Heidi+Lau

進入春季，氣溫變化大，患上感冒的機會大增，不時會聽到咳聲四起，尤其是抵抗力弱的小朋友，最容易中招。小朋友的咳嗽一般稱為小兒咳嗽，注冊中醫(yī)師許懿清指出，從中醫(yī)角度來看，小兒咳嗽的成因，包括感受外邪、痰濁內(nèi)生（因久病未好或反復(fù)發(fā)作而損傷脾胃引起的痰濕）、身體虛弱、肺脾受損。

外感咳嗽最為常見

中醫(yī)認為小兒咳嗽是肺、脾不足所致，肺主一身之氣，肺氣虛便大機會患上感冒、咳嗽;而脾不足是因為小朋友脾胃薄弱，加上尚未發(fā)育完全，消化功能容易失常，脾虛引致肺氣不足，亦容易患上咳嗽。小兒咳嗽與成年人的普通外感咳嗽，基本上并無分別，不過小兒咳嗽比成人的發(fā)病快、病程短、變化大，多伴隨鼻涕、打噴嚏等病征，以外感咳嗽最為常見。

以痰辨咳

中醫(yī)將小兒咳嗽主要分為寒咳、熱咳、燥咳三種，而其中又仔細分多種證型，包括外感風(fēng)寒咳嗽、風(fēng)熱咳嗽、痰濕郁熱、痰熱咳嗽、痰濕咳嗽、陰虛燥咳、肺虛咳嗽等。許醫(yī)師稱一般可從痰的“色、質(zhì)、味、量”分辨咳嗽。

寒咳

咳嗽頻繁，喉嚨痕癢， 聲音低沉渾濁，痰稀且顏色白而清。

燥咳

多是干咳，喉嚨干涸，聲音嘶啞粗糙，無痰或痰少黏稠，不易咳出。

熱咳

難以咳嗽，痰色呈黃而黏稠。

夜咳不等于寒咳

成年人入夜才咳的所謂夜咳，有可能是寒咳的一種，不過，許醫(yī)師指在小兒咳嗽中，夜咳不一定是寒咳。有些小朋友在睡覺時才咳得厲害和頻密，這是由于小孩的氣管較短，支氣管中的痰因躺著而流向喉嚨，鼻水亦較容易倒流，兩種情況均令黏液聚集在咽喉，身體本能反應(yīng)便會以咳嗽來祛除這些異物，所以會有“睡著就咳”或“起床后咳一輪”的情況發(fā)生。

另外，許醫(yī)師認為小兒咳嗽只要及時處理得當(dāng)，相對痊愈快過大人。她又指家長常覺得小兒咳嗽特別難痊愈，其實多數(shù)是病至后期不注意，再次感染傷風(fēng)感冒，又或是未完全康復(fù)，沒有好好戒口，便讓小朋友進食朱古力、薯片等煎炸油膩、高糖分的食物，都會影響痊愈的速度。小兒咳嗽多伴隨鼻涕、打噴嚏等病征，以外感咳嗽最為常見。

食療緩解咳嗽

中醫(yī)針對各個證型的咳嗽，均有不同治療及用藥方法。風(fēng)寒及風(fēng)熱之外感咳嗽，病況尚算輕微，而痰熱、痰濕、氣虛、陰虛等咳嗽，因與心、脾、肺三臟有關(guān)，故較難治愈。倘若咳嗽病情不重，許醫(yī)師指只要辨清咳嗽屬寒還是屬熱，能以食療說明改善咳嗽情況，她建議：“風(fēng)寒咳嗽者宜用紫蘇、陳皮煲水服用;風(fēng)熱咳嗽者宜用悉尼去核，再加入南北杏、適量冰糖煮水溫服;痰熱咳嗽者宜用霸王花、南北杏煎服;至于陰虛燥咳者則宜用悉尼、川貝、羅漢果煎服。但要注意，如病情反復(fù)，最好還是向注冊中醫(yī)師查詢?！?/p>

注意保暖及飲食

除了食療可紓緩小兒咳嗽外，針灸、貼藥、搽油、穴位按摩等都是有效的治療方法。許醫(yī)師提醒咳嗽嚴(yán)重可影響小孩睡眠，應(yīng)保持室內(nèi)安靜，并要經(jīng)常幫小朋友變換體位，保證有充足的睡眠;如果咳嗽痰多，許醫(yī)師建議父母可為小朋友拍背，不用怕拍背會弄傷小朋友，輕拍能有助把痰咳出。此外，要注重保暖，尤其秋冬季節(jié)變化，特別胸腹、頸背、咽喉位置，要避免受寒。飲食方面，嬰幼兒盡量不改變原有的喂哺方法，年紀(jì)較大的小朋友，應(yīng)多喝溫水、多吃營養(yǎng)豐富、清淡和易消化食物，避免辛辣、炒香、油膩、生冷、過甜、過咸，橙等柑橘類水果亦要忌食。