劉增峰

【摘要】目的 觀察分析急性肺膿腫的中西醫(yī)綜合治療效果。方法 選取我院2014年9月～2015年11月收治的急性肺膿腫患者73例作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為聯(lián)合組37例與單藥組36例，單藥組單純使用常規(guī)西醫(yī)療法，聯(lián)合組在西醫(yī)療法的基礎(chǔ)上給予中醫(yī)（自擬消癰排膿方）治療，將兩組的治療效果進(jìn)行分析對(duì)比。

結(jié)果 經(jīng)治療后，聯(lián)合組的治療有效率為97.30%，單藥組的治療有效率為77.78%，聯(lián)合組的總有效率明顯比單藥組高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 使用中西醫(yī)綜合治療急性肺膿腫，其治療效果顯著，有臨床推廣與應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】急性肺膿腫；中西醫(yī)綜合；效果

【中圖分類號(hào)】R563.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2016.22..01

臨床上急性肺膿腫多由細(xì)菌感染所致，且多數(shù)患者為混合感染，其中，較為常見(jiàn)的病原菌可包括肺炎球菌、鏈球菌、梭形菌、葡萄球菌以及螺旋體等[1-2]。急性肺膿腫起病急驟，患者可表現(xiàn)為發(fā)熱、畏寒、食欲差、消瘦以及咳粘液痰等，有時(shí)患者的體溫可高至39～40℃，對(duì)患者的工作與生活影響較大。本文給予該疾病患者應(yīng)用中西醫(yī)綜合治療，取得了良好的療效，現(xiàn)作如下報(bào)告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年9月～2015年11月收治的急性肺膿腫患者73例作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為聯(lián)合組37例與單藥組36例。單藥組男17例，女19例，年齡21～61歲，平均年齡（41.07±1.04）歲，病程7～40 d，平均病程（23.04±0.08）d；聯(lián)合組男19例，女18例，年齡22～62歲，平均年齡（41.87±1.94）歲，病程8～41 d，平均病程（23.87±0.85）d。比較兩組患者的一般資料，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

給予全部患者應(yīng)用西醫(yī)常規(guī)治療：青霉素（山西振東泰盛制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字42H030177）行靜脈滴注，劑量為180～360萬(wàn)U/d；聯(lián)合組則在上述基礎(chǔ)上加用自擬消癰排膿方，其中該配方的成分與用法用量：薏苡仁30 g，葦莖與桔梗各30 g、生甘草3 g，半枝蓮、魚(yú)腥草、黃琴、金蕎麥、桃仁、麥冬、冬瓜仁各10 g；以水煎服，分早晚服用。兩組患者均連續(xù)用藥治療2個(gè)療程，以2周為1個(gè)療程。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

觀察并比較兩組的療效。治療后，若患者的臨床癥狀與體征基本消失，體溫正常，則為顯效；若患者的臨床癥狀與體征有所緩解，體溫基本恢復(fù)正常，則為有效；若患者的臨床癥狀無(wú)改變跡象，或病情有加重趨勢(shì)，則為無(wú)效?？傆行?有效率+顯效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)治療后，聯(lián)合組的治療有效率為97.30%，單藥組治療總有效率為77.78%，兩組比較，聯(lián)合組的總有效率明顯比單藥組高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

3 討 論

急性肺膿腫的主要致病原因?yàn)楸茄是晃搿⒉≡w經(jīng)口、吸入性肺膿腫等，同時(shí)也有研究表明，患者在受寒或極度疲勞時(shí)也可影響其呼吸道防御功能與全身免疫功能減退，進(jìn)而致使患者在深夜時(shí)吸入污染分泌物后發(fā)病[3]。本文給予單藥組患者單純使用常規(guī)西醫(yī)治療，但其治療效果并不理想，且顯效較慢。中醫(yī)認(rèn)為急性肺膿腫屬于肺癰的范疇，主要是由于蒸灼肺臟，痰熱素盛導(dǎo)致蘊(yùn)釀成癰，熱奎血痕，血敗肉腐而化膿，應(yīng)配以清熱散毒，化痰排膿之方。故本文給予聯(lián)合組患者在西醫(yī)療法的基礎(chǔ)上給予中醫(yī)（自擬消癰排膿方）治療，其中，該藥方中的主要成分之功效：薏苡仁可除痹止瀉、健脾滲濕，半枝蓮可清熱解毒，化瘀利尿，魚(yú)腥草可痰熱壅肺、消癰排膿，金蕎麥可清肺排痰，排膿消腫，桔?？伸钐怠⒗?、排膿，生甘草可緩急止痛，祛痰止咳等；諸位中藥相互調(diào)和，可共奏其效。自擬消癰排膿方與西藥聯(lián)合治療急性肺膿腫可有效改善患者的臨床癥狀與體征，并幫助其快速恢復(fù)正常體溫，療效確切。聯(lián)合組的治療有效率為97.30%，單藥組治療總有效率為77.78%，兩組進(jìn)行比較，聯(lián)合組的總有效率明顯比單藥組高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，使用中西醫(yī)綜合治療急性肺膿腫，其治療效果顯著，建議臨床推廣與應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 陳昌遠(yuǎn)，劉海麗，鄺秋秋，等.支氣管肺泡灌洗大劑量氨溴索治療急性肺膿腫的效果觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2014，11（09）：65-67.

[2] 黃甘霖.中西醫(yī)結(jié)合綜合治療痛風(fēng)急性發(fā)作的臨床研究[J].中國(guó)醫(yī)刊，2014，49（03）：92-94.

[3] 郭玉梅.急性肺膿腫的臨床及X線診斷分析[J].臨床合理用藥，2014，7（01）：146.