高娉婷 劉佳

廣東省中山大學附屬第一醫(yī)院黃埔院區(qū) 廣東廣州 510700

優(yōu)質(zhì)護理在冠心病護理中的應(yīng)用效果觀察

高娉婷 劉佳

廣東省中山大學附屬第一醫(yī)院黃埔院區(qū) 廣東廣州 510700

目的探究優(yōu)質(zhì)護理在冠心病護理中的應(yīng)用效果。方法將在我院于2015年2月-2016年2月接受治療的96例冠心病患者納入研究，按隨機數(shù)字表法分為2組，各48例；對照組患者給予常規(guī)護理，觀察組患者給予優(yōu)質(zhì)護理，對比兩組患者的護理滿意度及生活質(zhì)量評分。結(jié)果在護理滿意度上，觀察組為93.75%，與對照組72.92%相比明顯更高，兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；在生活質(zhì)量評分指標上，觀察組護理后生活質(zhì)量評分與對照組相比明顯更高，兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論在護理冠心病患者的過程中，給予優(yōu)質(zhì)護理的效果良好，能有效提高患者的護理滿意度及生活質(zhì)量評分。因此值得在臨床護理中推廣及使用。

優(yōu)質(zhì)護理；冠心??；應(yīng)用效果

冠心病，又稱冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，指冠狀動脈粥樣硬化病變造成血管腔狹窄堵塞導致心肌缺血或心肌缺氧壞死的心血管疾病，屬于臨床常見心血管疾病[1]。有統(tǒng)計資料表明，冠心病的發(fā)病率高，呈逐年遞增趨勢，尚不存在明確病理機制，與高血壓、血脂異常、體重過重、糖尿病、吸煙飲酒、膳食結(jié)構(gòu)、運動量、病毒感染存在著密切聯(lián)系，其臨床表現(xiàn)以發(fā)作性心臟絞痛為主，疼痛區(qū)域由胸骨后方放射至左肩、左臂、手指，口服硝酸甘油或適當休息可緩解[2]。同時，按病理機制，冠心病可分為猝死、缺血性心力衰竭、心肌梗死、心絞痛、無癥狀性心肌缺血。鑒于此，本文重點探究優(yōu)質(zhì)護理在冠心病護理中的應(yīng)用效果，現(xiàn)將研究結(jié)果報告如下：

1.資料與方法

1.1 基本資料

將在我院于2015年2月-2016年2月接受治療的96例冠心病患者納入研究，按隨機數(shù)字表法分為2組，各48例。其中，兩組患者基本資料為：①對照組：男25例，女23例，年齡最大者67歲，最小者43歲，平均年齡（39.1±5.4）歲，平均病程（3.4±1.3）年；②觀察組：男26例，女22例，年齡最大者66歲，最小者42歲，平均年齡（38.6±5.8）歲，平均病程（3.3±1.2）年。兩組患者在一般資料上對比基本無差異（P＞0.05），有可比意義。兩組患者及其家屬均知悉此次實驗內(nèi)容，并簽署實驗同意書。

1.2 護理方法

對照組患者給予常規(guī)護理，觀察組患者給予優(yōu)質(zhì)護理，即：

1.2.1 入院教育

我國大部分患者缺乏基礎(chǔ)疾病知識或不熟悉就醫(yī)環(huán)境，在治療過程中極易產(chǎn)生緊張焦慮的情緒。護理人員積極與患者溝通，講解病房管理制度，保持病房內(nèi)安靜整潔，控制病房內(nèi)溫度及濕度，保證設(shè)備處于應(yīng)急狀態(tài)。

1.2.2 心理干預(yù)

患者受慢性疾病長期困擾，往往身心俱疲，心理狀態(tài)較為悲觀，存在不同程度的用藥抵觸情緒，治療依從度差。護理人員了解患者心理狀態(tài)，鼓勵患者正確認識疾病及疼痛，緩解患者的緊張感，增強患者的治療依從度。

