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        便血無(wú)痛性最易忽視

        2017-03-20 17:59:50本刊綜合
        人人健康 2017年4期
        關(guān)鍵詞:無(wú)痛性膿血內(nèi)痔

        本刊綜合

        人們對(duì)便血普遍存在兩大誤區(qū):第一,上網(wǎng)找辦法,病急亂投醫(yī);第二,麻痹大意,不當(dāng)回事,胡亂買些痔瘡藥來(lái)用,結(jié)果把病情耽誤了。曾經(jīng)有一位老人便血一年多了,沒引起重視,就診后已是直腸癌晚期,非??上А?/p>

        其實(shí),便血是身體亮出的“黃牌警告”,血液從肛門排出,糞便顏色呈鮮紅、暗紅或柏油樣,均稱為便血。便血的顏色取決于消化道出血的部位、出血量與血液在胃腸道停留的時(shí)間。便血分為無(wú)痛性便血和疼痛性便血,無(wú)痛性便血最易使人忽視,而無(wú)痛性便血多以上消化道疾病較為多見,如結(jié)腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)腸癌等,下消化道則是內(nèi)痔、直腸息肉。多了解這些潛藏的健康危機(jī),早發(fā)現(xiàn)才能早治療、早恢復(fù)。

        無(wú)痛性便血種類

        肛裂 一般是便后搽手紙的時(shí)候帶血,大部分都伴有疼痛,也有少部分肛裂無(wú)痛,有時(shí)也滴血。

        內(nèi)痔 內(nèi)痔偶有便后手紙帶血、滴血或者是射血。成年男性多見。

        細(xì)菌性痢疾 大便常為膿血樣,每次量不多,常伴有里急后重感。慢性期為間斷性發(fā)作的黏液、膿血便,特點(diǎn)無(wú)痛。

        阿米巴痢疾 大便多呈果醬樣,或呈暗紅色,量較多,常伴有膿性黏液,患者多有發(fā)熱、腹脹、腹痛及里急后重表現(xiàn)。

        血吸蟲病 有疫水接觸史,常表現(xiàn)為慢性腹瀉,大便呈膿血樣或大便帶血。

        潰瘍性結(jié)腸炎 大便一般為黏液膿血樣便,重者可為血水樣便。

        結(jié)腸癌 大便變細(xì),糞便伴有黏液膿血時(shí)應(yīng)疑為結(jié)腸癌的可能。中老年人中多見。

        直腸、結(jié)腸息肉 直腸、乙狀結(jié)腸或降結(jié)腸息肉時(shí),表現(xiàn)為大便外附有新鮮血液。兒童多見。

        無(wú)痛性便血顏色分析

        鮮紅色

        多為即時(shí)出血,血液流出血管外很短時(shí)間就經(jīng)肛門隨糞便排出,或便后直接流出。流出的血液外觀類似外傷出血,顏色鮮紅或紫紅、暗紅,時(shí)間稍久后可以凝固成血塊。鮮血便常見以下疾?。?/p>

        1.痔瘡 各期內(nèi)痔和混合痔均可引起大便出血,一般為糞便附有鮮血或便后滴血。

        2.直腸息肉 為無(wú)痛性大便出血。排便時(shí)出血,排便結(jié)束后停止,量多少不等。一般血液不與糞便相混,或息肉位置高、數(shù)量多,也可與糞便相混。

        3.直腸脫垂 久病后可有排便時(shí)出血。

        膿血便

        即排出的糞便中既有膿液,也有血液,血液外觀較稀薄,有時(shí)含有大量黏液。膿血便或含有黏液的血便,往往見于直腸或結(jié)腸內(nèi)的腫瘤及炎癥。以下是幾種常見疾病:

        1.直腸癌 血色較新鮮或暗紅色,糞便中可有黏液,往往血液、黏液、糞便三者相混。

        2.結(jié)腸癌 隨病程延長(zhǎng)逐漸出現(xiàn)大便出血,多為含有膿液或黏液的血便,血色較暗。

        3.潰瘍性結(jié)腸炎 黏液便或膿血便,同時(shí)伴有左下腹痛或下腹疼痛。

        黑便

        是指大便呈黑色或棕黑色,又稱為柏油便,為上消化道出血最常見的癥狀之一,往往伴有嘔血、心悸、乏力、貧血等其他癥狀體征。若出血量較少,而且速度較慢,血液在腸內(nèi)停留時(shí)間較長(zhǎng),由于腸液的作用排出的大便即為黑色;若出血量較多,在腸內(nèi)停留時(shí)間較短,則排出的血液呈暗紅色;出血量特別大,而且很快排出時(shí)也可呈鮮紅色。

        無(wú)痛性便血日常護(hù)理

        1.飲食合理 食物不要吃得太過精細(xì),多吃粗糧等含有纖維量多的食物,切勿暴飲暴食、大葷大肉,防止便秘的產(chǎn)生。多吃些新鮮的蔬菜、水果,如蘋果、黃瓜、香蕉、青菜、黑木耳等。補(bǔ)充體內(nèi)所需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),如蛋白質(zhì)、維生素等。

        2.養(yǎng)成良好排便習(xí)慣 蹲廁不宜過長(zhǎng),一般10分鐘左右,養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣,讓腸胃蠕動(dòng)正常,防止靜脈血液受阻,流通不暢。

        3.戒煙酒等辛辣、刺激性食物 尤其是對(duì)于長(zhǎng)期飲酒的患者來(lái)說(shuō),對(duì)體內(nèi)的肝臟都是有害的,所以戒酒、戒煙是非常有必要的事情。戒辣椒、油炸、生冷等刺激食物。

        4.保持肛門處清潔干凈 每天宜用溫水進(jìn)行清洗,防止肛門處過于干燥或潮濕。

        便血一經(jīng)確認(rèn),可以保守治療為主,重在預(yù)防。如果被診斷為腸炎、腸潰瘍等疾病,那么最好到消化內(nèi)科進(jìn)行系統(tǒng)的治療。如果不幸“中彩”,真的得了腸癌,也不要害怕,積極配合大夫的診治。現(xiàn)在,腸癌早診早治效果俱佳,倡導(dǎo)的以手術(shù)為主的綜合治療,重規(guī)范、有微創(chuàng),療效顯著,千萬(wàn)不可拖延與放任。

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