肝臟/腹腔面積比預(yù)測(cè)晚期肝硬化患者在院期間病死率

【據(jù)《Postgrad Med》2017年5月報(bào)道】題：肝臟/腹腔面積比預(yù)測(cè)晚期肝硬化患者在院期間病死率(作者Gao F等)

為了探討肝臟/腹腔面積比(LAAR)評(píng)分預(yù)測(cè)進(jìn)展期肝硬化患者在院期間病死率的價(jià)值，來(lái)自沈陽(yáng)解放軍二〇二醫(yī)院的Gao等回顧性分析2012年6月-2014年6月期間入院的肝硬化患者。納入患者需為Child-Pugh B級(jí)或C級(jí)并行腹部CT檢查。計(jì)算LAAR與患者在院期間病死率的相關(guān)性。計(jì)算受試者工作特征曲線(ROC)及曲線下面積(AUC)。

共納入128例Child-Pugh B級(jí)或C級(jí)肝硬化患者，總體分析結(jié)果顯示，LAAR評(píng)分與患者在院期間病死率顯著相關(guān)(P=0.012)。LAAR評(píng)分預(yù)測(cè)患者在院期間病死率的AUC為0.764(P<0.012)，最佳臨界值為0.29，其敏感度為75.00%，特異度為73.33%。對(duì)37例Child-Pugh C級(jí)患者進(jìn)行亞組分析，結(jié)果顯示，LAAR評(píng)分與患者在院期間病死率顯著相關(guān)(P=0.008)。LAAR評(píng)分的AUC為0.821，最佳臨界值為0.29，其敏感度為85.71%，特異度為80.00%。對(duì)80例中-重度腹水患者進(jìn)行亞組分析，結(jié)果顯示，LAAR評(píng)分與患者在院期間病死率無(wú)顯著相關(guān)(P=0.072)。LAAR評(píng)分的AUC為0.684(P=0.0158)，最佳臨界值為0.29，其敏感度為75.00%，特異度為63.89%。

作者認(rèn)為，LAAR評(píng)分可有效預(yù)測(cè)晚期肝硬化患者在院期間死亡情況。

(沈陽(yáng)軍區(qū)總醫(yī)院消化內(nèi)科 王然 祁興順 郭曉鐘 報(bào)道)