問(wèn)我是一位患有多種慢性病的患者,由于服用藥品的種類(lèi)比較多,服藥的時(shí)間比較長(zhǎng),所以我每次服用“新藥”前,都會(huì)認(rèn)真地看一下藥品說(shuō)明書(shū)。可我發(fā)現(xiàn)說(shuō)明書(shū)上有的叫副作用,有的叫不良反應(yīng),這兩種叫法有區(qū)別嗎?
(天津 吳先生)
答吳先生您好。您的這種用藥前認(rèn)真閱讀說(shuō)明書(shū)的習(xí)慣值得提倡。我們常說(shuō),是藥三分毒,藥物在治病的過(guò)程中,有時(shí)還可能致病。所以,無(wú)論用西藥還是中藥,用藥前都應(yīng)看一下說(shuō)明書(shū),尤其要注意藥品的名稱(chēng)、適應(yīng)證、用藥劑量、用法、不良反應(yīng)、禁忌證等。
在學(xué)術(shù)上,藥品的副作用只是藥品不良反應(yīng)的一種,也叫副反應(yīng),是指藥品按正常劑量服用時(shí)所出現(xiàn)的與藥品的藥理學(xué)活性相關(guān),但與用藥目的無(wú)關(guān)的作用。出現(xiàn)這類(lèi)反應(yīng)的藥品具有兩種以上的藥理學(xué)作用,例如阿托品具有解除胃腸道肌肉組織痙攣?zhàn)饔茫瑫r(shí)也具有擴(kuò)大瞳孔(表現(xiàn)為視物不清)的作用。當(dāng)患者服用阿托品治療胃腸道疼痛時(shí),視物不清就是其副作用;而配鏡驗(yàn)光或檢查眼底散瞳時(shí),視物不清又是其藥理作用。
藥品不良反應(yīng)除副作用(副反應(yīng)),還包括藥品的毒性作用(毒性反應(yīng))、后遺效應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)等。
一般情況下,藥品的副作用程度較輕,如果患者服用某種藥物后副作用很重,就要考慮改換別的藥了。
為了預(yù)防藥物的副作用,一般來(lái)說(shuō)患者初次服用某種藥品,要從低劑量開(kāi)始,服用后注意一下療效,以及有沒(méi)有副作用;如療效、副作用不明顯,在醫(yī)生的指導(dǎo)下可適當(dāng)增加劑量,但不能超過(guò)最大治療劑量。增加劑量后更要密切觀察有無(wú)不良反應(yīng)。