吳惠紅

（江蘇省無錫市精神衛(wèi)生中心，江蘇無錫 214100）

康復(fù)護(hù)理在精神科治療中的運(yùn)用

吳惠紅

（江蘇省無錫市精神衛(wèi)生中心，江蘇無錫 214100）

目的 分析康復(fù)護(hù)理在精神科治療中的應(yīng)用效果。方法 研究對(duì)象為江蘇省無錫市精神衛(wèi)生中心的精神科患者，納入時(shí)間2015—2017年3月，隨機(jī)分成兩組：基礎(chǔ)護(hù)理43例對(duì)照組，康復(fù)護(hù)理43例觀察組，統(tǒng)計(jì)治療結(jié)果。結(jié)果 在遵醫(yī)性上，觀察組、對(duì)照組分別為95.3%、74.4%，有差別（p＜0.05）；在疾病復(fù)發(fā)上，觀察組、對(duì)照組復(fù)發(fā)率分別為4.7%、23.3%，有差別（p＜0.05）。結(jié)論給予精神科患者康復(fù)護(hù)理能提高遵醫(yī)性，預(yù)防復(fù)發(fā)，值得推廣。

康復(fù)護(hù)理；精神科；臨床效果

精神科是臨床上的特殊科室，收治患者復(fù)發(fā)率高，病程長(zhǎng)，再加上患者的多次住院，加大經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。并且，來自社會(huì)各界、各方面的壓力，使患者出現(xiàn)自卑、焦慮等心理，不但影響治療方案的實(shí)施，還影響治療結(jié)果。因此，患者臨床治療期間需強(qiáng)化護(hù)理干預(yù)，以提高治療信心[1]。下面，該文將江蘇省無錫市精神衛(wèi)生中心精神科86例患者資料整理如下，旨在判定康復(fù)護(hù)理的應(yīng)用效果。

1 資料和方法

1.1 資料

研究對(duì)象為江蘇省無錫市精神衛(wèi)生中心的精神科患者，納入時(shí)間2015—2017年3月，隨機(jī)分成兩組：43例對(duì)照組中，女性、男性分別19例、24例，年齡27～62歲，平均（39.5±2.6）歲；疾病類型：精神分裂癥15例，老年癡呆8例，精神障礙20例；43例觀察組中，女性、男性分別18例、25例，年齡26～63歲，平均（39.6±2.7）歲；疾病類型：精神分裂癥14例，老年癡呆7例，精神障礙22例。2組患者的疾病類型、年齡等資料無差別，p＞0.05。

1.2 方法

43例對(duì)照組治療期間實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理，比如：叮囑患者按時(shí)用藥、合理飲食，密切監(jiān)測(cè)患者體征，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)通知處理。強(qiáng)化和患者的交流，制定有效措施疏導(dǎo)不良心理，提高配合度；43例觀察組治療期間實(shí)施康復(fù)護(hù)理，包括①生活技能訓(xùn)練?；颊哌M(jìn)入醫(yī)院后，護(hù)理人員需督促其整理被套、床單等用品，加強(qiáng)生活技能訓(xùn)練。按時(shí)或不按時(shí)地舉辦鋪床比賽，由醫(yī)生、護(hù)理人員擔(dān)任評(píng)委，通過這種比賽，不但能提高患者的自理能力，還能在體驗(yàn)勞動(dòng)樂趣的基礎(chǔ)上，加快康復(fù)速度。②文體娛樂活動(dòng)訓(xùn)練。文體娛樂活動(dòng)的訓(xùn)練目標(biāo)是指導(dǎo)患者參與群體活動(dòng)中，從而愉悅患者身心。同時(shí)，還應(yīng)適當(dāng)增加競(jìng)技性的活動(dòng)，按照患者情況合理安排活動(dòng)，這樣才能在穩(wěn)定患者情緒時(shí)，引導(dǎo)其自然表達(dá)情感，并積極、主動(dòng)的和他人交流，推動(dòng)病情康復(fù)。③職業(yè)技能訓(xùn)練。培養(yǎng)患者的責(zé)任心、遵守紀(jì)律等素質(zhì)。通過護(hù)理人員對(duì)患者的指導(dǎo)，幫助其掌握相應(yīng)的技術(shù)知識(shí)，便于出院后自行生活、工作。

1.3 判定項(xiàng)目

首先統(tǒng)計(jì)患者的遵醫(yī)性，用問卷調(diào)查的形式判定，以按時(shí)用藥、合理飲食、按時(shí)訓(xùn)練、良好睡眠等為主，遵循項(xiàng)目占總數(shù)的80.0%為完全遵醫(yī)，占總數(shù)的40.0%為基本遵醫(yī)，占總數(shù)的40.0%以下為不遵醫(yī)；然后統(tǒng)計(jì)患者的復(fù)發(fā)情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

