左廣雙/河北省泊頭市泊頭農(nóng)業(yè)局防疫站 康娟 王林果/普萊柯生物工程股份有限公司

你真的了解H7N9和禽流感嗎？

左廣雙/河北省泊頭市泊頭農(nóng)業(yè)局防疫站 康娟 王林果/普萊柯生物工程股份有限公司

禽流感是由A型流感病毒引起的一種發(fā)生于各種家禽和野鳥的禽類傳染病的總稱。根據(jù)A型流感病毒粒子表面的血凝素（HA）和神經(jīng)氨酸酶（NA）抗原性的不同，又分為許多亞型。大多數(shù)流感病毒是弱毒的或者是無毒的，雞感染后不顯示任何癥狀，成為帶毒者，但是H5或者H7的部分亞型對禽類是強(qiáng)毒，對雞、鴨危害較大，發(fā)病率和死亡率均很高，被國際獸醫(yī)局列為A類傳染病。

一、病原學(xué)

流感病毒屬于正粘病毒科，根據(jù)其核蛋白（NP）和基質(zhì)（M）抗原的不同，分為A、B、C三型，禽流感病毒都為A型流感，A型流感還可感染人，豬、馬、水貂及海豹等動物，B、C兩型只感染人。禽流感病毒粒子呈多樣性，一般為球形，直徑為80～120納米，外被有囊膜，囊膜的表面有兩種不同的纖突即血凝素（HA）和神經(jīng)氨酸酶(NA)，是主要的免疫原性物質(zhì)。HA的作用是將病毒粒子吸附到細(xì)胞表面受體（唾液酸低聚糖）上，與病毒的血凝活性有關(guān)，在病毒侵入宿主細(xì)胞的過程中起很重要的作用，決定著病毒的致病性和組織嗜性。目前絕大多數(shù)H5N1亞型分離株，其裂解位點上均含有4、5或者6個堿性氨基酸，這樣的結(jié)構(gòu)除了易被呼吸道和消化道上皮細(xì)胞中的絲氨酸蛋白酶裂解外，還易被廣泛存在于雞多種組織細(xì)胞中的蛋白酶所裂解，因此雞一旦感染，便可迅速破壞器官屏障，引起雞體全身感染，導(dǎo)致高死亡性。NA是一種外切糖苷酶，NA能從病毒和感染細(xì)胞上除去唾液酸殘基，對病毒粒子的釋放以及防止病毒粒子聚集非常重要。

根據(jù)流感病毒囊膜表面的兩種密集纖突—HA和NA的不同，又可以分為許多亞型。目前已經(jīng)確定的HA亞型有16種（H1-16）、NA亞型有9種，自由組合可達(dá)到144種，目前從禽類已經(jīng)分離到81個血清亞型，各型之間的交叉保護(hù)性較差。禽流感的變異頻率較高，主要以抗原的漂移和轉(zhuǎn)變兩種方式進(jìn)行。

二、流行病學(xué)

1．禽流感感染很多種家禽，雞和火雞最為易感，各種日齡的雞和火雞都可感染，尤其以產(chǎn)蛋高峰期的雞發(fā)病最嚴(yán)重，發(fā)病率和死亡率都很高，可達(dá)100%。鴨、鵝等水禽的易感性較低，可帶毒或者隱性感染，有時也可引起大量死亡。

2．自然界內(nèi)鳥的帶毒現(xiàn)象較為普遍，不同遷徙路線上候鳥攜帶的H5N1毒株趨同化，加上流通領(lǐng)域造成的傳播隱患，H5N1禽流感的發(fā)生范圍擴(kuò)大。

3．本病的傳播主要為水平傳播，主要存在于病禽、感染禽的消化道、呼吸道等組織器官中，可通過眼、鼻、口腔分泌物、糞便、空氣等進(jìn)行傳播。

4．本病的發(fā)生沒有季節(jié)性，但以冬季和春季多發(fā)；在大密度飼養(yǎng)的情況下傳播迅速；在雞與水禽混養(yǎng)的地方增加了互相感染的幾率。

三、主要癥狀和病理變化

禽流感的潛伏期從幾小時到幾天不等，癥狀極為復(fù)雜，根據(jù)禽類的種類、年齡、性別以及感染病毒亞型種類的不同，表現(xiàn)各種各樣的變化，有最急性型、急性型、亞急性型以及隱性感染等。病變涉及到消化道、呼吸道、生殖系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)。

