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2型糖尿病患者中非酒精性脂肪肝與外周動(dòng)脈疾病的關(guān)系
【據(jù)《Intern Med J》2017年7月報(bào)道】題:2型糖尿病患者中非酒精性脂肪肝與外周動(dòng)脈疾病的關(guān)系(作者Zou Y等)
非酒精性脂肪肝與冠心病危險(xiǎn)性相關(guān),然而2型糖尿病患者中非酒精性脂肪肝與外周動(dòng)脈疾病(PAD)的關(guān)系未被研究。來自青島大學(xué)附屬醫(yī)院的Zou等對2型糖尿病患者非酒精性脂肪肝與PAD的關(guān)系進(jìn)行了研究。
該研究對2646例2型糖尿病患者進(jìn)行了超過40年的橫斷面研究?;颊呔峁┛崭寡簶悠?、進(jìn)行肝臟超聲檢查和踝臂指數(shù)(ABI)測定。PAD定義為ABI<0.9。對非酒精性脂肪肝與PAD的比值比(OR)進(jìn)行多因素logistic回歸分析。結(jié)果顯示非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者與非NAFLD患者相比,PAD患病率顯著增高(12.8% vs 7.8%)。非酒精性脂肪肝的患者在人口統(tǒng)計(jì)因素調(diào)整后發(fā)生PAD的風(fēng)險(xiǎn)增加了75%。各種代謝危險(xiǎn)因素的加入削弱了兩者之間相關(guān)性。對C反應(yīng)蛋白進(jìn)一步調(diào)整使兩者相關(guān)性最大限度的減少。按性別分層分析表明,這種關(guān)系中女性患者多于男性。
作者認(rèn)為2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者PAD患病率較高,這種聯(lián)系在一定程度上不能完全由代謝危險(xiǎn)因素和炎癥來解釋。
(吉林大學(xué)第一醫(yī)院肝病科 方伊娜 金清龍 報(bào)道)