采訪整理/臻熙 編輯/青鳥

練養(yǎng)調(diào)治話養(yǎng)生之陰陽(yáng)五行與養(yǎng)生

采訪整理/臻熙 編輯/青鳥

王國(guó)印

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院急診科行政副主任，副主任醫(yī)師，中西醫(yī)結(jié)合臨床專業(yè)醫(yī)學(xué)博士，高級(jí)營(yíng)養(yǎng)師，八極拳九世傳人。擅長(zhǎng)強(qiáng)直性脊柱炎、風(fēng)濕免疫病、心腦血管病、疑難雜病的中西醫(yī)結(jié)合治療。發(fā)表學(xué)術(shù)論文23篇，主編《中醫(yī)急診內(nèi)科學(xué)》一部，參編著作三部。

中醫(yī)專家門診時(shí)間、地點(diǎn)：

周五上午8∶00~11∶30，中醫(yī)科3診室

《科學(xué)生活》：陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)是中國(guó)傳統(tǒng)文化的瑰寶，有人說(shuō)它是哲學(xué)，有人說(shuō)它是自然科學(xué)；同時(shí)，它也是中醫(yī)理論中的重要學(xué)說(shuō)，您怎么看待這一理論？提到五行中的金木水火土，大家都覺(jué)得很神奇，那么，它們到底是指什么呢？

王博士：陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)是中醫(yī)學(xué)最重要的學(xué)說(shuō)之一，所以我說(shuō)它是醫(yī)學(xué)。我們用寒熱來(lái)比喻陰陽(yáng)：熱的氣流代表陽(yáng)，冷的氣流代表陰。我們知道，熱的氣流總是上升的，冷的氣流總是下降的，如果熱氣流和冷氣流沒(méi)有相交、沒(méi)有相遇，就不可能下雨，就不會(huì)產(chǎn)生有形的東西。那么，雨是怎么來(lái)的？雨的形成，一定是冷空氣和熱空氣相遇形成的，僅有熱空氣或冷空氣都不可能下雨。所以，有形物質(zhì)的產(chǎn)生一定是陰陽(yáng)交合的結(jié)果。

我們說(shuō)，陰陽(yáng)是一種屬性，它是可以感覺(jué)到的，但卻是看不到的，就像我們可以感覺(jué)到冷空氣和熱空氣但卻看不到它們。陰陽(yáng)也可以是兩種性質(zhì)相反的具體物質(zhì)，就像形成雨的陰陽(yáng)是冷空氣和熱空氣。

我們知道，熱空氣會(huì)上升，冷空氣會(huì)下降，熱空氣越升越多，冷空氣越降越多。當(dāng)陰陽(yáng)達(dá)到交合時(shí)，就會(huì)有新物質(zhì)產(chǎn)生。如果陰陽(yáng)沒(méi)有交合就不會(huì)產(chǎn)生新的物質(zhì)。由于熱空氣的上升和冷空氣的下降，就會(huì)產(chǎn)生四種物質(zhì)運(yùn)動(dòng)的形式——升、浮、降、沉。

沉降到最底部的，就是五行里面的水。這里面說(shuō)的水，不是我們平時(shí)看到的水，它只是一種表述，表述這個(gè)氣的運(yùn)動(dòng)是一種沉降到下面的狀態(tài)，我們用水往低處流的這種屬性來(lái)表達(dá)氣的這種性質(zhì)。大家一定要記住，我們不能從字面意思去理解中醫(yī)的陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)，陰陽(yáng)五行不是五種物質(zhì)，而是五種屬性。水就是指降沉到最底下的這種屬性。就像天上下雨，雨水到哪兒去了？它一定是往下走的，降到地下三尺，甚至百尺，變成地下水，這就是水的屬性。

所以說(shuō)，水的屬性就是一定要降到極致。反之，升浮到最頂上的一定是火，我們用火上升的這種屬性來(lái)表述氣的這種運(yùn)動(dòng)狀態(tài)。

有了水和火這兩種氣體升降的極端表現(xiàn)形式，我們發(fā)現(xiàn)中間必然有一個(gè)升極必降、降極必升的過(guò)程，才能完成這個(gè)升降的循環(huán)。我們把由降轉(zhuǎn)為沉的這種具有斂降蕭殺特性的氣體運(yùn)動(dòng)形式稱為金。