1.高致病性禽流感。經(jīng)典的高致病性禽流感，往往表現(xiàn)為最急性和急性，具有暴發(fā)性。最急性雞群往往不出現(xiàn)任何癥狀即大批死亡，死亡率可達(dá)90%以上，甚至全軍覆沒。急性型禽流感表現(xiàn)為：發(fā)病雞精神差，發(fā)蔫；飲食廢絕，體溫升高，產(chǎn)蛋雞產(chǎn)蛋停止，有輕微呼吸道癥狀如咳嗽、噴嚏、呼吸困難，頭、臉、頸部浮腫，無羽毛覆蓋的部位（冠、肉髯、腳等）發(fā)紺、腫大、出血、壞死，白綠色下痢，腿部鱗片出血等。發(fā)病后期存活雞有神經(jīng)癥狀，共濟(jì)失調(diào)，不能站立，發(fā)病率100%，死亡率30%～100%不等。隨著疫苗的使用，死亡率通常為10%～40%不等，雞群總體尚好，發(fā)病雞精神差，產(chǎn)蛋雞產(chǎn)蛋由90%下降為20%，蛋殼質(zhì)量下降，軟殼蛋、薄皮蛋和小蛋明顯增多，產(chǎn)蛋性能恢復(fù)較慢，最多可恢復(fù)至50%～60%，持續(xù)時間一般為30～60天?？贵w好的雞群死亡率在20%左右，產(chǎn)蛋下降20%左右。

高致病性禽流感具有特征性的病變在消化道、呼吸道和生殖道。消化道病變：口腔黏膜、腺胃乳頭、肌胃角質(zhì)膜下以及十二指腸出血；腺胃有大量粘性分泌物，肌胃黏膜易剝離并有基層出血。呼吸道病變：喉頭、氣管出血。生殖道病變：卵巢以及輸卵管充血或者出血，卵巢退化，卵泡變形、萎縮，卵黃破裂流入腹腔引起卵黃性腹膜炎。急性死亡的雞常見腹腔卵黃性腹膜炎，慢性死亡的雞常見腹腔干酪樣滲出物，且腹腔內(nèi)臟器粘連。輸卵管萎縮、質(zhì)脆、易破裂，輸卵管壁和輸卵管周圍組織常常發(fā)生水腫。此外，頭、頸、胸部水腫；胸部肌肉、胸骨內(nèi)面、心臟以及腹部脂肪有散在的小的出血點；肝、脾、腎、肺有灰黃色小壞死灶，腹腔及心包有纖維素性滲出物，脾臟、肝臟腫大出血，腎臟腫大、有尿酸鹽沉積。

由于免疫的緣故，典型癥狀在臨床上不多見。死亡雞只體溫不升高，無全身出血現(xiàn)象，氣管、喉頭有充血，肺部基本正常，輸卵管內(nèi)有大量粘液，心冠脂肪出血，腸道有時出血，應(yīng)多剖檢，綜合診斷。

2.低致病性禽流感。低致病性禽流感，主要表現(xiàn)為輕微的一過性呼吸道癥狀，呼吸道癥狀快速傳播。產(chǎn)蛋下降2%～15%。商品肉雞在25～30天出現(xiàn)呼吸道癥狀，隨后一直延續(xù)至出欄。個別雞可見流淚、頭部和眼瞼腫脹。蛋雞，病程約0～15天，產(chǎn)蛋量降至谷底，然后緩慢上升，恢復(fù)期間蛋大小明顯變小，畸形蛋增多。發(fā)病雞產(chǎn)蛋率最多恢復(fù)至70%～85%。整個疫情平息需要30～40天。出現(xiàn)大腸桿菌繼發(fā)感染，會引起雞只死亡增多，對于肉雞來說繼發(fā)感染引起死亡達(dá)到30%。

H9N2亞型低致病性禽流感，產(chǎn)蛋雞剖檢可見喉頭、氣管粘膜充血、水腫，有粘性分泌物，氣囊渾濁增厚。卵泡出血變形，后期可見輸卵管萎縮，內(nèi)有水泡樣囊腫以及白色膿性分泌物或者干酪樣滲出物，并伴有卵黃性腹膜炎。單純的H9N2感染癥狀輕微，死淘不大。商品肉雞大多是混合感染，病變復(fù)雜，死淘較高。

