許萍娟

【摘要】目的 研究舒適護(hù)理對(duì)ICU患者心血管呼吸系統(tǒng)的影響。方法 選取我院2015年5月～2016年5月收治的ICU心血管呼吸系統(tǒng)患者62例作為研究對(duì)象，根據(jù)數(shù)字隨機(jī)分組法，將其分為對(duì)照組與觀察組，各31例。對(duì)照組給予一般護(hù)理，觀察組在此基礎(chǔ)上進(jìn)行舒適護(hù)理。觀察兩組患者護(hù)理前后的抑郁、焦慮情況和生活質(zhì)量。結(jié)果 觀察組護(hù)理后的抑郁、焦慮評(píng)分分別為（23.34±1.69）分、（24.47±1.55）分，較對(duì)照組明顯更低（P<0.05）；觀察組的生活質(zhì)量量表評(píng)分為（79.95±3.08）分，高于對(duì)照組的（67.17±3.61）分（P<0.05）。

結(jié)論 舒適護(hù)理應(yīng)用ICU心血管呼吸系統(tǒng)患者中，能夠有效緩解患者痛苦，值得進(jìn)一步推廣使用。

【關(guān)鍵詞】舒適護(hù)理；ICU；心血管；呼吸；效果

【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2016.22..02

ICU多收治病情嚴(yán)重且發(fā)展較快的患者[1]，常規(guī)護(hù)理效果不佳，本文旨在探討舒適護(hù)理應(yīng)用于ICU心血管呼吸系統(tǒng)患者中的效果，現(xiàn)具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年5月～2016年5月收治的ICU心血管呼吸系統(tǒng)患者62例作為研究對(duì)象，根據(jù)數(shù)字隨機(jī)分組法，將其分為對(duì)照組與觀察組，各31例。所有患者及家屬均獲知情權(quán)，且自愿納入此次研究。對(duì)照組男16例，女15例；年齡56～78歲，平均年齡（67.38±4.69）歲。

觀察組男17例，女14例；年齡55～79歲，平均年齡（68.06±4.92）歲。兩組患者基線資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組給予患者一般護(hù)理，遵醫(yī)囑實(shí)施護(hù)理操作；觀察組則在此基礎(chǔ)上，給予患者舒適護(hù)理：①原因分析，護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患者不舒適原因進(jìn)行分析，如陌生感、光線、監(jiān)護(hù)儀器噪音、不良體位、疼痛、不良情緒等，為其制定針對(duì)性護(hù)理措施，以改善其心理，予以患者生理及心理舒適為目的；②心理干預(yù)，患者因病情較重常會(huì)出現(xiàn)抑郁、焦慮、擔(dān)憂等心理，護(hù)理人員應(yīng)全程保持溫和語(yǔ)氣，以熱情、親切態(tài)度感染患者，努力消除患者的陌生感，與患者進(jìn)行積極溝通、交流，寬慰患者，為其講述疾病相關(guān)知識(shí)，重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)治療效果，消除患者顧慮，增強(qiáng)其信心；③環(huán)境干預(yù)，保證病房環(huán)境的舒適、安靜，保證溫濕度適宜，光線柔和，將監(jiān)護(hù)儀器音量盡量調(diào)低，以減少外界噪聲，避免患者因此產(chǎn)生煩躁、不安情緒，隔簾應(yīng)使用淡綠色或淡藍(lán)色，有利于緩解患者抑郁、失眠等情況，注意保證安靜的睡眠環(huán)境，加強(qiáng)夜間護(hù)理，注意防寒保暖，護(hù)理期間注意動(dòng)作輕柔；④生理護(hù)理，適當(dāng)給予患者止痛、鎮(zhèn)靜藥物，緩解其疼痛情況，指導(dǎo)患者取舒適體位，對(duì)于長(zhǎng)期臥床患者定期翻身，加強(qiáng)口腔及呼吸道護(hù)理，使用生理鹽水、毛刷等清潔口腔，使用霧化吸入、拍背等方法，幫助其排痰，保持呼吸道暢通，避免感染，對(duì)其飲食進(jìn)行干預(yù)，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，保證均衡，以清淡易消化為原則，鼻飼患者則應(yīng)注意輸注量及速度，溫度維持40℃以下，觀察患者感受，以便于隨時(shí)調(diào)整。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者護(hù)理前后的抑郁、焦慮情況及生活質(zhì)量。