我們知道，樹木的根是長(zhǎng)在土里面的，但樹根一定要和水相連接，是水和水中溫暖的氣被木吸收了，木才能生長(zhǎng)。這種生發(fā)的屬性，能把地下極寒極深的水氣帶到地面之上的物質(zhì)屬性就是木。設(shè)想一下，如果這個(gè)世界沒(méi)有木，空氣就不會(huì)濕潤(rùn)，地下水就不能循環(huán)。雖然海里面的水可以直接蒸發(fā)，但地下水就沒(méi)法轉(zhuǎn)移到地上來(lái)。這種能把藏在地下很深處的水的氣升浮到地面之上的是木的特性。所以，木在五行圓運(yùn)動(dòng)圖中處于東方，代表春天，對(duì)應(yīng)在人體中就是在我們身體的左面。所以，人體的氣都是從左邊升上來(lái)的。

隨著木氣逐漸上升，熱氣越聚越多，聚到最上面就形成了火氣。我們知道，夏天最熱的時(shí)候是三伏天，三伏天之后就孕育著立秋，然后是處暑，這是因?yàn)樘?yáng)向南越走越遠(yuǎn)，熱氣越來(lái)越少，而大氣是平衡的，熱氣少則冷氣必然越來(lái)越多，當(dāng)冷氣下降的過(guò)程中，就形成了秋氣，我們都有體會(huì)，秋天是寒涼的、蕭颯的，我們就把這種寒涼的、蕭颯的、沉降的氣體屬性稱之為金，所以在五行里面秋天對(duì)應(yīng)的金。金在西方，對(duì)應(yīng)人體的右邊。這樣，人體的氣從左邊升起，從右邊降下，人體氣的運(yùn)動(dòng)、十二經(jīng)脈的運(yùn)動(dòng)，都遵循“左升右降”的規(guī)律。

那么，土代表什么屬性呢？升浮降沉運(yùn)動(dòng)的中心就是土，“升”是從地下的水中升到土中，“浮”是從土中浮到大氣的空中，“降”是從大氣的空中降到土中，“沉”是從地下土中沉降到地下的水中，升、浮、降、沉四維都是以土為中心，四維如輪，中土如軸，形成以土為中心的圓運(yùn)動(dòng)。

《科學(xué)生活》：中醫(yī)是如何利用陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)來(lái)治病的呢？

王博士：五行中的“東南西北”分別對(duì)應(yīng)著“木火金水”，五行的中央是土，五行中的氣就是按照這個(gè)升降規(guī)律運(yùn)行。土在人體相當(dāng)于臍中這個(gè)位置。我們說(shuō)，人體健康與否，關(guān)鍵是看脾胃，能吃能喝，吃喝拉撒睡都正常，說(shuō)明這個(gè)人基本上是健康的。所以中醫(yī)說(shuō)，脾胃是后天之本，它是中氣發(fā)生的根源，后天之氣都是由中間的脾胃生發(fā)、運(yùn)轉(zhuǎn)的，可見這個(gè)土很重要。

有一位中醫(yī)大家就是脾胃派，專門補(bǔ)脾胃的，他治病都是從脾胃開始，先把你的脾胃調(diào)節(jié)好。我們臨床上也經(jīng)常碰到這樣的情況，有的患者吃了很多中藥，但病就是不見好，原因何在？因?yàn)榛颊咂⑽柑幱谝粋€(gè)很差的情況下，連飯都吃不下、都消化不了，如何能消化藥物呢？所以，我治病一般分三階段：第一階段先解表，先把外邪去掉；第二階段，調(diào)節(jié)脾胃；第三階段，對(duì)癥下藥。如果前面兩個(gè)不解決，邪氣還在里面，越補(bǔ)越麻煩。其次，如果脾胃不健康，根本也補(bǔ)不進(jìn)，還可能出問(wèn)題。所以，要先解表和調(diào)理脾胃，最后再調(diào)理疾病，而不是一開始就把所有的藥一起吃下去，把解表的藥、補(bǔ)脾胃的藥、清熱解毒的藥等統(tǒng)統(tǒng)放到一塊兒一起吃下去，這是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的模式，古代中醫(yī)不是這樣治病的，古代中醫(yī)是按照層次來(lái)的，像剝洋蔥一樣，一層一層地剝，剝到最后，才能發(fā)現(xiàn)疾病的本質(zhì)，再對(duì)癥下藥才更有利于疾病的治療。我們現(xiàn)在就是一鍋粥，全部放到一塊兒，開三四十味藥一起吃下去。這違背了中醫(yī)的初衷。

