柳麗娜

（黑龍江省泰來(lái)縣人民醫(yī)院婦產(chǎn)科，黑龍江 齊齊哈爾 161000）

·藥物分析·

頭孢地尼聯(lián)合奧硝唑治療盆腔炎臨床效果觀察

柳麗娜

（黑龍江省泰來(lái)縣人民醫(yī)院婦產(chǎn)科，黑龍江 齊齊哈爾 161000）

目的 觀察頭孢地尼聯(lián)合奧硝唑治療盆腔炎臨床治療效果。方法 將84例盆腔炎患者隨機(jī)分成2組作為研究對(duì)象（2016年5月28日～2016年12月28日期間收治），42例/組。對(duì)照組予以本組患者奧硝唑醫(yī)治，實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組基礎(chǔ)上予以本組患者頭孢地尼醫(yī)治。比較2組治療前后IL-1、CRP及出現(xiàn)的不良事件現(xiàn)象。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組治療后IL-1、CR和不良事件發(fā)生率較對(duì)照組均更具優(yōu)勢(shì)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 頭孢地尼聯(lián)合奧硝唑治療盆腔炎患者安全有效，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

頭孢地尼；奧硝唑；盆腔炎；臨床治療效果

盆腔炎是女性生殖和周圍組織出現(xiàn)炎癥的疾病[1]，發(fā)病部位可能涉及一個(gè)或者多個(gè)，輸卵管和卵巢較為常見(jiàn)，一般發(fā)生在已婚狀態(tài)、來(lái)月經(jīng)的婦女人群。如果女性患上盆腔炎，不僅威脅其生命安全，同時(shí)還影響到自己的家庭生活質(zhì)量，及時(shí)接受有效的治療手段對(duì)于盆腔炎患者來(lái)說(shuō)刻不容緩。因此，本文便是研究頭孢地尼聯(lián)合奧硝唑治療盆腔炎臨床治療效果?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對(duì)象：2016年5月28日～2016年12月28日在我院醫(yī)治盆腔炎的84例患者。使用隨機(jī)分組方式，分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，一組各42例。

在對(duì)照組中，年齡21～53歲，平均年齡（36.9±6.1）歲，患病時(shí)間2.5～9.8年，平均患病時(shí)間（6.2±1.4）年。

在實(shí)驗(yàn)組中，年齡20～55歲，平均年齡（37.4±5.9）歲，患病時(shí)間2.8～10.1年，平均患病時(shí)間（6.3±1.6）年。

2組盆腔炎患者基線資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組：接受奧硝唑治療?；颊呖诜?，每次服用0.5 g，每天服用一次。

實(shí)驗(yàn)組：接受頭孢地尼聯(lián)合奧硝唑醫(yī)治。奧硝唑用法與對(duì)照組一致，頭孢地尼也是口服，每次服用劑量為0.1 g，每天服用一次。

2組患者治療時(shí)間：15天。

1.3 觀察指標(biāo)

記錄2組患者療前后的IL-1、CRP。

觀察2組患者在治療階段出現(xiàn)的不良事件現(xiàn)象，并分別對(duì)每組的不良事件發(fā)生率進(jìn)行計(jì)算。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 2組患者免疫學(xué)指標(biāo)

實(shí)驗(yàn)組：

治療前——IL-1（39.32±12.01pg/mL）、CRP（24.26±4.13mg/L）。

治療后——IL-1（19.87±7.89pg/mL）、CRP（11.51±4.49mg/L）。

對(duì)照組：

治療前——IL-1（39.54±11.95pg/mL）、CRP（24.48±4.59mg/L）。

治療后——IL-1（35.65±13.84pg/mL）、CRP（18.19±5.03mg/L）。

治療后，實(shí)驗(yàn)組IL-1（19.87±7.89pg/mL）、CRP（11.51±4.49mg/L）均低于對(duì)照組各項(xiàng)數(shù)據(jù)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 2組患者不良事件情況

實(shí)驗(yàn)組：嘔吐1例，頭痛0例，腹瀉1例，皮膚瘙癢1例；不良事件發(fā)生率為7.14%（3/42）。

對(duì)照組：嘔吐3例，頭痛2例，腹瀉2例，皮膚瘙癢4例；不良事件發(fā)生率為26.19%（11/42）。

2組不良事件發(fā)生頻率相比，實(shí)驗(yàn)組7.14%較對(duì)照組更低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

盆腔炎在婦科疾病中屬于常見(jiàn)病、多發(fā)病，近年來(lái)患病率也逐年增加，臨床癥狀表現(xiàn)為患者體溫升高、下腹產(chǎn)生強(qiáng)烈的刺痛感，嚴(yán)重影響身心健康，威脅到患者的日常工作、生活。盆腔炎具有反復(fù)發(fā)作特點(diǎn)，一次性治愈的十分少見(jiàn)，如果不及時(shí)接受高效的治療方法，可能會(huì)引發(fā)慢性盆腔炎疾病，情況嚴(yán)重者可能會(huì)出現(xiàn)不孕后果。

頭孢地尼具有殺菌性，能強(qiáng)烈抵抗細(xì)菌，對(duì)革蘭氏性陽(yáng)性菌、革蘭陰性菌有廣圍的抗菌譜，相較于比傳統(tǒng)的頭孢菌素來(lái)說(shuō)，其抗菌作用強(qiáng)度更大。除此之外，它對(duì)于β-內(nèi)酰胺酶產(chǎn)生的細(xì)菌也起到抑制作用。頭孢地尼的作用原理是通過(guò)阻斷細(xì)胞壁的合成反應(yīng)[2]，作用位置根據(jù)細(xì)菌的不同而不同，不良反應(yīng)相對(duì)其他同類藥物來(lái)說(shuō)出現(xiàn)頻率更低，治療效果優(yōu)良，值得在醫(yī)學(xué)臨床上應(yīng)用。

奧硝唑是硝基咪唑類衍生物的一種，作用機(jī)制是改變其成份中的硝基，在無(wú)氧環(huán)境中硝基進(jìn)行還原反應(yīng)，生成氨基；除此之外產(chǎn)生自由基，和細(xì)胞內(nèi)的各種成份發(fā)生作用，從而達(dá)到殺死微生物的目的[3]。

據(jù)本文相關(guān)數(shù)據(jù)表明，實(shí)驗(yàn)組治療后I L-1（19.87±7.89pg/mL）、CRP（11.51±4.49mg/L）較對(duì)照組更低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。實(shí)驗(yàn)組不良事件發(fā)生率（7.14%）較對(duì)照組低出19.05%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05)。

綜合以上討論可得，對(duì)盆腔炎患者采用頭孢地尼聯(lián)合奧硝唑醫(yī)治，能夠早日有效改善患者病癥，降低不良事件的發(fā)生頻率，對(duì)于臨床推廣具有積極的促進(jìn)作用。

[1] 鄭 樂(lè).頭孢地尼與奧硝唑聯(lián)合治療盆腔炎臨床效果觀察[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2015,6(25):117-118.

[2] 盧大群.頭孢地尼膠囊合奧硝唑治療慢性盆腔炎70例臨床觀察[J].中國(guó)民族民間醫(yī)藥雜志,2014,23(15):61.

[3] 趙銀紅.頭孢地尼聯(lián)合奧硝唑治療婦科盆腔炎的效果和不良反應(yīng)[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2016,14(20):86-87.

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ISSN.2095-8803.2017.21.015.02