妊娠早、中期應(yīng)用替比夫定可以完全阻斷HBV母嬰傳播

【據(jù)《BMC Gastroenterol》2017年4月報(bào)道】題：妊娠早、中期應(yīng)用替比夫定可以完全阻斷HBV母嬰傳播(作者Sun W等)

來(lái)自青島市城陽(yáng)人民醫(yī)院的Sun等評(píng)估了HBV陽(yáng)性孕婦在妊娠早、中期時(shí)服用替比夫定的療效與安全性。受試者包括2013年1月-2015年6月住院HBV DNA≥1.0×107拷貝/ml及ALT升高的慢性乙型肝炎孕婦。A組(n=62)和B組(n=61)孕婦分別從妊娠后12周或20～28周給予替比夫定治療，產(chǎn)后12周時(shí)停用；C組(n=65)孕婦未給予抗病毒治療。所有嬰兒接種乙型肝炎免疫球蛋白(200 IU)和乙型肝炎疫苗，比較各組孕婦HBV DNA水平。若嬰兒出生7個(gè)月后存在HBsAg，則提示HBV母嬰傳播。研究結(jié)果顯示，治療前3組孕婦HBV DNA水平相似，在分娩前和分娩后12周，A、B兩組HBV DNA水平相似，但兩組均明顯低于C組(P<0.01)；A組和B組嬰兒沒(méi)有出現(xiàn)HBsAg陽(yáng)性，但C組的嬰兒感染率為18.4%(P<0.01)，嬰兒HBV感染率與孕婦HBV DNA水平呈正相關(guān)。

研究表明，感染HBV的孕婦在妊娠早、中期時(shí)應(yīng)用替比夫定可以阻斷HBV母嬰傳播。

(吉林大學(xué)第一醫(yī)院肝病科 方伊娜 金清龍 報(bào)道)