《科學(xué)生活》：二十四節(jié)氣是我們祖先的偉大發(fā)明，它不僅指導(dǎo)著農(nóng)耕生產(chǎn)，也與我們的健康息息相關(guān)，大家所熟知的冬至進(jìn)補(bǔ)就是其中之一。請(qǐng)您具體講講節(jié)氣與健康的關(guān)系。

王博士：何為“節(jié)”？中國(guó)傳統(tǒng)文化特別重視“節(jié)”，節(jié)就像竹竿里面的一個(gè)個(gè)竹節(jié)，氣走到這個(gè)地方就走不動(dòng)了。所以，我們?cè)谂R床上有一個(gè)發(fā)現(xiàn)，就是每到節(jié)氣的時(shí)候，發(fā)病率特別高，病情特別重，而且在節(jié)氣的前后三天，去世的人特別集中。這是為什么？人的生老病死與節(jié)氣有著微妙的關(guān)系，節(jié)氣會(huì)影響病理的進(jìn)程，影響著疾病的預(yù)后，這一點(diǎn)急診科的醫(yī)生體會(huì)特別深。

我們知道，一年有二十四個(gè)節(jié)氣。先說(shuō)說(shuō)冬至，大家都知道冬至的時(shí)候要吃膏方進(jìn)補(bǔ)。為什么呢？《周易》有云：“冬至，一陽(yáng)發(fā)生；夏至，一陰發(fā)生?！倍烈魂?yáng)之時(shí)，陽(yáng)長(zhǎng)陰消；夏至一陰之時(shí)，陰長(zhǎng)陽(yáng)消。陰長(zhǎng)陽(yáng)消的過(guò)程為陰沖陽(yáng)，陽(yáng)長(zhǎng)陰消的過(guò)程為陽(yáng)沖陰。

陰陽(yáng)二氣相互推移，從而形成了春夏秋冬四季和二十四個(gè)節(jié)氣。萬(wàn)事萬(wàn)物都在一陰一陽(yáng)的作用下生發(fā)或死亡。大家可以對(duì)照《二十四節(jié)氣圓運(yùn)動(dòng)圖》來(lái)理解，黑色代表陰，白色代表陽(yáng)。在冬至這個(gè)點(diǎn)上，陽(yáng)氣開始生發(fā)，因?yàn)榇藭r(shí)，陰氣已經(jīng)達(dá)到了極點(diǎn)，一定要轉(zhuǎn)陽(yáng)，正所謂陽(yáng)長(zhǎng)陰消。這與地球和太陽(yáng)的運(yùn)轉(zhuǎn)有關(guān)系，我們知道，地球圍繞著太陽(yáng)周而復(fù)始地旋轉(zhuǎn)，地球的運(yùn)轉(zhuǎn)也會(huì)影響到我們?nèi)祟悾祟惣爸車沫h(huán)境都在這個(gè)運(yùn)轉(zhuǎn)當(dāng)中。冬至以后，太陽(yáng)離我們?cè)絹?lái)越近，陽(yáng)氣越來(lái)越多，地面下的陽(yáng)氣也越來(lái)越多，等到春分這個(gè)節(jié)氣時(shí)，地面上的熱和地面下的熱是相等的，此時(shí)陰陽(yáng)平均了，所以稱之為春分。

大家是否有這個(gè)常識(shí)，冬天地下是暖的，夏天地下是冷的，煤礦工人在礦井中，夏季是穿棉衣，冬季卻赤膊干活?！秷A運(yùn)動(dòng)的古中醫(yī)學(xué)》解釋說(shuō)，夏季熱浮于大氣，冬季熱沉于土下。這是為什么呢？就是因?yàn)槎荆髿獾臒釠](méi)有了，地面上一片蕭殺，那么，地上的熱跑哪里去了呢？冬季的熱是潛入到地下。而夏季，地下的熱返到地上，所以說(shuō)，今年夏天的熱是今年太陽(yáng)光的熱和去年沉到地下的熱升到地面上共同作用的，是兩者累加的。如果哪一年冬天特別熱，一點(diǎn)兒都不冷，那么，這個(gè)熱就沒(méi)有沉到地下去，第二年人要生病，植物也要生病。

