蔡遺好+祁素萍

【摘要】醫(yī)療機(jī)構(gòu)景觀是以治療和服務(wù)患者為主要的空間環(huán)境，應(yīng)該竭力的體現(xiàn)對病人的關(guān)懷和尊重，我們又要滿足患者需求的層次性，包括生理、心理、社會(huì)的需求。又要結(jié)合他們的差異性，給不同年齡，身體狀況的患者提供身心愉快的環(huán)境感受，應(yīng)該建立良好的醫(yī)院形象。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)療機(jī)構(gòu)；景觀規(guī)劃

一、前言

醫(yī)院空間環(huán)境主要是指醫(yī)院用地中提供患者、康復(fù)期患者、以及健康人員的治療與修養(yǎng)室內(nèi)與室外的空間環(huán)境。其主要功能是滿足患者或療養(yǎng)人員的游覽和休息的需要，起著治療、衛(wèi)生和精神安慰的作用，同時(shí)可以利用天然的療養(yǎng)因素，達(dá)到預(yù)防和治療發(fā)疾病的目的，從而給醫(yī)療機(jī)構(gòu)創(chuàng)造一個(gè)安靜優(yōu)雅的綠地環(huán)境。

二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)景觀設(shè)計(jì)要素

1、中心區(qū)域景觀

醫(yī)院核心區(qū)域通常是以醫(yī)療綜合區(qū)的空間，這一區(qū)域內(nèi)的景觀，應(yīng)該是以開放，有序的氣氛為原則，同時(shí)作為整個(gè)院區(qū)的核心。醫(yī)院的景觀應(yīng)該具有突出的特點(diǎn)，能夠給患者以及過往的行人留下深刻的印象。

2、邊緣區(qū)域景觀

邊緣區(qū)域景觀指的是與周圍環(huán)境相融合的一塊區(qū)域，醫(yī)院與人工環(huán)境之間的區(qū)域，以及醫(yī)院和自然環(huán)境之間的區(qū)域。前者一般是指基地周圍城市道路以內(nèi)的區(qū)域。后者一般都是指原有的自然景觀區(qū)域，他們都有局部的調(diào)節(jié)氣候，提升環(huán)境的質(zhì)量作用。

3、建筑物內(nèi)部的景觀

建筑物的院內(nèi)的內(nèi)部空間通常給人安全感和親切感，所以景觀設(shè)計(jì)要把握好人的尺度和人們的心理感受，可以借鑒中國古典園林得設(shè)計(jì)手法，運(yùn)用借景的方式去造園。使建筑與室外的自然景觀充分的結(jié)合。

4、建筑外之間的景觀

醫(yī)院的規(guī)劃設(shè)計(jì)與形態(tài)設(shè)計(jì)能夠大致確定建筑物之間的空間形態(tài)，通常這種空間是需要景觀的二次劃分和圍合，所以這類的景觀設(shè)計(jì)一般是利用植物的多樣性，形成高低疏密的搭配，結(jié)合構(gòu)筑物和景觀建筑，從而達(dá)到室外景觀的層次感。

5、道路景觀

由于道路具有線性的特點(diǎn)，因此導(dǎo)向性很強(qiáng)，這就為景觀空間的可達(dá)性提供了條件，在醫(yī)院的人行道上的兩邊，我們可以適當(dāng)?shù)牟贾镁G化空間。

6、標(biāo)志性景觀

具有標(biāo)志性的景觀是在醫(yī)院的景觀設(shè)計(jì)中具有畫龍點(diǎn)睛的作用，通常是人們視覺的中心點(diǎn)。它可以是建筑物，也可以是極為具有特色的景觀綠地。

三、醫(yī)療機(jī)構(gòu)景觀的組成

1、主入口區(qū)

主入口區(qū)是醫(yī)院環(huán)環(huán)境景觀設(shè)計(jì)的重點(diǎn)，是人們對醫(yī)院的第一印象和視覺的焦點(diǎn)，為了滿足人的出入，主出入口應(yīng)該有較大的空間。有的醫(yī)院會(huì)在入口處設(shè)計(jì)噴泉，利用水的聲音隔斷外界的造詣，從而起到平靜心態(tài)的作用。

2、門診部和急診部

這兩個(gè)部門一般都是與醫(yī)院的主入口相對或者是相鄰，空間比較開闊，景觀規(guī)劃設(shè)計(jì)應(yīng)該是與人口的出入相統(tǒng)一。如果門診部和急診部在該醫(yī)院的其他位置，需要設(shè)計(jì)寬闊的場地，其周圍的綠化應(yīng)該與主要建筑以及與醫(yī)院的大門風(fēng)格相合適，不能遮擋建筑物的正立面部分。一般植物為綠地種植為主，喬灌木相結(jié)合。

門診部和急診部的入口空間一般是以規(guī)則布局為主，并輔助自然小路和空間。同樣，還需要設(shè)置大面積的綠地緩沖地帶和休憩廣場，前庭的綠地設(shè)計(jì)要以環(huán)境美化為主，也可以種植一些高大的喬木。

3、住院部和療養(yǎng)區(qū)

住院部和療養(yǎng)區(qū)在醫(yī)院中屬于綜合功能的區(qū)域，通常設(shè)置與地勢較高的安靜區(qū)域。住院部設(shè)計(jì)應(yīng)該是視野開闊，四周環(huán)境優(yōu)美，有景可觀，同時(shí)能夠滿足病人治療、生活及休閑的場所需求。因此應(yīng)該根據(jù)具體的功能要求來進(jìn)行綠地的設(shè)計(jì)。

