麥?zhǔn)蘸蠹倚罂谘椎闹嗅t(yī)治法

口炎是口腔黏膜的炎癥，中獸醫(yī)稱“口瘡”“舌瘡”，它包括各種舌炎、腭炎、齒齦炎、各種家畜都易患本病。按其性質(zhì)有卡他性口炎，水泡性口炎，潰瘍性口炎等多種類型，臨床上以采食、咀嚼障礙、流涎、口腔黏膜紅腫及口溫增高為特征。麥?zhǔn)蘸笫Ｓ嗟拇罅葵溄眨绻唤?jīng)科學(xué)處理就直接喂家畜，極易導(dǎo)致口炎發(fā)生。

1 發(fā)病原因

有原發(fā)性和繼發(fā)性。

1.1 原發(fā)性口炎

（1）卡他性 機械性損傷（粗硬性飼料）、化學(xué)和物理因素的影響，食刺激性或腐蝕性較強的藥物（石灰水等），長期飼喂霉?fàn)€變質(zhì)的飼料。

（2）水泡性 一般長期飼喂霉?fàn)€飼料或繼發(fā)卡他性口炎。

（3）潰瘍性 主要是口腔不潔和兩種口炎的繼發(fā)。

1.2 繼發(fā)性口炎

常繼發(fā)于咽炎、喉炎、急性胃腸卡他等內(nèi)科病、維生素缺乏癥、中毒病及某些傳染?。ㄈ缈谔阋?、惡性卡他、壞死桿菌病、鉤端螺旋體病、泰勒蟲病、牛黏膜病、牛惡性卡他熱、豬水皰病、犬瘟熱、羊痘等特殊病原疾?。?。

中獸醫(yī)認為，暑熱炎天，勞役過度，心經(jīng)積熱，而心連舌，舌為心之苗，故心熱上攻于舌，致使舌體腫脹，繼而潰爛成瘡；或飲食不調(diào)，口渴失飲，役后未得休息，乘熱而喂草料，邪熱積于脾胃，上攻唇、舌，而發(fā)口瘡。

2 臨床癥狀

2.1 卡他性口炎

口腔黏膜敏感性增高，采食、咀嚼緩慢，從口中流出絲狀唾液、拒檢口腔、口腔黏膜充血腫脹、口溫增高、舌苔厚、并附有一層白色物質(zhì)、口腔惡臭、無全身癥狀，一般7～10 d可愈。

2.2 水泡性口炎

除見有卡他性炎癥外，病程1～2 d后口腔內(nèi)出現(xiàn)大小不等的水泡，3～4d破潰成糜爛狀，個別羊只體溫有所升高全身癥狀不明顯。

2.3 潰瘍性口炎

口腔內(nèi)有糜爛壞死和潰瘍、齒齦出血，口腔內(nèi)流出灰白色惡臭的唾液，食欲因采食困難有所減退，病畜的頜下淋巴結(jié)和唾液腺有輕微腫脹。一般10～15 d可愈。繼有性口炎要著重控制原發(fā)性病變，如并發(fā)敗血癥則愈后不良。

3 診治方法

根據(jù)臨床特征及口黏膜的炎癥變化，不難診斷。臨床上應(yīng)注意與咽炎、藥物中毒、口蹄疫、惡性卡他熱等疾病進行鑒別。

消除對口腔黏膜產(chǎn)生刺激的各種因素，機械、理化因素及生理因素（不整的牙齒），積極治療繼發(fā)性口炎的原發(fā)病。給予清潔飲水和質(zhì)地柔軟富有營養(yǎng)的青綠飼料。

本病的治療原則是：除去病因、清洗口腔、消炎、收斂、改善飼養(yǎng)管理、給予清潔飲水和柔軟而富有營養(yǎng)的飼料。

中獸醫(yī)根據(jù)病因病理，臨床常分為損傷、心火上炎和胃火熏蒸等三種證候。

3.1 口舌損傷

采食小心，咀嚼緩慢，甚者吐草，大量流涎，口溫略高，口腔黏膜可見潮紅、腫脹、水泡、潰瘍等。有時可見麥芒或其他異物刺入舌下或口唇和頰部，一般無全身反應(yīng)。治宜局部處理為主。出去異物，并用5%溫鹽水、5%硼砂水或2%～3%明礬水清洗，然后局部給予清熱、消腫、止痛藥。方用青黛散（青黛、黃連、黃柏、薄荷、桔梗、兒茶各30g）口噙或冰硼散（冰片50 g，硼砂（煅）500 g，朱砂60 g，玄明粉500 g）吹患處。如伴有全身反應(yīng)，可按證型進行辯證論治。

