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        重組人尿激酶原溶栓治療急性STEMI的預(yù)后觀察

        2020-06-08 15:50:18古麗菲亞·阿布都熱西提
        關(guān)鍵詞:效果

        古麗菲亞·阿布都熱西提

        【摘要】目的 探討重組人尿激酶原溶栓在治療急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的應(yīng)用效果。方法 選取2018年4月~2019年6月烏魯木齊三甲醫(yī)院收治的70例急性ST段抬高型心肌梗死患者作為研究目標(biāo),按照隨機(jī)法將其分為對(duì)照組35例(尿激酶治療);觀察組35例(重組人尿激酶原溶栓),對(duì)比兩組患者的治療效果。結(jié)果 溶栓治療2小時(shí)后,對(duì)照組患者ST段回落≥50%率為37.14%,明顯低于觀察組97.14%,且ST段完全回落率為25.71%,明顯低于觀察組88.57%,冠脈再通率為42.86%,明顯低于觀察組94.29%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 通過(guò)對(duì)急性ST段抬高型心肌梗死患者采用重組人尿激酶原溶栓治療,取得了顯著的治療效果。

        【關(guān)鍵詞】重組人尿激酶原;溶栓;急性ST段抬高型心肌梗死;治療效果

        【中圖分類號(hào)】R969.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2020.8..01

        急性心肌梗死在臨床上屬于一種較為常見(jiàn)的心血管疾病,該病通常是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂,并在血小板激活以及聚集的基礎(chǔ)上所形成的血栓,以至于導(dǎo)致患者因持續(xù)性缺血,從而造成心肌壞死。因此,臨床上對(duì)于急性心肌梗死的溶栓治療,是降低不良血管結(jié)局的重要方法。據(jù)韓獻(xiàn)等[1]學(xué)者研究表明,在治療急性心肌梗死時(shí),采用重組人尿激酶原溶栓,能夠起到顯著的治療效果。為了探討行之有效的治療方案,以我院近年來(lái)收治的急性心肌梗死病人84例為研究對(duì)象,就不同方案的療效進(jìn)行了探索,以供參考。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        選取2018年4月~2019年6月烏魯木齊三甲醫(yī)院收治的70例急性ST段抬高型心肌梗死患者作為研究目標(biāo),按照隨機(jī)法將其分為對(duì)照組35例,觀察組35例。對(duì)照組男患者19例,女患者11例,年齡42~69歲,平均(55.5±6.5)歲;觀察組男17例,女13例,年齡44~69歲,平均(56.5±6.9)歲。統(tǒng)計(jì)學(xué)處理結(jié)果顯示兩組一般資料基本均衡,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

        1.2 方法

        對(duì)照組采用尿激酶(武漢華龍生物制藥有限公司;批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字H42021603;規(guī)格:10萬(wàn)單位;劑型:注射劑)治療,用藥方式:靜脈注射;用藥劑量:取10萬(wàn)單位尿激酶+20 mL生理鹽水在三分鐘內(nèi)完成靜脈注射,再取20萬(wàn)單位尿激酶+40 mL生理鹽水在20分鐘內(nèi)完成靜脈注射。觀察組采用重組人尿激酶原溶栓(上海天士力藥業(yè)有限公司;批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字S20110003;規(guī)格:5 mg;劑型:注射劑)治療,用藥方式:靜脈注射;用藥劑量:取5 mg+10 mL生理鹽水在三分鐘內(nèi)完成靜脈注射,另取10 mg重組人尿激酶原+50 mL生理鹽水在20分鐘內(nèi)完成靜脈注射。

        1.3 觀察指標(biāo)

        觀察患者在溶栓治療2小時(shí)心電圖(型號(hào):NE100C型心電圖檢測(cè)儀,北京安騰醫(yī)療器械有限公司)ST段回落情況以及ST段完全回落情況。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        SPSS 21.0軟件處理文中數(shù)據(jù),無(wú)序分類資料經(jīng)百分比率(%)表示,行x2檢驗(yàn);數(shù)值變量資料經(jīng)(x±s)表示,采取t檢驗(yàn);(P<0.05)為顯著差異。

        2 結(jié) 果

        對(duì)比兩組患者溶栓效果,溶栓治療2小時(shí)后,對(duì)照組患者ST段回落≥50%率為37.14%,明顯低于觀察組97.14%,且ST段完全回落率為25.71%,明顯低于觀察組88.57%,冠脈再通率為42.86%,明顯低于觀察組94.29%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)表1。

        3 討 論

        急性心肌梗死在心血管疾病中屬于一種常見(jiàn)疾病,該病主要是由于患者冠狀動(dòng)脈突發(fā)閉塞,導(dǎo)致心肌細(xì)胞無(wú)法發(fā)生缺血性壞死,從而造成了一系列心肌缺氧缺血癥狀,倘若得不到及時(shí)有效的救治,會(huì)給患者的生命安全構(gòu)成嚴(yán)重威脅[2]。以往在治療急性心肌梗死患者時(shí),采用尿激酶治療,雖然在一定程度上改善了患者預(yù)后,然而極易發(fā)生出血性疾病,從而降低了對(duì)患者的治療效果。

        綜上所述,通過(guò)對(duì)急性ST段抬高型心肌梗死患者采用重組人尿激酶原溶栓治療,取得了顯著的治療效果。

        參考文獻(xiàn)

        [1] 韓 獻(xiàn),韋正群,韋春喜,等.注射用重組人尿激酶原溶栓治療急性ST段抬高型心肌梗死的療效分析與研究[J].系統(tǒng)醫(yī)學(xué),2018,48(12):69-71.

        [2] 郝清卿,王立立,安少波,等.重組尿激酶原聯(lián)合替羅非班在急性心肌梗死介入治療中的作用[J].中國(guó)臨床藥理學(xué)雜志,2017,33(21):8-10.

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