借助統(tǒng)計(jì)軟件包SPSS18.0分析數(shù)據(jù)，遵醫(yī)性、復(fù)發(fā)率屬于計(jì)數(shù)資料，用百分?jǐn)?shù)的形式表示，實(shí)施卡方檢驗(yàn)，p＜0.05，差異具有可比性。

2 結(jié)果

2.1 患者遵醫(yī)性統(tǒng)計(jì)

結(jié)果顯示，觀察組完全遵醫(yī)19例，基本遵醫(yī)22例，不遵醫(yī)2例，遵醫(yī)性為95.3%；對(duì)照組完全遵醫(yī)14例，基本遵醫(yī)18例，不遵醫(yī)11例，遵醫(yī)性為74.4%，有差別，p＜0.05。

2.2 疾病復(fù)發(fā)率統(tǒng)計(jì)

結(jié)果顯示，觀察組疾病復(fù)發(fā)2例，復(fù)發(fā)率為4.7%；對(duì)照組疾病復(fù)發(fā)10例，復(fù)發(fā)率為23.3%，有差別，p＜0.05。

3 結(jié)論與討論

精神疾病患者是社會(huì)上的弱勢(shì)群體，多缺乏自知力，不能積極、主動(dòng)地配合治療。因此，精神科治療中多將康復(fù)護(hù)理應(yīng)用其中，對(duì)提高護(hù)理人員工作素質(zhì)，建立良好護(hù)患關(guān)系，提高患者治療配合度，加快康復(fù)速度意義重大。臨床康復(fù)護(hù)理中，需將患者作為中心，尊重患者人格，任何活動(dòng)都要體現(xiàn)患者價(jià)值、需求[2-3]。與此同時(shí)，為患者營(yíng)造良好的活動(dòng)氛圍，提供良好設(shè)施，只有充分了解康復(fù)護(hù)理重點(diǎn)，才能保證護(hù)理工作的正常進(jìn)行。另外，強(qiáng)化臨床培訓(xùn)，使用一切可行方法糾正患者不良行為，提高適應(yīng)生活能力[4-5]?？祻?fù)護(hù)理重點(diǎn)是訓(xùn)練患者技能、矯正患者行為，實(shí)際工作中圍繞該內(nèi)容，能提高護(hù)理人員的操作技能、工作效率。

本次調(diào)查中，觀察組經(jīng)由康復(fù)護(hù)理后，遵醫(yī)性為95.3%，高于基礎(chǔ)護(hù)理對(duì)照組的74.4%，有差別，說明：康復(fù)護(hù)理措施的實(shí)施，能改善患者認(rèn)知能力，提高遵醫(yī)性。在疾病的復(fù)發(fā)上，觀察組、對(duì)照組分別為4.7%、23.3%，有差別。由此可見：給予精神科患者康復(fù)護(hù)理能提高遵醫(yī)性，預(yù)防復(fù)發(fā)，值得推廣。

[1] 文兆容.淺談加強(qiáng)精神科康復(fù)護(hù)理在臨床護(hù)理中的重要意義[J].健康必讀（中旬刊），2013，12（11）：514.

[2] 宋群芳，柯麗.精神科住院病人的康復(fù)護(hù)理效果探討[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)（下旬刊），2011，02（10）：158-159.

[3] 孟曉為.康復(fù)護(hù)理對(duì)精神分裂癥患者日常生活能力的影響[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容（中旬刊），2015，14（5）：465-465.

[4] 劉金玉，張金.護(hù)理干預(yù)在老年精神患者治療康復(fù)中的臨床價(jià)值[J]. 醫(yī)學(xué)信息，2017，30（2）：218-219.

[5] 王秀娟.精神病患者社區(qū)康復(fù)護(hù)理管理的重要性探討[J].雙足與保健，2017，26（7）：54-55.

The Application of Rehabilitation Nursing in Psychiatric Treatment

Wu Huihong
（Jiangsu wuxi mental health center，Wuxi Jiangsu 214100 China）

Objective to analyze the effect of rehabilitation nursing in psychiatric treatment. Methods the subjects were psychiatric patients in our hospital. The time of admission was September 2015 March-2017. They were randomly divided into two groups：basic nursing 43 cases，control group，rehabilitation nursing 43 cases，the observation group，statistical treatment results. Results in the compliance，the observation group and the control group were 95.3% and 74.4%，there were differences（p＜0.05）；the recurrence rate of the observation group and the control group was 4.7% and 23.3% respectively，and there was a difference（p＜0.05）. Conclusion rehabilitation nursing for psychiatric patients can improve the compliance and prevent recurrence，so it is worth popularizing.

rehabilitation nursing；psychiatry；clinical effect

吳惠紅，本科，主管護(hù)師，研究方向：精神科護(hù)理、護(hù)理管理。