3.2 心火上炎

精神短少，身熱口渴；舌體腫脹或潰爛，舌苔白膩，口流黏涎，甚者混有血液，惡臭難聞，呼吸急促，糞便干燥，尿短赤，口色赤紅，脈象洪數(shù)。外治可按損傷型口瘡處理。內(nèi)治以清心解毒，散瘀消腫為主。方用洗心散（黃連40g，生地黃40g，菊花30g，當(dāng)歸30g，木通25g，梔子25g，甘草15g）加減：糞便干者，加大黃、芒硝以瀉其熱。也可用黃連瀉心湯：黃連、黃芩、大黃、車前各30～45g，石膏150開了，芍藥、竹葉各30g，燈芯5g，甘草25g，此方適用于具有全身反應(yīng)而體溫偏高者。

如果經(jīng)久不愈，陰虛火旺者，可考慮改用加味知柏散：酒知母、酒黃柏各30g，乳香、沒藥、當(dāng)歸、黃芪各25g，木香、白芍、黃藥子、白藥子、丹皮各15g，甘草10g，水煎服。

3.3 胃火熏蒸

精神稍差，食欲不振，糞便干燥，飲水較多，口流涎沫，口溫稍高，口臭難聞，齒齦、上腭、唇頰部腫脹或有糜爛，或有潰瘍，舌面上有時呈現(xiàn)綠豆大小的灰白色的小泡或潰瘍面，脈象洪數(shù)。治宜清胃火，解熱毒。用石膏知母湯加減：石膏250g（先入），知母60g，板藍根、薄荷、梔子、連翹、金銀花、大黃各30g，甘草20g，水煎服。

下列方劑或驗方，可根據(jù)情況靈活選用：

【處方1】當(dāng)家畜吃完草料后，用清水或淡鹽水沖洗口腔，并將黏膜上的麥芒等異物清除干凈，用白砂糖直接撒布患處。2～3次/d，4～5d即可痊愈。

【處方2】將家畜口腔內(nèi)的麥芒等異物清除干凈，再用清水沖洗口腔，防止感染。然后用煅石膏粉敷患處，敷3次/d，連敷3d。也可用香油調(diào)油菜稈灰涂患處。

【處方3】黃連素2g，明礬10g，冰片1g。將上藥混合裝入布袋內(nèi)，銜在病畜口中，飼喂時取出，每日換1次，連用3 d。

【處方4】青黛15g，黃連10g，黃柏10g，桔梗10g，兒茶10g，薄荷5g，研為極細末（也可再混加入磺膠粉、土霉素）。同時將藥裝入紗布袋中，在水中浸濕，噙于口內(nèi)，家畜因口腔有異物感而舔食，從而使藥物充分吸收，達到治療的目的。

【處方5】取鮮蜂蜜500g，川黃連100g，碾成粗粉末。將鮮蜂蜜放入鐵鍋內(nèi)，文火熬煉后過濾，去雜，加入黃連粉拌勻，熬沸10min后取出，涼后裝瓶備用。

先用0.2%高錳酸鉀溶液沖洗口腔，取蜂蜜黃連藥膏適量，涂搽患部，每日早晚各用藥1次，連用3～5d即可治愈。

【處方6】先用0.1%～0.2%高錳酸鉀溶液沖洗患部，2～3次/d。然后涂以細辛加米醋和蜂蜜合劑。細辛米醋蜂蜜合劑的制法：用細辛適量，研細末。用時先取細辛末0.5～1g，加米醋和蜂蜜各50mL，調(diào)勻。

【處方7】牛、羊、犬等家畜患口腔炎，可將西瓜皮炒焦研末，撒在發(fā)炎處。1～2次/d。

【處方8】明礬7份，白糖3份，拌均勻，撒入口中，2次/d。

【處方9】煅石膏10份，硼砂3份，青黛2份。共研細末，抹在口腔患處。

【處方10】冰片5g，硼砂25g，芒硝50g，朱砂10g。共研細末，用細管吹于患處。

【處方11】大黃50g，黃芩50g，陳皮40g，升麻335g，梔子35g，炙甘草30g，芒硝200g。前6種藥共煎2次，趁熱加入芒硝溶化，給大患畜內(nèi)服。大豬份3次服用。

【處方12】生石膏100g，黃柏40g，知母30g，淡竹葉30g，麥冬30g，甘草25g。石膏先煎3沸，共煎余藥2次。大患畜1次內(nèi)服。

【處方13】天花粉50g，木通40g，黃芩75g，黃連40g，連翹50g，神曲40g，黃柏40g，梔子50g，知母40g，牛蒡子40g。共研細末，開水沖服。

【處方14】生地100g，木通50g，淡竹葉50g，甘草50g。共研細末，開水沖服。

【處方15】蒲黃、蜂房（微炙），各等量，共研細末，抹在舌瘡處，5次/d。如有外傷，先進行外科處置后再抹藥。

【處方16】樸硝、白礬各等分，研末，搽舌上。適用于舌體腫脹而無糜爛者。

【處方17】黃柏、兒茶、枯礬，共研末涂于舌上。適用于舌體糜爛者。

（丁元增）