夏文華

（山東省壽光市人民醫(yī)院，山東 壽光 262700）

糖尿病足是一種常見的糖尿病并發(fā)癥，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量及生命安全，使得患者對護(hù)理提出了更高的要求。研究表明：綜合護(hù)理干預(yù)聯(lián)合常規(guī)護(hù)理用于糖尿病足患者中有助于促進(jìn)患者恢復(fù)，但是不同學(xué)者試驗結(jié)果存在爭議。因此，本課題以科室收治的糖尿病組患者80例，探討綜合護(hù)理干預(yù)聯(lián)合常規(guī)護(hù)理在糖尿病足患者中的護(hù)理效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年6月～2017年8月科室收治的糖尿病患者80例作為研究對象，將其隨機(jī)分為兩組，各40例。其中，對照組男42例，女38例；年齡42～81歲，平均（56.27±3.82）歲。聯(lián)合護(hù)理組男43例，女37例；年齡44～85歲，平均（56.36±3.75）歲。

1.2 方法

對照組：常規(guī)護(hù)理干預(yù)。對患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)及生活護(hù)理等。聯(lián)合護(hù)理組：聯(lián)合綜合護(hù)理。（1）健康教育：向患者及家屬講解糖尿病的病因、并發(fā)癥及日常生活中的注意事項，指導(dǎo)其如何對糖尿病足進(jìn)行防治，以便能更好的配合治療。（2）心理干預(yù)：糖尿病是終生性疾病，長期危害患者的生活質(zhì)量，并發(fā)糖尿病足時嚴(yán)重影響患者的行動能力。護(hù)士加強(qiáng)與患者交流，消除患者內(nèi)心負(fù)性情緒，提高其遵醫(yī)依從性，使其能積極配合治療。（3）飲食干預(yù)：根據(jù)患者個人口味制定健康合理的飲食計劃，食物應(yīng)富含維生素、蛋白質(zhì)、膳食纖維，遵循低糖低脂易消化的原則調(diào)配食物，同時戒煙戒酒，禁食辛辣刺激性食物。（4）創(chuàng)面護(hù)理：對患者足部的潰瘍面充分消毒，在無菌情況下進(jìn)行清創(chuàng)，然后用脂質(zhì)水膠體進(jìn)行引流。如創(chuàng)面發(fā)生感染，可使用抗生素治療。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

顯效：患者足部疼痛消失，創(chuàng)面愈合，行動正常；有效：患者足部疼痛基本消失，創(chuàng)面恢復(fù)良好，但行動無法持久；無效：患者癥狀無改善甚至惡化。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以“x± s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

聯(lián)合護(hù)理組23例顯效，16例有效，1例無效，治療有效率為97.5%；對照組40例患者共18例顯效，17例有效，5例無效，治療有效率為87.5%，兩組比較，差異有統(tǒng)計學(xué)uouo（P＜0.05）。

3 討 論

糖尿病足主要由潰瘍、感染、關(guān)節(jié)病變及足趾畸形等因素引起，臨床表現(xiàn)為足部疼痛、感知減弱、足內(nèi)在肌萎縮、皮膚易開裂等，是糖尿病致殘、致死的重要因素之一。因此，采取有效的護(hù)理措施對促進(jìn)糖尿病足患者康復(fù)具有重要的臨床意義。常規(guī)護(hù)理雖然能滿足治療過程中的基本需要，但是對改善預(yù)后效果并不理想。本院采用綜合護(hù)理干預(yù)聯(lián)合常規(guī)護(hù)理對患者進(jìn)行干預(yù)，通過加強(qiáng)患者健康教育能提高患者治療配合度；通過心理干預(yù)消除患者的負(fù)面心理，提高其遵醫(yī)依從性；通過飲食干預(yù)使患者營養(yǎng)更均衡，減少不合理飲食帶給患者的影響；通過創(chuàng)面護(hù)理改善患者的癥狀，減輕其痛苦，促進(jìn)其康復(fù)。本研究中，聯(lián)合護(hù)理組護(hù)理有效率高于對照組（P＜0.05）。由此看出：綜合護(hù)理干預(yù)聯(lián)合常規(guī)護(hù)理可有效提升治療效果。

綜上所述，綜合護(hù)理干預(yù)聯(lián)合常規(guī)護(hù)理效果理想，有助于提高護(hù)理有效率，值得推廣應(yīng)用。

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