3.流感H7N9。流感H7的部分亞型對禽類是強(qiáng)毒，對雞、鴨危害較大，發(fā)病率和死亡率均很高。根據(jù)中國農(nóng)科院哈爾濱獸醫(yī)研究所國家禽流感參考實驗室主任陳化蘭的研究：H7N9流感分為人源和禽源病毒，人源病毒可以感染小白鼠、雞和雪貂等動物，而禽源H7N9病毒不能感染除家禽以外的其他動物，說明從人身上分到的H7N9病毒與家禽無關(guān)，所以H7N9不能叫禽流感，雖然都叫H7N9病毒，但實際上是兩種病。H7N9甲型流感病毒最初是從人身上分離到，但是養(yǎng)殖場和宰雞場的從業(yè)人員，至今沒有1例感染，因此沒有任何證據(jù)證明，H7N9能從家禽傳染給人，因此H7N9被叫做禽流感是不科學(xué)的。

四、診斷要點（以禽流感H9N2為例）

高致病性禽流感以發(fā)病率高、突然大量死亡的可疑癥狀進(jìn)行判斷，低致病性的禽流感為例介紹實驗室診斷。

1.病原分離。AIV常常在呼吸道和消化道中復(fù)制增殖，所以活雞采集病料多從喉頭、氣管、泄殖腔中采集。死亡的雞只采集氣管、肺、肝、脾、腎等組織樣品。產(chǎn)蛋下降的雞，采集輸卵管。樣品在處理前，低溫保存，如果能在48小時內(nèi)分離病毒，樣品可儲存于4℃，如果存放時間更長，建議在-70℃儲存，在-20℃凍存，對病毒分離不利。

2.病毒測定。禽流感病毒的血凝素（HA）能凝集雞和某些哺乳動物的紅細(xì)胞，而且這種凝集會被特異性抗血清所抑制，因此可以用HA試驗和HI試驗來鑒定病毒和診斷疾病。

紅細(xì)胞凝集試驗陽性的尿囊液可以進(jìn)行病毒檢測，首先要排除新城疫和減蛋綜合征干擾，用新城疫抗血清和減蛋綜合征抗血清做紅細(xì)胞凝集試驗，如果HI試驗陰性，可用瓊脂擴(kuò)散試驗檢測特異性核蛋白（NP）的存在，以確定是A型流感病毒，其次確定HA、NA表面抗原的抗原亞型。

3.血清學(xué)診斷。最好采集發(fā)病前期及發(fā)病2～4周后兩種血清，發(fā)病前后相差2～4個滴度，懷疑感染H9亞型禽流感病毒。

五、防控措施

1.加強(qiáng)飼養(yǎng)管理。

（1）做好入雞前雞舍的準(zhǔn)備工作。

（2）做好雞舍的通風(fēng)、溫度、飼喂和光照等等管理，尤其是要做好溫度管理，切記雞舍溫度忽高忽低，為雞群創(chuàng)造適宜的生產(chǎn)環(huán)境，提高機(jī)體自身的抵抗力。

2.做好雞場的生物安全工作。

（1）引進(jìn)禽類及其產(chǎn)品時，從無AIV污染的雞場引進(jìn)。

（2）飼養(yǎng)場地與外界隔離，減少人員進(jìn)出頻率；謝絕參觀；禽舍的窗上要設(shè)隔離網(wǎng)；

（3）養(yǎng)殖場門口要有消毒池子，并嚴(yán)格執(zhí)行進(jìn)場車輛消毒程序；

（4）嚴(yán)格控制進(jìn)入農(nóng)場人員的更衣洗澡工作；

3.做好疫苗免疫。目前H5N1亞型疫苗株有Re-6、Re-7、Re-8；H9N2亞型疫苗株主要有SS株、F株和HL株三個，對于H9N2來說分離株盡管發(fā)生了變異，但是傳統(tǒng)的疫苗株仍對目前的分離株有較好的保護(hù)效果，用流行株制備的疫苗則有更好的保護(hù)效果。

（1）肉種雞、蛋種雞和蛋雞產(chǎn)蛋前至少做三次H9和H5滅活疫苗（10日齡左右，40日齡左右和開產(chǎn)前免疫）。

（2）白羽肉雞和黃羽肉雞在上市前必須做1～2次H9，中速和慢速的黃羽肉雞除了做好H9的防控，也要進(jìn)行1～2次H5的免疫。

（3）做好疫苗免疫與抗體監(jiān)控，不合格的要及時補(bǔ)免（HI效價在26以下，及時補(bǔ)免）。