梁艷

【摘要】目的 探討社區(qū)護理干預在老年高血壓患者護理中的應用效果。方法 選取2015年3月～2016年3月我院收治的老年高血壓患者140例作為研究對象，將其隨機分為觀察組與對照組，各70例。對照組采用常規(guī)護理，觀察組采用社區(qū)護理干預。對兩組患者的護理效果進行比較分析。結果 護理干預后，觀察組患者的血壓明顯低于對照組，生活質量評分明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 社區(qū)護理干預能夠有效提高老年高血壓患者的血壓控制效果以及生活質量，值得推廣使用。

【關鍵詞】老年人；高血壓；社區(qū)護理干預；效果

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.22.0.01

由于受多種因素的影響，很多老年高血壓患者的血壓控制效果不佳，生活質量較低[1]。因此，臨床中應在治療之外再予以患者有效的護理，從而提高血壓控制效果以及患者的生活質量。本次研究對社區(qū)護理干預在老年高血壓患者中的應用效果做了探討，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年3月～2016年3月我院收治的老年高血壓患者140例作為研究對象，將其隨機分為觀察組與對照組，各70例。觀察組男35例，女35例；年齡44～80歲，平均年齡（66.84±4.56）歲；病程3～12年，平均病程（6.73±2.55）年。對照組男37例，女33例；年齡45～82歲，平均年齡（67.24±4.28）歲；病程2～12年，平均病程（6.65±2.47）年。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)護理，包括健康宣教、用藥指導、定期測量血壓等。觀察組采用社區(qū)護理干預：第一，建立健康檔案。首先，為患者建立一份健康檔案，在檔案上詳細記錄患者的相關情況，包括病史、治療情況、生活習慣、飲食習慣等。之后由?？漆t(yī)生對患者的病情進行評估，之后制定個體化的治療方案[2]。第二，心理干預。高血壓的病程長且容易復發(fā)，因而很多患者容易失去治療信心，產生悲觀、失望等心理；同時，老年患者的基礎疾病多，長期受病痛的折磨，所以容易產生焦慮、抑郁等心理；此外，部分患者還會擔心自己給家庭帶來沉重的經濟負擔，因而不愿意接受治療。針對以上情況，護理人員應積極開展心理護理干預：傾聽患者的煩惱與想法；鼓勵患者保持樂觀的心態(tài)面對疾病與生活；向患者介紹恢復情況較好的病友，增強患者的治療信心；指導患者進行自我心理調節(jié)[3]。第三，健康教育。定期發(fā)放相關宣傳冊，提高患者對高血壓的認知水平；向患者強調科學服藥的重要性，規(guī)范患者的服藥行為；叮囑患者定期檢測血壓，定期到醫(yī)院復診。

1.3 評價指標

采用生活質量綜合評定問卷對兩組患者護理干預后的生活質量進行評估，每項100分。

1.4 統計學方法

本次研究數據均采用SPSS 18.0統計學軟件進行分析，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 護理后的血壓情況比較

觀察組：收縮壓（130.62±2.98）mmHg，舒張壓（80.87±1.85）mmHg。對照組：收縮壓（141.57±1.63）mmHg，舒張壓（90.22±2.16）mmHg。與對照組相比，觀察組患者護理干預后的血壓水平明顯更低，差異有統計學意義（P<0.05）。

2.2 生活質量評分比較

觀察組：心理功能（49.54±1.56）分，社會功能（59.50±3.21）分，軀體功能（45.76±2.55）分。對照組：心理功能（45.08±1.56）分，社會功能（54.24±3.42）分，軀體功能（40.50±3.26）分。與對照組相比，觀察組患者的生活質量評分明顯更高，差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討 論

老年高血壓患者的病情容易受到多種因素的影響，比如飲食不合理、肥胖、用藥不科學等[4]。因此，在患者出院之后，還需得到有效的護理干預，從而提高血壓控制率，改善病情與預后。社區(qū)護理干預即為一種院外護理模式，它以提高患者的健康水平、防止病情復發(fā)為目的。本次研究對社區(qū)護理干預在老年高血壓患者中的應用效果做了探討，結果表明，采用社區(qū)護理干預的患者其血壓水平明顯低于采用常規(guī)護理的患者，且生活質量評分也明顯更高。差異有統計學意義（P<0.05）。以上結果說明，社區(qū)護理干預的應用效果主要為提高患者的血壓控制效果，改善患者的生活質量。高血壓的危險因素涉及患者心理、社會、等各個方面，因而其護理措施也應當包含多項內容。社區(qū)護理干預即涵括了心理干預、健康教育、飲食干預等多項護理措施，從不同的層次面對老年高血壓患者提供優(yōu)質的護理服務，滿足患者的各項需求，消除各種潛在的危險因素。因此，社區(qū)護理干預實施后，患者的血壓水平下降明顯，生活質量顯著提高。

綜上所述，社區(qū)護理干預在老年高血壓患者中的應用效果良好，值得推廣使用。

參考文獻

[1] 謝建秀，陳水瓊，葉翠華，等.社區(qū)護理干預對老年高血壓患者生活質量的影響分析[J].當代醫(yī)學，2013，32（09）：119-120.

[2] 彭金玲，張文漢，胡素君，等.社區(qū)護理干預對老年高血壓患者的治療效果分析[J].臨床醫(yī)學工程，2015，41（12）：1653-1654.

[3] 朱珊娜.老年高血壓患者的社區(qū)護理干預效果分析[J].黑龍江醫(yī)藥科學，2015，20（06）：101-102.

[4] 王愛華.社區(qū)護理干預對提高老年高血壓患者生活質量的臨床效果[J].數理醫(yī)藥學雜志，2015，30（05）：749-750.