商 燕

（大慶市薩爾圖區(qū)婦幼保健計劃生育服務(wù)中心，黑龍江 大慶 163311）

作為新生兒最為主要的天然食品，母乳具有營養(yǎng)均衡、全面的優(yōu)點，且會在新生兒后期生長發(fā)育中調(diào)整其成分，以滿足新生兒需求。此外，母乳中含有多種免疫成分，可有效提高新生兒抵抗力。母乳喂養(yǎng)可受分娩方式、產(chǎn)婦年齡、生活方式等多種因素影響，但最為主要的因素為產(chǎn)婦的飲食護理及膳食指導(dǎo)[1]。本研究通過對比不同護理方式對母乳喂養(yǎng)的影響，以分析產(chǎn)后飲食護理及膳食指導(dǎo)與母乳喂養(yǎng)之間存在的關(guān)系，現(xiàn)作如下報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取298例產(chǎn)婦，所有產(chǎn)婦均為初產(chǎn)、單胎且正常足月、無妊娠合并癥及剖宮產(chǎn)指征。按照護理方式的不同將規(guī)律宮縮后即進行產(chǎn)后飲食護理及膳食指導(dǎo)的產(chǎn)婦分為觀察組（149例），將行常規(guī)模式護理的產(chǎn)婦分為對照組（149例）。觀察組產(chǎn)婦年齡19～37歲，平均（24.21±3.76）歲；文化程度：初中29例，高中57例，大學63例；新生兒體重2.43～4.62kg，平均（3.31±0.44）kg。對照組產(chǎn)婦年齡20～36歲，平均（24.56±3.83）歲；文化程度：初中27例，高中56例，大學66例；新生兒體重2.38～4.71kg，平均（3.43±0.47）kg。兩組一般資料間數(shù)據(jù)，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組：采用常規(guī)護理模式，主要內(nèi)容包括日常生活護理、常規(guī)飲食護理、產(chǎn)后康復(fù)訓(xùn)練、新生兒監(jiān)護等。

觀察組：在常規(guī)護理模式的基礎(chǔ)上加用飲食護理及膳食指導(dǎo)，主要操作方法如下。①產(chǎn)婦入院待產(chǎn)時規(guī)律宮縮后即行產(chǎn)后飲食護理和膳食指導(dǎo)，護士需向產(chǎn)婦和家屬講述產(chǎn)后飲食護理和膳食指導(dǎo)的重要性，根據(jù)產(chǎn)婦個人狀況及喜好制定健康食譜。在進入第二產(chǎn)程活躍期時，護士根據(jù)產(chǎn)婦身體狀況要求醫(yī)院餐飲部門或其家屬準備排骨湯、雞湯、蒸蛋等高蛋白、高熱量、富含纖維素的半流質(zhì)飲食。產(chǎn)婦分娩后，要評估其身體情況，再根據(jù)評估結(jié)果及時補充熱量和營養(yǎng)，以增加其體能。②在產(chǎn)婦返回母嬰同室休息室后，醫(yī)師和護士需在綜合評估產(chǎn)婦身體素質(zhì)、個人愛好、生活習慣等制定出科學、合理的食譜，指導(dǎo)并監(jiān)督按食譜按時按量準備飲食。③在產(chǎn)婦回家后，將其基本資料轉(zhuǎn)交給社區(qū)服務(wù)中心，由服務(wù)中心人員指導(dǎo)其行膳食指導(dǎo)。

1.3 觀察指標

觀察兩組產(chǎn)后7d內(nèi)、28d內(nèi)母乳喂養(yǎng)成功率及產(chǎn)后28d內(nèi)新生兒發(fā)病率。

1.4 統(tǒng)計學方法

2 結(jié) 果

觀察組產(chǎn)后7d內(nèi)、28d內(nèi)母乳喂養(yǎng)成功率均高于對照組且產(chǎn)后28d內(nèi)新生兒發(fā)病率低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

母乳喂養(yǎng)是人類繁衍中重要的一環(huán)，目前母乳喂養(yǎng)的優(yōu)越性已得到臨床上的普遍認同。作為嬰兒最理想的天然食品，母乳中富含嬰兒生長發(fā)育所需的各種營養(yǎng)物質(zhì)，對促進嬰兒健康成長具有極高價值[2]。因此，如何提高母乳喂養(yǎng)成功率具有較高的臨床研究價值。一方面，母乳喂養(yǎng)能夠促進產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復(fù)，增強嬰兒免疫力，另一方面，母乳喂養(yǎng)可對嬰兒素質(zhì)起到提高作用，這不僅能節(jié)省我國緊張的醫(yī)療資源，而且是民族復(fù)興、國家昌盛的重要基礎(chǔ)[3]。

產(chǎn)婦在產(chǎn)后乳量足夠是進行母乳喂養(yǎng)的重要前提，絕大多數(shù)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)失敗的原因是乳量不足。產(chǎn)后飲食護理是提高母乳喂養(yǎng)成功率的主要手段，同時亦是產(chǎn)婦健康指導(dǎo)中必不可少的一環(huán)，是保證產(chǎn)婦攝入足夠熱量、營養(yǎng)并最終實現(xiàn)母乳喂養(yǎng)的前提。根據(jù)產(chǎn)婦自身條件及喜好行膳食指導(dǎo)可促進患者術(shù)后恢復(fù)，合理的膳食搭配能夠滿足產(chǎn)婦和嬰兒的營養(yǎng)需求，利于產(chǎn)婦保持身體的健壯，從而能有足夠的體力、精力行母乳喂養(yǎng)[4]。本研究中，觀察組應(yīng)用產(chǎn)后飲食護理和膳食指導(dǎo)，結(jié)果顯示，其產(chǎn)后7d、28d內(nèi)母乳喂養(yǎng)成功率高于且產(chǎn)后28d內(nèi)新生兒發(fā)病率低于僅采用常規(guī)護理模式的對照組，組間數(shù)據(jù)，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，對產(chǎn)婦行產(chǎn)后飲食護理及膳食指導(dǎo)可有效提高母乳喂養(yǎng)成功率，降低新生兒發(fā)病率，具有臨床推廣應(yīng)用的價值。

參考文獻

[1] 董 亞.早期飲食護理對 39例剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦母乳哺乳率的影響[J].中國民族民間醫(yī)藥雜志,2014,23(6):109.

[2] 李笑君.產(chǎn)后飲食護理及膳食指導(dǎo)與母乳喂養(yǎng)的關(guān)系分析[J].基層醫(yī)學論壇,2014,18(18):2438-2439.

[3] 李 玲,趙 雪,王曉敏.膳食指導(dǎo)聯(lián)合個人性格特色護理對剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)成功率及早期恢復(fù)的影響[J].貴州醫(yī)藥,2017,41(1):99-100.

[4] 李再榮,溫麗娟.營養(yǎng)膳食護理對圍生育期哺乳婦女乳汁的影響[J].黑龍江醫(yī)藥科學,2015,38(4):92.