住院部周圍景觀的設(shè)計(jì)在布局上一般要充分利用原有的地形、山坡、山泉等要素，同樣也要設(shè)計(jì)休息的設(shè)施，比如椅子、亭子等。讓患者及其家屬的室外活動(dòng)和等候的需要。

綠地周邊道路自然流暢穿行其中，道路要求較為平緩，不宜起伏太大，也不能夠設(shè)計(jì)臺階踏步，要適用于輪椅的通行。

在植物的布局方面，選擇保健型的植物，種類豐富，常綠樹和落葉樹，喬木和灌木的種植比例得當(dāng)，充分體現(xiàn)植物的季節(jié)變化，使患者能夠感受到四季的變化和清晰、活潑、開朗的自然氣息，有助于病人的提高療效。

四、醫(yī)療機(jī)構(gòu)景觀設(shè)計(jì)原則

1、創(chuàng)造生態(tài)環(huán)境

醫(yī)院是城市核心的一部分，所以醫(yī)院生態(tài)環(huán)境應(yīng)該是城市生態(tài)環(huán)境的一部分。恰當(dāng)?shù)木G化不僅可以起到美化環(huán)境的作用，還具有提高空氣質(zhì)量、保持濕度、降低噪音的效果。所以，在設(shè)計(jì)之初，就應(yīng)該減少土方的挖量，盡量保持原有的植被和自然形成的景觀。同時(shí)，我們還有考慮環(huán)境的地域特色，根據(jù)當(dāng)?shù)氐臍夂颍贾檬彝饩坝^空間和采取具有當(dāng)?shù)氐鬲z文化特色的植物。

2、可識別性

醫(yī)院是個(gè)龐大的系統(tǒng)，特別是對于門診患者和陪同的人員來說，他們并不熟悉醫(yī)院的外部空間環(huán)境、空間位置，這樣很容易造成他們的盲目流動(dòng)，而且對于院方所需要的秩序和效率也將無法得到保障。

創(chuàng)造極為具有特色室外的景觀節(jié)點(diǎn)，利用不同的植物形成的視覺中心，這樣做可以標(biāo)示醫(yī)院的院區(qū)不同建筑的出入口，從而達(dá)到各類人員的出入。在室內(nèi)空間設(shè)計(jì)中，特別是候診空間和人流的節(jié)點(diǎn)上，我們可以用不同的盆景、綠化圍合等設(shè)計(jì)手段，使各類人員形成心理地圖的標(biāo)示點(diǎn)，從而消除他們的煩躁情緒，為提高醫(yī)院的診療效率創(chuàng)造更好的條件。

3、可達(dá)性

醫(yī)護(hù)人員之間要經(jīng)常交流醫(yī)學(xué)知識和臨床經(jīng)驗(yàn)，醫(yī)護(hù)人員和患者之間可能需要交流對患者的病情看法和意見，患者之間要通過病情的交流獲得支持與安慰。這些都要求醫(yī)院具有交流的空間，這不僅僅表現(xiàn)在室內(nèi)交往空間的營造，同樣也表現(xiàn)在室外交往空間的設(shè)計(jì)，交往空間具有公共性、可參與性，這就要求交往空間具有較強(qiáng)的可達(dá)性。可達(dá)性除了對通往景觀綠化空間通道的便捷性提出要求外，也要對景觀內(nèi)部空間的暢通性提出要求。

五、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的植物配置

1、突出特色

醫(yī)院綠地的植物設(shè)計(jì)要注意突出主題特色。比如白玉蘭象征潔白，桃李象征豐收的喜悅，常綠和落葉植物的相互搭配，可以起到綠化、美化環(huán)境，又能體現(xiàn)獨(dú)特的特色。

2、植物的特殊作用

植物的特殊作用可以起到輔助治療的作用，薰衣草的淡雅能夠刺激人的嗅覺，芳香的氣味可以令患者身心得到放松。同樣，醫(yī)院應(yīng)該更多的運(yùn)用多種吸收有害氣體和凈化空氣的植物品種，充分發(fā)揮有些植物能夠起到殺菌的作用，比如云杉、龍柏、黑松等都能夠起到天然殺菌的作用這些樹能夠分泌出大量的殺菌素，同時(shí)也能夠吸收二氧化碳，排出氧氣。

3、適地適樹

我們必須根據(jù)植物對環(huán)境的條件適應(yīng)性來選擇樹種，粗生粗長的樹種適應(yīng)性比較強(qiáng)，成活率也比較高，能夠達(dá)到良好的綠化效果。為了創(chuàng)造整潔，清新，安全的優(yōu)雅環(huán)境，應(yīng)該選擇防塵能力強(qiáng)、常綠樹種。

六、結(jié)語

醫(yī)療機(jī)構(gòu)景觀是以治療和服務(wù)患者為主要的空間環(huán)境，應(yīng)該竭力的體現(xiàn)對病人的關(guān)懷和尊重，我們又要滿足患者需求的層次性，包括生理、心理、社會(huì)的需求。又要結(jié)合他們的差異性，給不同年齡，身體狀況的患者提供身心愉快的環(huán)境感受，應(yīng)該建立良好的醫(yī)院形象。

【作者簡介】

蔡遺好（1990—），男，天津科技大學(xué)碩士研究生，主要研究方向：景觀設(shè)計(jì)。

祁素萍（1970—），山西人，天津科技大學(xué)研究生導(dǎo)師，2004年獲浙江大學(xué)博士學(xué)位，主要研究方向：景觀生態(tài)規(guī)劃與設(shè)計(jì)。