1.2.3 飲食控制

護理人員督促患者遵循醫(yī)囑，控制熱量攝入，少食多餐，多吃含鈣、鐵、磷元素的食物，例如：牛奶、豆類、海產(chǎn)品等，并且逐步調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)，戒煙戒酒，制定詳細生活作息表，以保證睡眠質(zhì)量為前提，培養(yǎng)良好生活習慣。

1.2.4 康復護理

護理人員指導患者開展康復鍛煉，制定長期康復鍛煉方案，鼓勵患者開展戶外運動，嚴格控制運動量及運動強度，切忌空腹運動，避免運動量過大造成二次損傷，并且叮囑患者運動后適當休憩，禁止立即淋浴。

1.3 判定標準

發(fā)放我院自行研發(fā)的護理調(diào)查問卷，對比兩組患者的護理滿意度，并統(tǒng)計護理前后兩組患者的生活質(zhì)量評分[3]。其中，護理滿意度可分為滿意、基本滿意、不滿意3個梯度；總滿意度=滿意＋基本滿意/100%。

1.4 統(tǒng)計學分析

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的護理滿意度對比

經(jīng)對比分析，對照組滿意17例，基本滿意18例，不滿意13例，總滿意度為72.92%；觀察組滿意20例，基本滿意25例，不滿意3例，總滿意度為 93.75%。在護理滿意度上，觀察組為 93.75%，與對照組72.92%相比明顯更高，兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.3 兩組患者護理前后生活質(zhì)量評分對比

經(jīng)對比分析，對照組護理前生活質(zhì)量評分為（63.2±5.7），護理后生活質(zhì)量評分為（72.8±5.6）；觀察組護理前生活質(zhì)量評分為（65.1±4.5），護理后生活質(zhì)量評分為（90.6±3.5）。在生活質(zhì)量評分指標上，觀察組護理后生活質(zhì)量評分與對照組相比明顯更高，兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討論

從現(xiàn)階段我國醫(yī)療水平來看，治療冠心病的方法較為單一，以藥物治療為主，控制危險因素，改善臨床癥狀，降低心絞痛發(fā)生率及致死率，治療周期長，治療難度大，治療效果與護理效果存在著密切聯(lián)系[4]。優(yōu)質(zhì)護理堅持以患者為中心工作原則實行基礎(chǔ)護理流程貫徹護理責任制提供患者全面醫(yī)療護理服務(wù)的工作模式。與常規(guī)護理模式相比，優(yōu)質(zhì)護理具備預(yù)見性、計劃性、針對性等優(yōu)勢，以患者了解護理任務(wù)為前提，患者及其家屬均廣泛參與護理流程，不僅增加患者治療依從度，贏得家屬信任，還能降低護理糾紛的發(fā)生率，提高患者護理滿意度，逐步形成主動參與及主動護理的工作模式。

綜上所述：在護理冠心病患者的過程中，給予優(yōu)質(zhì)護理的效果良好，能有效提高患者的護理滿意度及生活質(zhì)量評分。因此值得在臨床護理中推廣及使用。

[1]呂文芬,李瓊仙,陳海燕,曹竹林,殷梅梅.優(yōu)質(zhì)護理在冠心病護理中的應(yīng)用效果觀察[J].心血管病防治知識(學術(shù)版),2013,05（02）:62-64.

[2]楊崇香.優(yōu)質(zhì)護理在冠心病護理中的應(yīng)用[J].心血管病防治知識(學術(shù)版),2014,08（01）:110-111.

[3]李建英.優(yōu)質(zhì)護理在冠心病護理中的應(yīng)用效果觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2016,11（04）:106-107.

[4]梁艷.優(yōu)質(zhì)護理在冠心病護理中的應(yīng)用效果觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2016,23（04）:110.

R473.5

A

1672-5018（2017）03-095-01