在農(nóng)村生活過(guò)的人都有體會(huì)，農(nóng)村種小麥，如果今年冬天特別熱，小麥就不長(zhǎng)了，產(chǎn)量大幅下降；反之，冬天特別冷、特別長(zhǎng)，雪下得特別多，那么瑞雪兆豐年，來(lái)年小麥結(jié)得又大又飽滿，產(chǎn)量又高。人同此理，因?yàn)槿艘彩谴笞匀坏囊环肿?，如果冬天特別長(zhǎng)、特別冷，那么我們來(lái)年就特別健康，不容易生?。蝗绻旌軣岷芨≡?，來(lái)年就容易生病。所以說(shuō)，你今年生病與否，不僅僅和今年的氣候環(huán)境有關(guān)系，還和去年甚至前年有關(guān)系。由此來(lái)看，你今天生的病不一定是你今天造成的，而是一年前兩年前，甚至五年、十年前造成的。

同理，你未來(lái)想健康，就要從今天開始關(guān)注健康，因?yàn)檫@影響的是你五年、十年之后的健康。我經(jīng)常說(shuō)的一句話是：南極的冰山不是一天形成的，需要幾千年的時(shí)間，所以，南極的冰山要融化也不是一天可以融化的。中國(guó)有句俗話叫，冰凍三尺非一日之寒。當(dāng)我們對(duì)疾病有了一個(gè)客觀的認(rèn)識(shí)以后，也不容易上當(dāng)受騙，輕易去相信某某保健品多么神奇。

《科學(xué)生活》：作為中西醫(yī)結(jié)合的專家，您認(rèn)為，養(yǎng)生的根本是什么呢？

王博士：養(yǎng)生的根本是養(yǎng)靜。這個(gè)靜，一方面是指睡眠要充足，更重要的一方面是指要心靜。為什么要心靜呢？這個(gè)同前面提到的二十四節(jié)氣同理，二十四節(jié)氣也是我們?nèi)梭w的寫照。如前所說(shuō)，如果冬天不冷，熱氣都在上面，第二年的收成就有問(wèn)題。人也一樣，如果心浮氣躁，陽(yáng)氣都在上面浮著，每天都想得太多，陽(yáng)氣沉不下來(lái)，而腎是在下面的，陽(yáng)氣潛藏不下來(lái)，腎水就得不到陽(yáng)氣滋養(yǎng)，結(jié)果就是腎氣會(huì)逐漸的流失。本來(lái)腎氣應(yīng)該40歲開始衰落，那么可能你30歲就腎氣衰落了。

我曾經(jīng)見到過(guò)一個(gè)很有名的教授，夫妻兩個(gè)都是名牌大學(xué)的博士后，都是在知名學(xué)府工作，而且還在聯(lián)合國(guó)任職。這位教授在41歲時(shí)牙齒就都脫落了，全掉光了。更可怕的是，他們生的孩子是智障。為什么會(huì)這樣？或許，他們?cè)静皇窍駟滩妓?、比爾蓋茨那樣的天生睿智、絕頂聰明，而是靠后天刻苦努力成功的，學(xué)習(xí)要消耗心氣，消耗腎氣。我們說(shuō)萬(wàn)事都要有度，學(xué)習(xí)也是，你玩命地學(xué)，白天學(xué)，晚上學(xué)，廢寢忘食，而晚上是需要把陽(yáng)氣沉下來(lái)的，晚上也拼命學(xué)，把腎氣都耗光了，30歲就幾乎把精氣、元?dú)舛己墓饬?，精子、卵子里面什么都沒(méi)有了，生出智障的孩子也不足為怪。

所以，我們說(shuō)養(yǎng)靜就是要藏，怎么藏呢？先要收，先把心氣降下來(lái)。比如，你去菜場(chǎng)買菜，因?yàn)橐粔K錢和人家大吵一架，心氣能不煩躁嗎？人家要一塊，你給他不就好了嗎？先要把心氣收下來(lái)，只有先把心氣降下來(lái)、沉下來(lái)，陽(yáng)氣才能收得住、藏得下。

當(dāng)你的心念一動(dòng)，就已經(jīng)心浮氣躁了。又比如，你聽到別人說(shuō)你一句，有可能人家也是無(wú)心的，但是你受不了了，和人家吵，吵了一個(gè)小時(shí)，血壓高了，還可能突發(fā)腦出血?？梢姡灰哪钜粍?dòng)，陽(yáng)氣就開始升浮；反之，心一旦靜下來(lái)，自己想想，吵什么啊，對(duì)自己身體不好，然后心念一收，馬上就靜下來(lái)了，自然就沒(méi)事了?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》有云：“靜則神藏，躁則消亡?！闭f(shuō)的就是這個(gè)道理。它告訴我們，心情放松、心平氣和，則精神收藏，精神抖擻。相反，心煩浮躁、情緒不安、焦慮緊張，則精氣就會(huì)消耗，甚至最后耗竭消亡。

