翟艷哲

（黑龍江農(nóng)墾建三江人民醫(yī)院，黑龍江 富錦 156300）

乳腺癌是婦女最為常見的一種惡性腫瘤之一，其嚴重影響患者健康生活及生命安全，臨床目前最有效的治療手段主要是乳腺根治術，不過由于需要將乳腺進行切除，患者容易發(fā)生心理問題，同時加之手術等方面帶來的影響，對患者治療及預后十分不利，因此采取科學合理的護理措施進行干預十分重要[1]。相關研究顯示舒適護理模式能夠有效促進乳腺癌手術患者康復，改善生活質(zhì)量，我院亦對其展開探討分析，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2015年3月～2017年9月在我院行乳腺癌手術的患者中隨機性的選擇78例，根據(jù)抽取順序排號，按單雙號分為對照組39例與觀察組39例。觀察組患者年齡為33～67歲，平均年齡為（45.7±4.4）歲；對照組患者年齡為36～66歲，平均年齡為（45.5±4.2）歲。所有患者均符合國際婦產(chǎn)科聯(lián)盟（FIGO）[2]制定的乳腺癌診斷標準，并接受手術治療，無手術禁忌癥、其他嚴重疾病及溝通障礙等患者，兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組：①患者入院后護理人員即對其資料進行登記，了解患者疾病、治療，并對患者實施健康教育；②對患者生理、心理情況進行準確評估，實施術前訪視并給予患者相應的指導；③了解掌握患者術后恢復情況，并制定相應的康復方案；④患者出院后定期對其進行隨訪調(diào)查，了解患者情況，為患者解答疑惑及居家注意事項等內(nèi)容。

觀察組：在常規(guī)護理的基礎上給予患者舒適護理，主要包括：①為患者詳細講解疾病、手術相關知識，觀察患者心理情況并進行評估，給予患者心理指導，改善患者對疾病、手術的恐懼等心理；②病房內(nèi)應保持舒適整潔，通風良好，調(diào)節(jié)適宜的溫度、濕度，同時護理人員應輕手輕腳、輕聲說話等，為患者提供一個安靜、舒適的治療環(huán)境；③手術室內(nèi)調(diào)節(jié)適宜的溫濕度，術中幫助患者擺放舒適的手術體位，在患者肩背部及上肢放置軟枕墊，密切監(jiān)測患者生命體征變化；④術后護理人員在患者復蘇期注意患者保暖，患者清醒后實施其他相應的基礎護理，密切觀察患者手術切口情況，若存在疼痛較難忍受的情況，護理人員可根據(jù)情況給予患者鎮(zhèn)痛處理。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者首次下床活動時間、術后睡眠時間及住院時間，調(diào)查兩組患者對護理的滿意度，滿意度通過使用調(diào)查表調(diào)查，滿分100分，分數(shù)越高提示患者越滿意。同時采用自制的生存質(zhì)量量表對患者生存質(zhì)量進行評分，滿分100分，分數(shù)越高則表示生存質(zhì)量越好。生存質(zhì)量主要包括心理健康狀態(tài)、獨立生活能力、社會融入度。

1.4 統(tǒng)計學方法

2 結(jié) 果

護理干預后觀察組在首次下床時間、術后睡眠時間、住院時間及護理滿意度評分上均顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），其生存質(zhì)量評分也明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

乳腺癌是一種十分常見的婦科惡性腫瘤，其嚴重影響患者生活質(zhì)量，手術治療是其常用的一種手段，不過手術是一種應激源，常會引發(fā)患者一系列的應激反應，同時加以患者對疾病、手術的恐懼、擔心等情況，常會影響患者術后康復效果[3]。

傳統(tǒng)的護理模式對于乳腺癌根治術患者術后康復效率提升效果甚微，近年來舒適護理模式的開展解決了該類問題，舒適護理是一種個體化的護理，其通過使患者身心保持舒適狀態(tài)，為患者疾病康復、身體健康提供良好條件，有效解決了各方面因素對患者康復造成的影響，在患者術后康復及生活質(zhì)量的改善上有著較佳的促進作用[4]。

本次研究結(jié)果顯示觀察組患者康復速度明顯比對照組快，術后睡眠時間也明顯比對照組長，同時護理滿意度及生活質(zhì)量評分均高于對照組。提示舒適護理能夠加快患者康復速度，改善患者生活質(zhì)量，患者也更容易接受。

綜上所述，在對乳腺癌手術患者進行護理時采用舒適護理能有效促進患者軀體功能康復，改善患者生活質(zhì)量，值得推廣使用。

參考文獻

[1] 孫玲玲.舒適護理對手術治療乳腺癌患者臨床護理效果的影響[J].浙江創(chuàng)傷外科,2017,22(3):618-619.

[2] 汪翠蓮.舒適護理在乳腺癌術后患者治療中的實施及效果評價[J].大家健康(下旬版),2015,22(6):226.

[3] 李惟穎.舒適護理對乳腺癌患者手術期術后心理狀態(tài)的臨床影響[J].中國醫(yī)藥指南,2014,12(34):334-335.

[4] 高 敏.舒適護理在乳腺癌患者圍手術期護理中的應用體會[J].實用婦科內(nèi)分泌電子雜志,2015,2(12):140,142.