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妊娠期間接受肝活組織檢婦女的妊娠結果:一項全國范圍的人群隊列研究

【據《hepatology》2017年6月報道】題：妊娠期間接受肝活組織檢查婦女的妊娠結果:一項全國范圍的人群隊列研究(作者Ludvigsson JF等)

肝活組織檢查在肝病研究中是一個重要的程序。來自卡羅林斯卡醫(yī)學院Ludvigsson等調查了在妊娠期間接受肝活組織檢查婦女的妊娠結果，該研究為一項全國性的人群隊列研究，將瑞典醫(yī)療出生登記處(1992年-2011年出生的嬰兒)的數據與瑞典患者登記處的數據關連，篩選出23例接受肝活組織檢查的妊娠婦女。

根據肝活組織檢查狀態(tài)，以有或沒有肝病的1 953 887例未進行肝活組織檢查的妊娠期婦女作為對照，從而計算不良妊娠結果的相對風險。主要研究結果為死產和早產。未進行肝活組織檢查的妊娠婦女死產率為0.3%，經過肝活組織檢查的妊娠婦女無死產。3/23 (13%)例經過肝活組織檢查的妊娠婦女的妊娠結果為早產(RR=2.6；95%CI：0.9～7.5)。與有肝病史婦女相比，肝活組織檢查婦女早產并沒有增加(RR=0.9；95%CI：0.1～6.0)。經過肝活組織檢查的有肝病史的妊娠婦女除了有生產小于胎齡兒的高風險外(RR=5.2；95%CI：1.8～14.8)，其他不良妊娠結果均獨立于肝活組織檢查狀態(tài)外，與未經肝活組織檢查的妊娠婦女的其他次妊娠相比，經過肝活組織檢查后的孕期減少7 d，但胎兒出生體質量無差異(-67 g;P>0.05)。

除了早產和生產小于胎齡兒的輕微增加風險外，妊娠期間的肝活組織檢查與懷孕期間的不良妊娠結果之間沒有聯系。潛在的風險應該與肝活組織檢查的優(yōu)勢相權衡，這可能會影響患者的臨床管理，從而間接影響胎兒的健康。

(吉林大學第一醫(yī)院肝病科 顏欣 高普均 報道)