上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院藥劑科　石浩強(qiáng)

抗菌藥作為對(duì)抗細(xì)菌感染的“守護(hù)之劍”，并非無(wú)懈可擊——在醋面前，它們就很脆弱。

失去活性

醋本身具有抗菌作用，但和抗菌藥一起吃時(shí)，不僅不能加強(qiáng)效果，還可能影響藥效。紅霉素在酸性環(huán)境中易水解，失去抗菌活性。

影響效果

氨基糖苷類抗菌藥，如鏈霉素、卡那霉素、慶大霉素等的抗菌效果在堿性條件下更強(qiáng)，易受到醋的影響。研究表明，慶大霉素的抗菌活性在pH8.5（堿性）時(shí)比pH5.0（酸性）時(shí)強(qiáng)100倍。此外，醋等酸性食物還會(huì)加速這類藥的排泄，相當(dāng)于讓抗菌藥沒(méi)有做完消滅細(xì)菌的工作就“早退”了，影響藥效。

增大副作用

磺胺類藥物及其代謝產(chǎn)物主要通過(guò)腎臟排泄，它們?cè)谒嵝缘哪蛞褐腥芙舛雀?，可引起結(jié)晶尿、血尿或者尿路阻塞，導(dǎo)致腎臟損傷。臨床上通常建議服磺胺類藥物時(shí)多喝水，或通過(guò)服用碳酸氫鈉等藥物堿化尿液。

為了讓抗菌藥能更好地發(fā)揮藥效，在使用這些藥物前后1～2個(gè)小時(shí)應(yīng)避免吃含醋的炒菜、涼拌菜等食物，以及山楂、烏梅等酸味食物，更不應(yīng)用酸味的果汁送服藥物，建議用溫開(kāi)水。