利用抑郁自評(píng)量表、焦慮自評(píng)量表分別對(duì)患者抑郁、焦慮情況進(jìn)行評(píng)價(jià)，總分100分，以得分越低越有優(yōu)勢(shì)。生活質(zhì)量采取生活質(zhì)量量表評(píng)分從心理、生理、物質(zhì)生活及社會(huì)功能進(jìn)行評(píng)估，總分100分，得分越高則生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者護(hù)理前后抑郁、焦慮情況對(duì)比

兩組患者護(hù)理前的抑郁、焦慮情況比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；護(hù)理后，觀察組抑郁、焦慮評(píng)分分別為（23.34±1.69）分、（24.47±1.55）分明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2 兩組患者護(hù)理前后生活質(zhì)量對(duì)比

兩組患者護(hù)理前的生活質(zhì)量比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；護(hù)理后，觀察組的生活質(zhì)量量表評(píng)分（79.95±3.08）分明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表2。

3 討 論

ICU能夠有效提高心血管呼吸系統(tǒng)患者的存活概率，但同時(shí)存在著諸多新的問(wèn)題，患者易發(fā)生多種并發(fā)癥[2]，對(duì)護(hù)理質(zhì)量的要求更高，護(hù)理人員的工作負(fù)擔(dān)更重，常規(guī)護(hù)理效果并不理想，本文實(shí)施舒適護(hù)理效果較佳，對(duì)于患者生活質(zhì)量及心理狀況的改善均有良好效果。

舒適護(hù)理是整體護(hù)理的完善，在整體護(hù)理的基礎(chǔ)上，以患者為中心，以舒適護(hù)理為目標(biāo)，以提高患者滿意度及舒適度為基本任務(wù)?；颊咛幱趹?yīng)激狀態(tài)時(shí)，會(huì)造成交感神經(jīng)興奮，血壓升高、心率加快[3]，極易出現(xiàn)易怒、焦慮等情緒。舒適護(hù)理通過(guò)對(duì)患者不舒適因素進(jìn)行針對(duì)性分析，采取相應(yīng)的處理措施，保持病房環(huán)境安靜，對(duì)其不良情緒、疼痛、飲食、呼吸道等方面進(jìn)行護(hù)理，促進(jìn)患者達(dá)到心理及生理上的滿足感、舒適感，減少不愉悅感，對(duì)其生活質(zhì)量，尤其是睡眠質(zhì)量有提高作用[4]。

觀察組護(hù)理后的抑郁、焦慮評(píng)分分別為（23.34±1.69）分、（24.47±1.55）分，較對(duì)照組明顯更低（P<0.05）；觀察組的生活質(zhì)量量表評(píng)分為（79.95±3.08）分，高于對(duì)照組的（67.17±3.61）分（P<0.05）。

綜上所述，舒適護(hù)理應(yīng)用ICU心血管呼吸系統(tǒng)患者中，效果顯著，能夠有效緩解患者痛苦，改善其抑郁焦慮情況，對(duì)其生活質(zhì)量的提高具有積極作用。

參考文獻(xiàn)

[1] 崔艷玲.舒適護(hù)理在ICU護(hù)理中的應(yīng)用分析[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2012，26（36）：43.

[2] 王 然.舒適護(hù)理對(duì)ICU住院患者治療依從性和不良情緒的影響[J].齊魯護(hù)理雜志，2015，21（5）：85-86.

[3] 吳永紅.舒適護(hù)理對(duì)ICU氣管切開(kāi)患者管理的效果研究[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2015，31（1）：42-43.

[4] 楊麗華.舒適護(hù)理對(duì)ICU患者生活質(zhì)量及睡眠的影響[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2012，25（5）：576-578.