澀以及等癥狀都得到顯著改善。治療組患者的情況優(yōu)于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上，戊酸雌二醇在圍絕經(jīng)期和絕經(jīng)后實施激素補(bǔ)充中的治療，獲得良好的價值，值得運(yùn)用和推廣。

[1] 歐陽文.圍絕經(jīng)期及絕經(jīng)后激素補(bǔ)充治療中戊酸雌二醇的臨床應(yīng)用研究[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2016,22(28):75-76.

[2] 盛 秋,楊 俊,任桂英,等.uNK細(xì)胞在絕經(jīng)后激素補(bǔ)充治療期間子宮異常出血中的作用[J].山西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報,2014,45(09):856-860,904-905.

[3] 黃雪香,石 磊.絕經(jīng)后激素受體陽性晚期乳腺癌的內(nèi)分泌治療[J].國際腫瘤學(xué)雜志,2016,43(07):529-531.

[4] 王佳玉,徐兵河.氟維司群治療絕經(jīng)后激素受體陽性晚期乳腺癌的研究進(jìn)展[J].中國癌癥雜志,2016,26(05):471-475.

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ISSN.2095-8803.2017.21.052.02