《科學(xué)生活》：請(qǐng)您與我們的讀者朋友們分享一個(gè)陰陽(yáng)五行治病的典型案例。

王博士：這是一個(gè)名人，52歲，強(qiáng)直性脊柱炎。復(fù)發(fā)后，在美國(guó)、英國(guó)、德國(guó)，以及中國(guó)北京、上海都看過(guò)病，把中國(guó)乃至世界最有名的專家都看遍了，看了8個(gè)月，最后的結(jié)果是，服用8種止痛藥還是疼痛難忍，關(guān)節(jié)腫脹、消瘦、吃不下飯，每天只能睡2小時(shí)，舌頭中間有一道很大的裂紋，他當(dāng)時(shí)遺囑都寫好了。因?yàn)槲艺J(rèn)識(shí)他，所以我建議他看看中醫(yī)。他是個(gè)院長(zhǎng)，根本就不相信中醫(yī)。我和他說(shuō)：“反正你西醫(yī)這條路都走到頭了，我給你想個(gè)辦法——吃中藥吧?！彼f(shuō)：“我覺(jué)得吃中藥沒(méi)有什么用?！蔽艺f(shuō)：“我給你找?guī)讉€(gè)中醫(yī)專家會(huì)診?！彼饬耍覀儙讉€(gè)中醫(yī)會(huì)診以后提出了一個(gè)辦法。第一個(gè)療程7天，當(dāng)吃到第5天時(shí)，他就能吃飯了，第7天就能站起來(lái)了。第二個(gè)療程，我又加了一些附子，繼續(xù)補(bǔ)水、扶木、健脾，第二個(gè)療程吃好，就基本能走了，現(xiàn)在這個(gè)人的狀態(tài)比以前好，還能喝酒。

就是說(shuō)，這種免疫類疾病的所有西藥都被他感受了一遍，最貴的注射劑一針是一萬(wàn)三千元，也沒(méi)有起到什么用。那為什么吃中藥就有用了呢？不是說(shuō)中醫(yī)有多神，這種病我之前也從來(lái)沒(méi)治過(guò)，我們就是用剛剛講的陰陽(yáng)五行的辦法來(lái)給他治病的。我給他開的藥方中有桂枝、升麻，來(lái)升他左面的氣；再用茯苓、蒼術(shù)健中氣，把中間的土調(diào)整過(guò)來(lái)；然后用半夏來(lái)降右面的氣；還有淫羊藿來(lái)補(bǔ)腎水。目的是讓他的五行轉(zhuǎn)起來(lái)，左升右降，讓他的升降達(dá)到正常。我沒(méi)有考慮要治療他的關(guān)節(jié)痛、腫脹、消瘦、吃不下飯、睡眠不好、舌頭中央的裂紋，這些我一概都不考慮。我并沒(méi)考慮要把這些癥狀解決掉，我開的藥沒(méi)有一個(gè)是對(duì)癥治療的，我考慮的是首先把脾胃的氣幫他建立起來(lái)，第二個(gè)推動(dòng)他的四維的轉(zhuǎn)動(dòng)，讓金木水火土運(yùn)動(dòng)起來(lái)，讓內(nèi)臟都動(dòng)起來(lái)，讓氣血實(shí)現(xiàn)循環(huán)。我的藥方中沒(méi)有一個(gè)很奇怪的藥，全部都是很平常的藥。他說(shuō)，吃到第7天腳心就發(fā)熱了，這時(shí)他說(shuō)：“我感覺(jué)自己有救了，我一定能好的?！边@個(gè)非常重要，患者通過(guò)藥物對(duì)自己建立起了信心，這之前他遺囑的都寫好了，對(duì)自己已經(jīng)沒(méi)有信心了，覺(jué)得自己活不下去了。

為什么我沒(méi)有去治他的這些病而這些病卻都好了呢？這就是我們中醫(yī)陰陽(yáng)五行的神秘之處。我們中華文明五千年大家都在研究它，說(shuō)明它一定是好東西，一定是很神秘的，一定是有科學(xué)價(jià)值的。