賀芳草

（河南省中醫(yī)院&河南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院乳腺外科，河南 鄭州 450002）

?臨床交流?

中藥外敷聯(lián)合理療治療急性乳腺炎的觀察及護(hù)理

賀芳草

（河南省中醫(yī)院&河南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院乳腺外科，河南 鄭州 450002）

目的研究和分析中藥外敷聯(lián)合理療治療急性乳腺炎的觀察及護(hù)理。方法選擇2014年10月至2016年12月在我院就診治療的“急性乳腺炎”患者70例，按照數(shù)字表達(dá)法分為35例的對(duì)照組（常規(guī)治療護(hù)理組）與35例觀察組的（中藥外敷聯(lián)合理療護(hù)理組）。對(duì)兩組患者的治療效果及護(hù)理滿意度進(jìn)行比較分析。結(jié)果觀察組痊愈20例（57.14%）、顯效9例（25.71%）、有效4例（11.42%）、無(wú)效2例（5.71%），總有效率94.28%，對(duì)照組中，痊愈12例（34.28%）、顯效10例（28.57%）、有效2例（5.71%）、無(wú)效11例（31.42%），總有效率68.57%，組間比有差異（P＜0.05）。在護(hù)理方面，對(duì)照組有6例患者不滿意，5例患者感覺(jué)較差，滿意度為68.57%，觀察組僅有3例患者感覺(jué)不滿意，滿意度為91.42%。結(jié)論對(duì)急性乳腺炎患者采用中藥外敷聯(lián)合理療配合護(hù)理對(duì)其進(jìn)行治療，能有效提高其治療效果，同時(shí)得到了患者的一致好評(píng)，值得臨床推廣及應(yīng)用。

急性乳腺炎；中藥外敷；理療；護(hù)理

急性乳腺炎做為婦科較為常見(jiàn)的一種疾病，在哺乳期女性中較為多發(fā)。哺乳期女性因?yàn)槿橄賹?dǎo)管阻塞，或者細(xì)菌侵襲，從而引起炎癥，導(dǎo)致該病的發(fā)作。此病發(fā)作后，不但使哺乳期的女性無(wú)法正常哺乳，且影響自身及嬰兒的身體健康，嚴(yán)重者甚至引起膿毒血癥等疾病的發(fā)生[1]。臨床上多采用手術(shù)及其藥物對(duì)其進(jìn)行治療，但哺乳期女性因?yàn)樘厥庠颍^多采用抗菌藥物對(duì)其進(jìn)行治療，但效果較不理想，為了達(dá)到更好的治療效果，筆者結(jié)合多年臨床經(jīng)驗(yàn)，對(duì)急性乳腺炎患者采用中藥外敷聯(lián)合理療配合護(hù)理對(duì)其進(jìn)行治療，發(fā)現(xiàn)效果較好，能有效提高其治療率，且得到了患者及其家屬的一致認(rèn)可，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2014年10月至2016年12月在我院就診治療的“急性乳腺炎”患者70例，按照數(shù)字表達(dá)法分為35例的對(duì)照組（常規(guī)治療護(hù)理組）與35例觀察組的（中藥外敷聯(lián)合理療護(hù)理組）。所有患者均為意識(shí)清晰，不存在精神障礙及語(yǔ)言障礙等嚴(yán)重疾病相關(guān)等并發(fā)癥，均能較好的配合治療，對(duì)其經(jīng)過(guò)相關(guān)檢查后，確診為急性乳腺炎。其中對(duì)照組年齡22～37歲，平均（29.1±1.9）歲，病程2～10天，平均（4.2±1.3）天。觀察組年齡22～36歲，平均（29.4±1.9）歲，病程2～10天，平均（4.2±1.3）天。所有患者均出現(xiàn)了不同程度的乳房紅腫及壓痛等。兩組患者均簽訂知情同意書(shū)，組間比顯示兩組患者在病程及年齡等一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患者均給予對(duì)癥治療，對(duì)照組給予青霉素靜脈滴注，每日1次，對(duì)于存在青霉素過(guò)敏的患者，給予紅霉素靜脈滴注，每日1次，同時(shí)給予外涂魚(yú)石脂藥膏，每日3次，同時(shí)給予按時(shí)用藥等常規(guī)護(hù)理措施對(duì)其進(jìn)行護(hù)理。觀察組患者給予中藥外敷配合理療對(duì)其進(jìn)行治療，外敷中藥方為：川芎15～17 g、乳香12～15 g、白芍12～15 g、黃芪20～23 g、丹參18～20 g、當(dāng)歸10～12 g，芒硝28～30 g、沒(méi)藥13～15 g、蜈蚣2～3只、三棱13～15 g等藥物，研磨成粉外敷與患處，每日1次，每日貼敷3～5 h，連續(xù)使用7～10 d。給予紅外燈照射理療，每次照射25～30 min，每日1次。同時(shí)配合護(hù)理干預(yù)措施對(duì)其進(jìn)行護(hù)理，具體為：多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)乳房脹痛等情況的發(fā)生，可提醒患者可以穿一些較為松弛的內(nèi)衣等，不要讓乳房感覺(jué)到壓迫感。對(duì)于存在乳汁淤積的哺乳期患者，護(hù)理人員可指導(dǎo)其進(jìn)行乳汁排空。

1.3 評(píng)估觀察

對(duì)兩組患者的治療效果進(jìn)行比較分析，同時(shí)在出院時(shí)，均對(duì)兩組患者分別發(fā)放護(hù)理滿意度調(diào)查問(wèn)卷表，分為“非常滿意”、“滿意”、“一般”和“不滿意”4個(gè)等級(jí)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 18.0進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組痊愈20（57.14%）例、顯效9（25.71%）例、有效4（11.42%）例、無(wú)效2（5.71%）例，總有效率94.28%，對(duì)照組痊愈12（34.28%）例、顯效10（28.57%）例、有效2（5.71%）例、無(wú)效11（31.42%）例，總有效率68.57%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。在護(hù)理方面，對(duì)照組有6例患者不滿意，5例患者感覺(jué)較差，滿意度為68.57%，觀察組僅有3例患者感覺(jué)不滿意，滿意度為91.42%。

3 討 論

乳汁淤積、乳頭破損導(dǎo)致細(xì)菌侵襲是引起急性乳腺炎的主要原因，在中醫(yī)中屬于“乳癰”的范疇[2]。臨床上多數(shù)患者因?yàn)閷?duì)中醫(yī)的不了解，往往采用西藥青霉素等藥物對(duì)其進(jìn)行治療，但往往效果不佳，本文采用中藥外敷配合理療對(duì)其進(jìn)行治療，清熱解毒、消腫止痛及通乳消痛的作用，同時(shí)給予相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)，提高其治療效果。從上述分析中也可以看出，對(duì)急性乳腺炎患者采用中藥外敷聯(lián)合理療配合護(hù)理對(duì)其進(jìn)行治療，能有效提高其治療效果，同時(shí)得到了患者的一致好評(píng)，值得臨床推廣及應(yīng)用。

[1] 林翠萍.中西醫(yī)結(jié)合治療急性乳腺炎的護(hù)理體會(huì)[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2011,6(9):1144-1145.

[2] 唐秀英,羅 鳳,石 果,等.53例急性乳腺炎護(hù)理體會(huì)[J].醫(yī)學(xué)信息,2011,20(5):1712-1713.

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ISSN.2095-8803.2017.18.7.02

本文編輯：吳宏艷