肝硬化患者自發(fā)性脾腎分流的發(fā)病率及臨床特征

【據(jù)《Med Sci Monit》2017年5月報(bào)道】題：肝硬化患者自發(fā)性脾腎分流的發(fā)病率及臨床特征：一項(xiàng)基于增強(qiáng)CT和MRI的回顧性觀察研究(作者Qi XS等)

為探討肝硬化患者自發(fā)性脾腎分流的發(fā)病率和臨床特征，來自沈陽(yáng)軍區(qū)總醫(yī)院的Qi等納入在2012年6月-2013年12月期間入院的肝硬化患者。入院時(shí)，患者需行增強(qiáng)CT和(或)MRI檢查。通過增強(qiáng)CT和(或)MRI鑒定患者有無自發(fā)性脾腎分流。對(duì)比有無自發(fā)性脾腎分流的患者之間的臨床特征差異。

研究結(jié)果顯示，自發(fā)性脾腎分流的發(fā)病率為10.5%(11/105)。自發(fā)性脾腎分流的患者與無自發(fā)性脾腎分流的患者相比，其肝性腦病發(fā)病率更高，但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(18.2% vs 4.3%，P=0.062)；急性上消化道出血發(fā)病率更低，差異亦無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(0 vs 18.1%，P=0.205)；Child-Pugh評(píng)分和MELD評(píng)分均顯著升高(9.50±1.65 vs 7.43±2.02，P=0.002；11.26±7.29 vs 5.67±6.83，P=0.017)；在院期間病死率相似(0 vs 4.3%，P>0.05)。

研究表明，自發(fā)性脾腎分流可能與肝硬化患者肝功能不全有關(guān)，但與在院期間病死率無關(guān)。

(沈陽(yáng)軍區(qū)總醫(yī)院消化內(nèi)科 王然 祁興順 郭曉鐘 報(bào)道)