董秀麗+鄭虹馬微
【摘要】目的 探討婦科腫瘤合并高血壓患者圍手術(shù)期的護理方法及效果。方法 選取2015年2月~2016年3月我院收治的婦科腫瘤患者98例作為研究對象,將其隨機分為觀察組與對照組,各49例。對照組采用常規(guī)護理,觀察組采用圍手術(shù)期綜合護理,比較兩組患者的護理效果。結(jié)果 觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組,生活質(zhì)量評分明顯高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 綜合護理在婦科腫瘤合并高血壓患者圍手術(shù)期中的應(yīng)用,能夠有效減少并發(fā)癥的發(fā)生,提高患者的生活質(zhì)量,值得推廣使用。
【關(guān)鍵詞】婦科腫瘤;高血壓;圍手術(shù)期護理
【中圖分類號】R737.3 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.22.0.01
腫瘤疾病在婦科中比較常見,根據(jù)病變程度可分為良性腫瘤和惡性腫瘤兩種類型。常見的婦科腫瘤包括子宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、子宮肌瘤、卵巢癌等,這些疾病嚴重威脅患者的生命安全與身體健康,因而需及時予以有效的治療[1]。目前,臨床中一般采用手術(shù)療法將腫瘤切除,防止病情進一步惡化,然而腫瘤患者多合并高血壓、糖尿病等慢性并發(fā)癥,導(dǎo)致手術(shù)難度增加。在這種情況下,對患者實施合理的圍手術(shù)期護理干預(yù)非常重要。本次研究以婦科腫瘤合并高血壓患者為研究對象,探討了患者的圍手術(shù)期護理方法及效果?,F(xiàn)報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2015年2月~2016年3月我院收治的婦科腫瘤患者98例作為研究對象,將其隨機分為觀察組與對照組,各49例。觀察組年齡33~68歲,平均年齡(52.13±6.74)歲;高血壓病程1~18年,平均(8.94±3.35)年;宮頸癌20例,卵巢癌16例,子宮內(nèi)膜癌13例。對照組年齡35~67歲,平均年齡(53.21±6.58)歲;高血壓病程2~18年,平均(8.47±3.40)年;宮頸癌22例,卵巢癌15例,子宮內(nèi)膜癌12例。兩組患者一般資料比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
1.2 方法
對照組采用常規(guī)護理。觀察組采用圍手術(shù)期綜合護理:(1)術(shù)前護理。護理人員在患者入院之后對其進行常規(guī)檢查,包括肝腎功能檢查、心電圖檢查等;術(shù)前做好準備工作,嚴密監(jiān)測患者的生命體征;叮囑患者注意休息以保持體力;術(shù)前調(diào)節(jié)飲食,保證營養(yǎng)均衡,同時控制鈉鹽的攝入量,每日不超過6 g;如果患者肥胖,則建議其減輕體重,并叮囑患者控制膽固醇、飽和脂肪酸的攝入;關(guān)注患者的心理狀態(tài),對患者開展心理疏導(dǎo),從而減輕患者的心理壓力,消除恐懼、焦慮、絕望等不良情緒[2]。(2)術(shù)中護理。術(shù)中建立心電監(jiān)護,實時監(jiān)測患者的血壓變化情況,如果患者血壓異常上升,則及時進行降壓處理;密切觀察患者的血糖情況,如果血糖水平過高,則使用胰島素加以控制。(3)術(shù)后護理。護理人員根據(jù)患者的手術(shù)情況為患者制定合理的飲食方案,保證患者的機體得到充足的營養(yǎng)支持,同時控制鹽與水的攝入;指導(dǎo)患者用藥,并給予患者對臟器損害較小的降壓藥物;對患者進行健康宣教,告知患者藥物的使用方法、復(fù)查安排、術(shù)后注意事項;叮囑患者術(shù)后盡早下床活動,以防發(fā)生腹脹;經(jīng)常檢查患者的手術(shù)切口,如果發(fā)現(xiàn)患者切口疼痛、腫脹,則應(yīng)使用無菌手術(shù)巾進行覆蓋和包扎;叮囑患者定期排尿,防止泌尿系感染。
1.3 統(tǒng)計學(xué)方法
本次研究數(shù)據(jù)均采用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行分析,計數(shù)資料以百分數(shù)(%)表示,采用x2檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2 結(jié) 果
2.1 并發(fā)癥
觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率為8.16%,明顯低于對照組的26.53%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
2.2 生活質(zhì)量評分
觀察組患者精神狀態(tài)、軀體功能、社會功能、日常生活等生活質(zhì)量評分均明顯高于對照組,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
3 討 論
婦科腫瘤疾病是高消耗性疾病,患者常并發(fā)高血壓。而高血壓不僅病程長,并且對患者的危害極大,容易引發(fā)心、腦、腎等臟器病變[3-4]。由此可見,婦科腫瘤合并高血壓患者需積極控制血壓。手術(shù)是治療婦科腫瘤合并高血壓的最常用手段,然而,在手術(shù)治療的前后及過程中,可能出現(xiàn)各種影響因素導(dǎo)致患者發(fā)生并發(fā)癥,并且血壓升高、生活質(zhì)量下降。因此,對患者實施圍手術(shù)期護理非常重要。本次研究對婦科腫瘤合并高血壓患者的圍手術(shù)期護理工作做了探討,分析了綜合護理與常規(guī)護理的應(yīng)用效果。結(jié)果表明,采用綜合護理的患者其并發(fā)癥發(fā)生率明顯更低,生活質(zhì)量評分明顯更高。圍手術(shù)期綜合護理分為三個部分,即術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后護理。這些護理措施涵括了患者的生活、治療、心理、生理等各個層面的護理,因而能夠有效預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生,穩(wěn)定血壓,提高患者的生活質(zhì)量。
綜上所述,綜合護理在婦科腫瘤合并高血壓患者圍手術(shù)期護理中的應(yīng)用效果良好,值得推廣使用。
參考文獻
[1] 李 蕓.婦科惡性腫瘤患者合并高血壓圍術(shù)期整體護理干預(yù)[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2016,25(15):155-156.
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[3] 劉玉兒.婦科惡性腫瘤圍手術(shù)期的護理分析[J].中國醫(yī)藥指南,2015,35(28):256-257.
[4] 李 雁,曾廣平,周 麗.對婦科惡性腫瘤患者家屬的健康教育[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2011,(21).